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生殖器疣的病因,生殖器疣的临床表现,生殖器疣的治疗,生殖器疣的日常生活和预防

2016-12-29 来源:网友分享 作者:范夜山

一、生殖器疣的病因

  该病的病原体是HPV。HPV属于乳头瘤空泡病毒A属,为一组小DNA病毒,直径为55nm,无脂蛋白包膜,由72个病毒壳粒构成的对称20面体,其基因组为一环状的双链DNA,含7.9kb,分子量为50000kD。用现代分子方法已经将HPV分型100多种亚型,不同型别的HPV在不同部位可产生不同类型的损害,如尖锐湿疣、扁平疣、寻常疣、鲍恩病等。已发现与该病相关的型别有34个,最常见的有HPV6、11、16和18型。人体是HPV惟一的自然宿主,HPV只有在人体存活的组织细胞内以复制的方式繁殖,无法在体外的组织细胞和培养细胞中生存,也不能在实验动物中接种生长。HPV除引起增生性损害外,还具有致癌性,许多证据表明HPV和宫颈癌的发生有关。

  HPV在温暖潮湿的条件下最易繁殖,所以容易发生于外生殖器和肛周,生殖器疣的传播途径有性接触传播、间接接触传播、母婴垂直传播。

二、生殖器疣的临床表现

  生殖器疣该病的潜伏期为1~8个月,平均为3个月,主要发生在性活跃的人群中,好发年龄为18~35岁的年轻人,占80%以上。时间上来说有点长,所以很多时候人民都不会胎注意到该病症,尤其是其中人群是青年人为准,学业,事业繁忙,忍耐或者忽略了自身的问题。

  外生殖器和肛周是该病的好发部位,女性阴道炎和男性包皮过长是本病发生和增长的辅助因素。男性好发于冠状沟、龟头、包皮、系带、阴茎体、肛周和阴囊等部位,女性好发于大小阴唇、后联合、前庭、宫颈和肛周。外阴和肛周以外的部位偶可发生,一般发生于腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间。

  皮损开始时为小而淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,表面凹凸不平、粗糙,通常无特殊感觉,以后逐渐增生呈疣状突起并向外蔓延。疣体表面常潮湿,呈白色、红色或污灰色。偶有异物感,痒感和性交痛,可以破溃、出血、渗出或感染。

三、生殖器疣的治疗

  1.治疗原则

  是尽可能去除可见的疣体,减少复发。无论用何种方法治疗,复发总是难免的,仅是复发率高低而已,再次治疗还是有效的。

  2. 治疗方法

  选择何种方法治疗,根据疣体的大小、分布、数目、形态、治疗费用、患者的方便程度和医生的经验选择。

  (1)局部药物治疗 目前常用的药物有5%足叶草毒素酊、25%足叶草脂酊、50%三氯醋酸、5%咪喹莫特、5%酞丁胺搽剂、5%氟尿嘧啶软膏等。在外用药物治疗的时候,应注意药物的局部的不良反应和刺激作用,做好周围正常组织的保护。

  (2)局部物理治疗 尖锐湿疣的物理治疗主要有激光治疗、液氮冷冻治疗、电灼治疗和手术切除等。

  (3)氨基酮戊酸光动力学治疗(ALA-PDT疗法) 用本法可选择性杀伤增殖旺盛细胞,不仅对肉眼可见的尖锐湿疣有破坏作用,还可以清除亚临床感染和潜伏期病灶,具有治愈率高、复发率低、不良反应少且轻微、患者依从性好等优点。

  (4)免疫疗法 本疗法单独应用效果不明显且费用昂贵,部分患者还有不良反应,一般作为上述治疗的辅助的治疗手段。常用的免疫治疗主要有干扰素、白细胞介素-2、聚肌胞等。

  3.治疗方法的选择

  (1)男女两性外生殖器部位可见的中等以下大小的疣体(单个疣体直径<0.5cm,疣体团块直径<1cm,疣体数目<15个),一般外用药物治疗。

  (2)男性的尿道内和肛周,女性的前庭、尿道口、阴道壁和宫颈口的疣体;或男女两性的疣体大小和数量均超过上述标准者,建议用物理方法治疗。

  (3)对于物理疗法治疗后,尚有少量疣体残存时,可再用外用药物治疗。

  (4)无论是药物治疗或物理治疗,必须做醋酸白试验,尽量清除包括亚临床感染在内的损害,以减少复发。

  (5)孕妇生殖器疣的治疗。在妊娠早期应尽早治疗;在临近分娩仍有皮损者,如阻塞产道,或阴道分娩会导致严重出血,则应考虑剖宫产;鬼臼毒素(足叶草毒素)、足叶草酯、氟尿嘧啶有致畸作用,孕妇禁用;咪喹莫特对孕妇的安全性尚未确定。孕妇可选用50%三氯醋酸溶液外用、激光治疗、冷冻治疗或外科手术治疗。尖锐湿疣不是终止妊娠的指征,当疣体较大,阻塞产道或导致严重出血时,需考虑剖宫产。

四、生殖器疣的日常生活和预防

  预防

  (1)早期发现HPV患者,早期治疗,未治愈者应避免性生活。

  (2)追踪检查性伴侣。

  (3)对STD门诊的女性患者以及妇产科门诊可疑生殖器疣患者,应作仔细的外阴、阴道检查,局部涂布3%~5%醋酸液,以发现亚临床感染的患者。

  (4)有外生殖器疣者,应进一步检查阴道和子宫颈,因为阴道和子宫颈的HPV可能成为外生殖器疣的感染根源,在与性伴侣接触时可以再扩散及传染。

  (5)由于生殖器疣患者存在细胞免疫障碍,免疫治疗可能有助于本病的防治。

  日常生活

  患有生殖器疣是不必改变日常活动的,但应避免性接触。

  其他问题

  生殖器疣是一个很普遍的疾病,因此患者不必过於不安及自责,也不要责备传染此病给您的人,因为多数人并不知道自己染有此病。

  疣病毒不会经坐厕、毛巾、浴盆或热水桶传染。

  目前尚无疫苗、注射针剂、无需医生处方的药物或健康食品可以预防及治疗疱疹感染。

  以下关于是性病的一些资料,供你参考,就是告诉你完全不用担心的.

  性病,全名为性传播疾病。STD是英文性传播疾病的缩写。性病是以性接触为主要传播方式的一组疾病。国际上将20多种通过性行为或类似性行为引起的感染性疾病列入性病范畴。较常见的性病有淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、沙眼依原体、软下疳、生殖器疱疹、滴虫病、乙型肝炎和艾滋病等。其中,梅毒、淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣、软下疳、非淋菌性尿道炎、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病等8种性病被列为我国重点防治的性病。性病可由病毒、细菌和寄生虫引起。由病毒引起的性病有生殖器疣、乙型肝炎和生殖器疱疹等。由细菌引起的性病有淋病和梅毒等。疥疮、滴虫病和阴虱是由寄生虫引起的性病。