白带不正常腰痛_白带有哪些异常应该引起注意

一、白带不正常腰痛

　　生理性白带，包括来自大小阴唇，前庭大腺、阴道渗出物及宫颈腺体分泌物，还有少量由子宫内膜所分泌。它是白色、絮状、带有黏性的液体，其量及性状随月经周期稍有变化。 1.白带的敏感性却因人而异，差别很大。有些妇女虽有大量白带，但无任何不适感觉，而另一些人则虽生殖道分物正常或仅稍增多，外阴往往有湿润感也会困惑不适，便急于求治。这与本人的性格、社会地位及文化程度有关。实际上凡有雌激素影响的健康妇女，均有生殖道排液，俗称白带，不应理解为病变。主诉白带增多的患者中，约有10%是生理性白带增多，或是正常宫颈落液，或正常脱落的阴道上皮细胞，因此对白带增多的患者，应首先分清究竟是生理性白带，还是病理性白带。

　　女性身体中会出现白带是非常正常的，但是，有的女性在繁忙的工作过后，总是会觉得身体不舒服，尤其是白带会有异常的症状，比如白带多，白带发黄，白带有腥臭的味道等等。有些女性在出现了白带异常的情况后，往往会总是会感觉腰痛。那么，是什么原因导致的白带有异味、腰疼的症状呢?

　　一、盆腔炎。

　　在女性朋友中最常见的妇科疾病之一就是盆腔炎，当出现慢性盆腔炎之后，主要表现是白带量变多，月经失调或者是量变多，下腹还伴随着疼痛和坠胀，腰骶部出现酸痛，常常出现疲劳感，这种情况在性生活和月经前后会更加严重，有时还会出现低热，浑身不适，失眠、精神不振。

　　二、子宫脱垂。

　　这种情况是指子宫的组织受损或变得薄弱，导致子宫成正常的位置向阴道下落，但女性出现了子宫脱垂时，常常会出现白带量变多，在阴道口会有块状物脱出，在经过平躺着休息时，这块状物会变小甚至是消失，但较严重着是不能回缩的，还会出现腰酸疼痛。

　　三、子宫肌瘤。

　　当女性出现了子宫肌瘤，白带也会随之变多、下腹坠腹和疼痛、腰痛、月经周期变短量变多，经期时间变长、阴道不规律的出血、大便不畅便秘、尿频、还有可能出现不孕的情况。

　　四、慢性宫颈炎。

　　女性朋友当患上了慢性宫颈炎以后的表现是，白带变多，呈现乳白色粘液，有的是淡黄色脓性，偶尔伴有少量血丝、腰酸疼痛、盆腔部下坠痛，这种情况也有可能造成不孕。

　　知道了导致白带有异味、腰疼的原因后，就应该关注自己的身体，学会关爱自己，一旦身体出现了异常的情况，就要注意及时的就医，不要觉得是小问题，而去忽视;也不要觉得是女性的隐私问题，而讳疾忌医，最后导致自己终身后悔。

二、白带如何检查

　　体格检查

　　检查自外向内顺序进行，首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况，其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。

　　(一)外阴视诊

　　见有助于阴道炎的鉴别。在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病，外阴水肿可能为滴虫病小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染，而细菌性阴道病时，仅在阴道口见到积聚的阴道排液。

　　(二)阴道排液的外观

　　各种病理性阴道排液具有不同的特异性状 可提供诊断线索。

　　⒈生理性白带 色白爿均质性、絮状、高 度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。

　　⒉细菌性阴道清 白带呈灰色、均质、鼓度低，常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面，拭去容易，阴道部膜无明显改变。

　　⒊滴虫性阴道炎 白带呈黄色甚至黄绿色，明显脓性，常呈泡沫状。

　　⒋念珠菌病 白带则为白色，高度猪稠，呈于酪状或豆腐渣样，翻附在阴道壁上，有时类似白色鹅目疮样斑块，也可能白带很少或类似正 常白带，但阴道壁呈白斑状。

　　(三)宫颈分泌物

　　宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物，在黄体期变的效稠。

　　⒈宫颈炎 在月经周期的任何阶段，出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎之可能，检查时应拭净宫颈口外的阴道排液，观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上度呈红斑状，脆性增加，用棉拭子拭常可引起出血。

　　⒉衣原体宫颈炎 衣原体宫颈炎时柱状上皮常肥大增生，突出鳞状上皮平面。

　　⒊疟疾病毒性宫颈炎 常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。

　　⒋淋病性宫颈炎 在颈管出现黄色摊稠的故或液塞，溢人阴道而引起阴道炎，挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。

