跟腱前囊炎的治疗,什么是跟腱前囊炎,跟腱前囊炎的中医辨证,跟腱前囊炎的症状及检查

一、跟腱前囊炎的治疗

　　对于本病的治疗，需对症治疗和对因治疗同时进行。

　　1.对症治疗：热敷和休息可以减轻疼痛，若患者疼痛较严重，可以滑囊内注射可溶性皮质类固醇与麻醉剂，必须小心避免药物直接注入跟腱。

　　2.对因治疗：需仔细检查和鉴别引起本病的原因，如是由于跟腱劳损情况所引起，则要注意避免，同时增加休息时间，如是由于类风湿性关节炎所引起，则应该积极进行治疗。

　　（1）运动员应停止跑步，垫高鞋跟减少跟腱张力，只要不引起疼痛即应加强腘绳肌弹性练习，穿软底鞋以保证第1跖趾关节的屈曲。但鞋跟要坚硬，若跟腱无疼痛，可做足趾抬高练习以增加跟腱肌力。跟腱愈合前应避免快速上下坡跑步。

　　（2）物理治疗是关键。最关键的方法是在膝关节伸直的情况下让腓肠肌伸展，以及在膝关节略弯曲的情况下让比目鱼肌伸展。力量加强训练、超声疗法以及电刺激疗法也都可以被应用于物理治疗之中。消炎药物可以加速痊愈。用一个脚跟抬高器来对局部进行矫形有时可以帮助跟腱的放松。将踝关节固定在自然状态（90度）的夜间夹板可以帮助你防止小腿肌肉的紧绷。在一些严重的情况下，行走时可能需要借助一些器械的帮助来减少跟腱上的张力。

　　（3）药物治疗：局部注射曲安奈德注射液，外敷纯野生山林草药10到20天。

二、什么是跟腱前囊炎

　　创伤引起的滑囊炎发病迅速，全身疾病引起者通常为逐渐发病。常见症状为跟骨后间隙疼痛，肿胀，发热，行走不便与穿鞋困难。开始时肿胀仅限于跟腱的前面，但很快扩展到内侧与外侧，跟腱附近肿胀。发热和疼痛原发于软组织内这两点可与距骨后结节骨折相鉴别。X线检查以排除骨折或类风湿侵蚀性跟骨变化。滑囊内注射可溶性皮质类固醇与麻醉剂，必须小心避免药物直接注入跟腱。热敷和休息也可以减轻疼痛。

　　跟腱没有真正意义上的腱鞘，而是由腱周组织（脂肪性间隙组织以分隔肌腱和腱鞘）包绕，跟腱前囊炎早期疼痛主要是由于腱周组织的损伤所致，当患者起床或连续步行时，肌腱在腱周组织内活动增大，故疼痛加重。训练时疼痛也会加重，用手指按压跟腱有压痛。

　　如果患者不顾疼痛继续跑步，炎症会扩散至肌腱，引起退行性变和纤维化。产生持续性疼痛，活动时加剧。膏药[跟腱骨方世医贴]贴于跟腱肌表可刺激神经末梢，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛之目的。可安全、经济、快速解除病痛。

三、跟腱前囊炎的中医辨证

　　中医认为跟骨处下方滑囊的炎症。先天禀赋不足，精亏血少不能营养肌肉筋骨，逐渐出现跟骨处下方滑囊的炎症。同时，脾胃为后天之本，化生气血，营养跟骨处下方滑囊，且脾主肌肉，脾胃虚弱，气血生化不足，肌肉无以营养导致跟腱前囊炎。治疗该病以脾、肾为根本，肝主筋，主人身运动，且肝肾同源，故以健脾益气，滋补肝肾，生肌起痿，强筋壮骨为主要治则，采用人参、黄芪、全虫、龟板、当归等

　　几十种名贵中草药，研究出“免疫方剂”系列，经长期临床实践证实，该药可使萎缩、无力的肌肉有不同程度的康复，防止肌肉萎缩及关节挛缩变形，疗效理想。

　　无论是在《内经》、《类经》、还是《景岳全书》等等著名医书内，众名医家一直论证的主要病因是由于外来损伤或者患者禀受父母之肾气不足，导致患者精气不足、肝肾亏损（肝藏血主筋，肾藏精主骨，肝肾虚致精血亏损，精虚不能灌溉，血虚不能营养而废）；后天失养、脾气虚弱而致病。而腰为肾之府，先天肾之精气不足，不能荣养腰府。

　　故患者见腰背无力；肾精不足可累及肝阴之虚，肝肾阴亏，不能濡润筋脉而出现肢体、肌肉无力；脾乃后天之本，气血生化之源，主四肢及肌肉，若脾气虚弱，脾失健运，不能运化水湿，化生气血，则酿生痰浊，从而导致各种肌无力症状。

　　根据“跟腱前囊炎”的这一论证，专家组历经多年潜心钻研治疗重症肌无力、进行性肌营养不良症、运动神经元病等痿证的不同的方案，并把每一套方案科学地运用于临床，反复比较，终于研究出治疗跟腱前囊炎、运动神经元症等的纯中药系列方剂。

　　该疗法以滋肝补肾、强壮筋骨、祛风通络、养心益气、濡养生肌为治疗原则，并选用30多位名贵中草药，研究出“免疫方剂”，它可以调节AchR，化解沉积物，抑制抗AchR抗体的产生，调整免疫功能，改善患者的症状，使治疗效果得到进一步的巩固。

四、跟腱前囊炎的症状及检查

　　跟腱前囊炎的症状

　　跟腱前囊炎属慢性损伤，主要表现为跟腱疼痛和肿胀。常见症状为跟骨后间隙疼痛，肿胀，发热，行走不便与穿鞋困难。初期在踝关节后下部有酸、胀或轻微的疼痛感，由于病情发展快，疼痛将越来越明显。

　　跟腱前囊炎的检查

　　本病常见症状为跟骨后间隙疼痛，肿胀，发热，行走不便与穿鞋困难。开始时肿胀仅限于跟腱的前面，但很快扩展到内侧与外侧。临床上对本病的诊断一般根据其临床表现便可确诊，一般无须进行辅助检查，在一些特殊的病例或有疑似症状而为了排除其它疾病的存在时，可进行X线检查。

　　跟腱前囊炎的诊断

　　对本病一般根据其症状表现便可诊断，有时还需要做一些辅助检查如X线检查以与其他疾病如距骨后结节骨折、骨折或类风湿浸蚀性跟骨变化等疾病鉴别开来。发热和疼痛原发于软组织内这两点可与距骨后结节骨折相鉴别。X线检查以排除骨折或类风湿浸蚀性跟骨变化。