小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的护理,小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的病因是什么呢,小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的症状是什么呢
2016-12-20 来源:网友分享 作者:倪涵蕾
一、小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的护理
小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的保健方法是什么呢
一、护理
1.宜进行适当隔离,粪便及排泄物要消毒,以免疾病传播。
2.有失水者及时补液,以纠正水、电解质、酸碱紊乱。
3.半流食,病情好转后,改为软食或普食。
二、饮食
适宜食物
苹果,油菜,芹菜,豌豆
忌吃食物
辣椒(红、尖、干),洋葱,大蒜
注意饮食卫生,避免食物和饮水被污染。冷藏食品应加热煮沸处理后才能食用。能食用。
小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的预防方法是什么呢
注意饮食卫生,避免食物和饮水被污染。冷藏食品应加热煮沸处理后才能食用。避免与病人和有病的动物接触。
小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的并发症都有哪些呢
尚可并发结节性红斑、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、动脉炎、溶血性贫血和肾小球肾炎等。
二、小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的病因是什么呢
一、发病原因
小肠结肠炎耶尔森菌属(Yersiniaenterocolitica,YE)肠道杆菌科,是革兰阴性、卵圆形粗短杆菌,有鞭毛和菌毛,在普通培养基上25~30℃易生长。本菌在体外抵抗力较强,对湿热和化学消毒剂敏感。该菌具有侵袭性,还可产生耐热肠毒素,两者与致病性有关。
二、发病机制
细菌进入肠道后通过肠毒素、细胞毒素及侵袭力致病。小肠结肠炎耶尔森菌首先黏附在回肠下端、盲肠及结肠黏膜,继而侵袭到固有层并引起炎症,形成浅表溃疡,集合淋巴结肿大和肠系膜淋巴结炎。其产生的耐热肠毒素抑制上皮细胞对Na和水的吸收,引起腹泻。若机体抵抗力下降,此菌可进入血流引起败血症和迁徙性病灶。此外,该菌还可诱发自身免疫性疾病,现认为与超抗原活性有关。假结核耶尔森菌进入肠道后常局限在回盲部淋巴结和肠系膜淋巴结,形成化脓性淋巴结炎和肉芽肿病变,偶尔进入血流。
三、小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的症状是什么呢
1.小肠结肠炎约2/3病例表现为此型,潜伏期4~10天,急起发热、腹痛和腹泻,水样稀便,可带黏液,偶见脓血。少数有呕吐。病程一般数天,可长达1~2周。
2.末端回肠炎病变以末端回肠、阑尾和肠系膜淋巴结炎症为主。临床特点是突然发热、右下腹痛或压痛,可伴腹泻,外周血白细胞增多。
3.败血症多见于老人或机体免疫力低下的患者。持续高热、肝脾肿大,头痛、腹痛,但不一定伴有腹泻。部分病人有身体其他部位迁徙性脓肿病变。外周血白细胞增多。
4.变态反应性病变有10%~30%*肠结肠炎病例可继发关节炎。在急性腹泻数天后出现多个关节疼痛,甚至肿胀,约经2~14天炎症达高峰,此后逐渐消退,2/3病例在1月后消退,其余可持续数月之久。关节积液中有较多的白细胞,但细菌培养阴性。尚可并发结节性红斑、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、动脉炎、溶血性贫血和肾小球肾炎等。
凡进食可疑被污染的食物或水;有与感染动物接触史;临床发热、腹泻、腹痛、败血症,以及全身任何部位的炎症或脓肿表现,并且伴有毒血症状者,均应疑有耶尔森菌感染的可能,确诊有赖于细菌学检查。
四、小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的诊断及治疗
小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的诊断
凡进食可疑被污染的食物或水;有与感染动物接触史;临床发热,腹泻,腹痛,败血症,以及全身任何部位的炎症或脓肿表现,并且伴有毒血症状者,均应疑有耶尔森菌感染的可能,确诊有赖于细菌学检查。
本病应与其他病原所致的感染性腹泻,败血症,疟疾,阿米巴肝脓肿,急性阑尾炎和黄疸型肝炎等疾病进行鉴别。
小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的治疗
肠道感染一般为自限性,仅需对症处理,可不用抗菌药物治疗。病情严重,特别是有肠道外感染者应予以抗菌药物治疗。首选氟喹诺酮类药物,氧氟沙星,每天600mg,分2~3次口服,3~5天为一疗程。败血症者可静脉给药,可用氧氟沙星或呋布西林、美洛西林、头孢噻肟和拉氧头孢等耐β-内酰胺酶抗生素。有脓肿者应切开引流。