　　白带实验室检查

　　(一)pH值测定

　　应用阿纸条测阴道排液的州值对诊断有一定价值。正常阴道排液的pH值为≤4.5，滴虫及细菌性阴道病排液pH值上升。

　　(二)胺的气味

　　凡白带过多的患者均应给予测试有无胶的气味。先在玻片上放一滴100%KOH溶液，将白带与之混合，细菌性阴道病的白带可发出鱼腥臭味，它是由于排液中存在的联胺通过碱化挥 发所致。偶有滴虫病白带也出现这种情况。而正常白带及念珠菌白带无这种胺气味。

　　(三)微生物培养

　　⒈念珠菌病 念珠菌病约有20%的人KOH悬滴涂片阴性，因此凡外阴病痒、念珠菌感染高危患者(糖尿病患者、长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂者等)或阴道出现红斑而KOH标本不能确诊的患者，宜培养明确诊断。

　　⒉滴虫病 滴虫病患者多数能在其白带中找到滴虫，但也有相当数量得到假阴性结果。由于滴虫培养需要新鲜培养基才能得到稳定结果而受局限，因此培养最好限于白带中含有大量的白细胞，怀疑滴虫病而镜下检查明性及性传播疾病高危患者。

　　⒊阴道炎 由于很多无症状妇女阴道内存有较多致病菌，如p一链球菌、阴道加特纳杆菌。大肠杆菌及其他肠球菌，因而很难确定阴道炎 是由哪些细菌所引起，所以一般细菌培养对判断阴道炎致病原因价值不大。

　　(四)细菌性阴道病(BV)检测

　　BV检测试剂有两种方法学，改良胺试验克服了传统胺试验灵敏度低、主观性强的缺点;唾液酸苷酶又称神经氨酸苷酶，在阴道环境中，唾液酸苷酶活性与BV密切相关，与检测Amsel法有较高的符合率，国内外在相关试剂的研发上都做了大量工作，并已有产品用于临床检测。但是阴道微生态菌群中，普雷沃菌和拟杆菌是唾液酸苷酶活性增加的主要病原菌，部分加特纳氏菌有此酶活性，而动弯杆菌、消化球菌以及人型支原体的此酶活性基本不能检出。另外，BV不是单一而是多种厌氧菌增多引起的，因此单纯依靠检测分泌物中唾液酸苷酶的活性，必然漏检唾液酸苷酶活性低的厌氧菌增多引起的BV，另有研究显示脯氨酸氨基肽酶与加德纳菌和动弯杆菌相关，可以通过脯氨酸氨基肽酶活性的增加来指示BV，但是研究表明单纯由于普雷沃菌和拟杆菌增多引起的BV不含有脯氨酸胺基肽酶，因此也存在方法学上的漏检，但是将唾液酸苷酶结合脯氨酸氨基肽酶的检测，理论上可以检测95%以上的BV阳性。

　　白带器械检查

　　显微镜下观察白带。在排液外观的线索引导下，再通过显微镜观察较易获得正确诊断，在载玻片上用生理盐水混合少量自带以分散阴道上皮细胞，在高倍镜下(400x)观察乳酸杆菌、白细胞、滴虫及线索细胞;另一玻片用10%KOH溶液混合较大量白带在 100x镜下观察念珠菌。

　　(一)乳酸杆菌

　　正常白带或念珠菌的白带中含有粗大杆菌，发现这种杆菌标志着存在乳酸杆菌。滴虫性白带中常找不到，而在细菌性阴道病白带中完全消失。

　　(二)白细胞

　　在悬滴液中，正常白带高倍视野仅能看到一、二个白细胞，如存在大量白细胞应考虑滴虫病或宫颈炎;念珠菌病及细菌性阴道病白带的悬滴液涂片中白细胞少。

　　(三)滴虫

　　是带鞭毛的原虫，略大于白细胞，如活动好，很易辨认，但当被白细胞包围，活动受限。约有15%-20%的滴虫病患者的白带，在镜下观察不到滴虫活动，遇到这种情况，应在高倍镜下观察，根据其鞭毛的活动与细胞鉴别。

　　(四)菌丝体

　　霉菌性阴道炎白带与 10%KOH溶液混合的标本中镜下(100×)可找到菌丝体，但念珠菌单纯在阴道存在时并不存在菌丝体。相反，芽抱生殖不论有无感染均能看到，但须做亚甲蓝或革兰、巴氏染色。

　　(五)线索细胞

　　所谓线索细胞是指细菌性阴道病时，有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘可作为诊断依据。在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状，致使模糊不清者即为线索细胞。它是细菌性阴道病的最敏感及特异体征，只要具备线索细胞及胺试验两项阳性，即可迅速而正确地作出细菌性阴道病的诊断。

