胃癌术后怎么护理 胃癌术后疼痛怎么办 胃癌患者术后要如何护理

一、胃癌患者术后要如何护理

　　胃癌的护理分为胃癌饮食护理，胃癌术前术后护理，胃癌患者心理护理。针对胃癌的术后护理要点：少食多餐，多食鱼肉，少食甜食，适当选用动物肝脏，新鲜蔬菜。

　　进食量应由少到多、由稀到稠渐渐适应 进食时要细嚼慢咽，以减轻残胃的负担。可少食多餐，一般天天进食5～6次为好。胃切除术后，使部分病人不能保持原有体重，由于创伤或不能正常进食，使体内蛋白质，脂肪等消耗，致使体重下降，还可发生一些维生素缺乏病及胃切除术后的并发症。

　　倾倒综合症手术后2～3周时，有部分患者可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、头昏、恶心、出汗和上腹部不舒服等症状，一般持续15～30分钟可自行缓解，被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况，要进甜食，适量进食易消化的咸食，并要控制进食速度。进食后最好躺下休息15～20分钟。这种情况一般在手术后1～2个月能渐渐消失，假若超过2个月不见好转要到医院检查治疗。

　　胃癌术后要按医嘱用药，防止发生贫血，还要根据具体情况进行其他辅助治疗，如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的一点是一定要定期复查，如大便隐血、胸片、b超、肠胃透视和胃镜等，以便及早发现胃癌的复发或转移。

　　胃切除术后，最常见的并发症是缺铁性贫血，维生素b族缺乏。含钙较高的食品有各种豆制品，乳制品和燕麦片、卷心菜、白菜、胡萝卜、芹菜、南瓜、萝卜、菠菜、葫芦、韭菜、蒲公英、冬瓜等。某些硬果和种子类食品含钙量也很高，如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等。一些蔬菜和菠菜、苋菜、蕹菜等所含的草酸均影响钙的吸收，对含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下，使部分草酸先溶于水、滤去水再炒食。

　　烹调方法更应注意，不要采用炸、煎、烟熏及生拌等方法，以免难于消化，采用蒸、煮、烩、炖等烹调方法。患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后，再逐渐过度到正常普通饮食。

二、胃癌术后不适处理

　　（1）术后刀口疼痛：一般在麻醉药物的作用消失后会感到刀口轻度疼痛。1～2天内可针刺足三里、内关、天枢穴，配合胃俞、三阴交等穴位止痛，也可行耳针止痛，疼痛严重者可用镇静止痛剂。如3～4天后刀口疼痛加重更为剧烈，要及时报告医生，检查刀口，注意是否发生感染。

　　（2）术后腹痛：一般较轻。如术后3天不减轻，而且加重，伴恶心、呕吐、腹胀等，注意有无肠梗阻或腹腔感染，应及时检查并给予处理。

　　（3）术后腹胀：手术中胃及肠管受到较多刺激，使胃肠蠕动功能受抑制，而致消化道积气过多引起腹胀。大多在24～48小时后胃肠蠕动自动恢复，腹胀也随之消失。也可针刺足三里、三阴交等穴位促进腹胀消退。

　　（4）术后呕吐：一般不会有呕吐，如果发现频繁的呕吐，应注意呕吐物的量和颜色，以确定是不是发生肠梗阻或吻合口出血。

　　（5）刀口及引流物处理：术后2～3日刀口疼痛消失或减轻，6～7日伤口愈合可以拆线。对于全身营养状况差，腹压较高或有切口感染者，经必要处理后可延长拆线时间。有的胃癌手术时设置引流管引流，多在术后1周左右引流液很少后拔除。

　　（6）少见并发症：有人统计约1％的患者可能发生胃出血，大多为术后吻合口出血。0.5％可能发生吻合口或十二指肠残端瘘，多系吻合口生长不良引起。1％可能出现梗阻，如吻合口梗阻或肠梗阻。0.6％可发生倾倒综合征。0.12％可发生内疝。这些并发症虽极少发生，但如有异常情况，应及时告诉医生护士，以确定是否发生并发症和便于及时处理。

三、胃癌术后腹胀该怎么办呢

　　一、自我饮食调节1、选择适宜的食物。

　　术后病人应选择易消化、低糖、高蛋白、适量脂肪的食物，坚持少量、多次进餐，多食温和性的食物，进行食物的合理搭配，保证营养均衡，避免刺激性、过敏性、高渗性的食品以及过冷过热产气的食物，像冰淇淋、甜的牛奶、豆浆、油炸类及酸辣刺激性的食物。

　　2、做好病人术后的饮食指导。

　　①干稀分开，可在病人干餐后半个小时至一个小时后再进食液体类食物，如有必要在餐后可平卧20-30分钟，可预防或减轻症状。

　　②少食多餐，避免胃肠蓄积过多，引起消化不良。

　　③膳食中应以低碳水化合物、高蛋白、中等脂肪量摄人为主，忌过甜过凉的食物。

　　二、服用一些补益脾胃的药物胃癌术后出现腹胀腹泻除了注意饮食上的悉心护理外，还可坚持服用一些补益脾胃的药物，以帮助机体运化功能的恢复，完成食物的受纳、运化、吸收、排泻的正常过程。

四、胃癌术后饮食的食谱有哪些

　　(1)蔗姜饮：甘蔗、生姜各适量。取甘蔗压汁半杯，生姜汁1匙和匀炖即成。每周2次，炖温后服用，具有和中健胃作用，适宜胃癌初期用。

　　(2)红糖煲豆腐：豆腐100克，红糖60克，清水1碗。红糖用清水冲开，加入豆腐，煮10分钟后即成。经常服食，具有和胃止血，吐血明显者可选用此食疗方治疗。

　　(3)陈皮红枣饮：桔子皮1块，红枣3枚。红枣去核与桔子皮共煎水即成。每日1次，此食疗方行气健脾，降逆止呕、适用于虚寒呕吐。

　　4)莱菔粥：莱菔子30克，粳米适量。先将莱菔子炒熟后，与粳米共煮成粥。每日1次，早餐服食，此药方消积除胀，腹胀明显者可选用。>>>胃癌饮食 胃癌患者警惕11种饮食法损健康

　　(5)陈皮瘦肉粥：陈皮9克，乌贼鱼骨12克，猪瘦肉50克，粳米适量。用陈皮、鱼骨与米煮粥，煮熟后去陈皮和乌贼骨，加入瘦肉片再煮，食盐少许调味食用。每日2次，早、晚餐服用，此食疗粥降逆止呕，健脾顺气，腹胀者可首选此膳。

　　(6)莴苣大枣饼：莴苣250克，大枣250克，面粉500克。将莴苣切碎，大枣煮熟去核，与面粉混和后做饼即成。当点心服用，健脾益胃，燥湿利水;大便稀薄或腹泻可选用。

　　(7)芡实六珍糕：芡实、山药、茯苓、莲肉、薏米仁、扁豆各30克，米粉500克。将上述全部加工成粉末与米粉合匀即成。每日2次或3次，每次6克，加糖调味，开水冲服，也可做糕点食用，此方健脾，止泻效果良好。