三、白带过多由哪些原因引起

　　孕期性白带过多

　　孕期白带增多的原因是由于女性妊娠后，卵巢的黄体分泌大量雌激素和孕激素，以维持孕卵的着床和发育。12周以后，胎盘形成，它逐渐代替了黄体，继续合成大量雌激素和孕激素，因此，孕妇体内始终保持着高雌激素和高孕激素状态。于是，雌激素和孕激素依赖的细胞发生明显变化，外阴组织变软、湿润、阴道上皮增厚、血管充血、渗出液和脱落细胞增多，宫颈肥大、柔软、充血，腺体分泌旺盛。宫颈腺的分泌和阴道渗出液以及脱落细胞混在一起形成白带，在妊娠期就会不断的排出体外。因而分泌物也增多，怀孕的月份越大，白带量也就越多，许多孕妇感到阴部总是湿漉漉的，很难受，这是妊娠期的正常表现。因不是感染，无须治疗。Ph4弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养。

　　压力性白带过多

　　一些女性，在激烈的竞争环境中，为了不被淘汰，为了高薪，往往对自己提出了过高要求和奋斗目标，忙工作、忙交际、忙“充电”，精神压力过大，长此以往会引起神经功能紊乱，影响人体内分泌调节，进而出现白带增多现象。

　　周期性白带过多

　　白朋友和红朋友一样呈周期性的变化，但在初期因为少女卵巢的功能不全，月经周期不稳定，白朋友就会与你见面较少。到少女发育成熟后，女子在排卵期白带极度稀薄而透明。排卵后2-3天，白带又逐渐变黏稠和浑浊，量也渐渐减少，这都是正常现象。

　　性生活频繁性白带过多

　　妇女婚后过性生活时会因性兴奋而导致盆腔充血，继而阴道分泌物大量增加，白带明显增多，刺激时间越长，刺激越强烈，分泌物越多。这些都是正常的生理现象和生理反应。另外，社交场合的女性由于性意念的原因，也会使白带增多。

　　放环后出现白带过多

　　放环后白带过多有两种类型，一类是白带淡黄或淡红，有的还带血丝，量中等，伴经期延长。这类情况多数是因为放环时间较长，有的达10年左右。另一类是脓性白带，量多，月经中期也有些血丝，伴小腹隐痛、腰酸，甚至有低热。这类情况多数发生在放环后不久，也有的在放“V”型环后数年内出现，在用抗生素后会缓解甚至消失，但经常复发。为何放环后白带会增多?常见原因有以下几种：

　　一、手术不洁：放环时消毒不彻底，将体外或阴道、子宫颈管内的致病菌带入子宫腔。细菌在宫腔创面大肆繁殖，引起子宫内膜炎，分泌炎性粘液甚至脓血。

　　二、慢性炎症：有慢性附件炎、严重的宫颈炎和阴道炎的妇女，一定要经过治疗才能接受放环术。否则，引起术后子宫内膜炎，导致白带增多。

　　三、放环时间过久：不锈钢圆形环放置时间过长，部分妇女受压部位的子宫内膜会有溃疡、息肉形成，导致分泌物增多，“V”形环放置超过规定年限(4年)的，也易引起子宫内膜炎。

　　四、经期房事：放环后白带增多者，多有经期同房史。这类病人多在房事后24小时开始有白带增多、小腹隐痛的症状。如未及时处理，可转为长期白带增多。

四、白带异常如何治疗

　　一般治疗

　　1、在明确诊断的前提下，病理性白带的治疗，最重要的是针对原发性疾病或特殊的病原体的处理。

　　2、如果是异物引起的病理性白带，要及时取出异物，必要时采用抗菌药物，预防和治疗继发细菌感染。

　　3、针对阴道和尿道或直肠存在的窦道，手术切除是最好的根治办法，同时也要配合一定的抗菌药物，避免继发细菌感染。

　　4、如果显微镜检查证实存在滴虫感染，药物治疗是比较常见的治疗手段，常见的药物如甲硝痤、替硝痤等。

　　中药治疗

　　健脾除湿，补肾祛痰

　　白术18克 云苓18克 熟地15克 炙甘草8克 熟附子10克 金樱子12克

　　川断24克 法夏12克 泽泻12克 淫羊藿12克 芡实12克 淮山25克 苍术10克 升麻9克 泽兰10克

　　(一)

　　【辨证】脾肾虚损，湿浊下流。

　　【治法】健脾固肾，收敛止带。

　　【方名】岗稔止带汤。

　　【组成】菟丝子25克，何首乌20克，白术15克，海螵蛸15克，炙甘草10克，白芍10克，白芷10克，岗稔根30克。

　　【用法】水煎服，每日一剂，日服3次。

　　【出处】罗元恺方。

　　(二)

　　【辨证】湿热蕴结下焦。

　　【治法】清热解毒利湿。

　　【方名】银甲汤。

　　【组成】金银花24克，连翘15克，升麻15克，红藤24克，蒲公英24克，生鳖甲24克，紫花地丁30克，生蒲黄12克，椿根皮12克，大青叶12克，琥珀末12克，桔梗12克，茵陈13克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

　　【出处】王渭川方。

　　(三)

　　【辨证】湿蕴化热，阻滞气机，湿热下注。

　　【治法】清热、利湿、杀虫。

　　【方名】止带汤。

　　【组成】黄柏10克，苍术10克，樗根皮10克，茯苓15克，山药12克，泽泻12克，使君子12克，乌梅6克，胡黄连6克，枣猬皮6克，川椒5克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【出处】董建华方。

　　(四)

　　【辨证】肾气虚弱，固摄无权。

　　【治法】补肾固气养血。

　　【方名】白果汤。

　　【组成】砂仁5克，五味子5克，五倍子5克，益智仁5克，杜仲10克，熟地10克，续断10克，覆盆子10克，远志10克，党参10克，桑螵蛸10克，阿胶10克，山萸肉12克，白果12枚，炙甘草3克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

　　【出处】施今墨方。

　　(五)

　　【辨证】痰湿下注。

　　【治法】疏风祛湿。

　　【方名】升阳胜湿汤。

　　【组成】柴胡3克，羌活6克，苍术6克，黄芪6克，防风4.5克，升麻4.5克，独活4.5克，当归9克，藁本3克，甘草3克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【出处】《胎产要决》卷上。

　　(六)

　　【辨证】肾气虚弱。

　　【治法】补养肝肾，利湿固涩。

　　【方名】首乌枸杞汤。

　　【组成】首乌12克，枸杞子12克，菟丝子12克，桑螵蛸12克，赤石脂12克，狗脊12克，熟地24克，藿香6克，砂仁6克。

　　【用法】水煎服。

　　【出处】《简明中医妇科学》。

　　白带过多偏方

　　偏方一

　　症状：白带过多、有异味。

　　方法：生鸡蛋一只，从一头敲一小洞，将7粒白胡椒装入蛋内，用纸封好蒸熟，去胡椒吃蛋，每日一只，连吃一星期，忌吃猪血，绿豆。

　　偏方二

　　用料：猪苓10克 茯苓10克 车前子10克 泽泻10克 茵陈12克 赤芍10克 丹皮10克 黄柏10克 栀子10克 牛膝10克。

　　用法：水煎2次作2次服，每日一剂。

　　功效： 清湿止带

　　主治：白带过多，色黄或黄白，质粘腻，有臭气，胸闷口腻，纳食较差或下腹作痛，或带下色白质粘如豆腐渣状，阴痒等，小便黄少，苔黄腻厚，脉濡数。

　　白带过多食疗

　　1、乌鸡莲子大锅

　　原料：乌鸡1只，香菇50g，莲子100g,骨 头汤适量，豇豆芽150g。

　　制作：将乌鸡宰杀，去毛开膛去内脏，去爪，洗净，投入开水锅中焯一下捞出，剁成小块;香菇泡发去蒂，撕成片备用。

　　高压锅置旺火上，放入鸡块、莲子、姜片，葱段、骨头汤、精盐、料酒等，上气后，加气压10分钟离火降温，倒入点燃的火锅里，下入香菇煮沸，撒入鸡精。下豇豆芽即可烫食各料。乌鸡莲子合食，清香可口，味鲜宜人。

　　功效：乌鸡味甘，性平，入肝、肾二经，补益肝肾，养阴益气，退热调经。莲子味甘涩，性温平，入心、肝、肾三经，有养心益肾，补脾涩肠等功效。豆味甘。性平。有健脾利湿，清热解毒，止血消渴，补五脏等功效。

　　主治：白带过多，心悸失眠，消渴，糖尿病，遗精，滑精，崩中等症。

　　2、扁豆山药粥

　　原料：白扁豆50g，淮山1 00g，糯米1 00g，冰糖25g。

　　制法：将扁豆洗净去杂，切末;淮山刮皮切丁;糯米淘洗干净备用。锅内加水煮沸后，下糯米、扁豆、淮山煮稠，放入冰糖和匀即可食用。

　　功效：白扁豆味甘，性微温，有健脾化湿，利尿消肿，清肝明目等功效。淮山味甘，性平，归脾、肾、肺三经。有益气养阴，补脾肺肾作用。

　　主治：白带过多，五更泄泻，消渴等症(糖尿病患者冰糖改蜂蜜)。

　　3、双花火锅

　　原料：牛蹄200g，玫瑰花5朵，鸡冠花100g。

　　牛蹄洗净切薄片;玫瑰花、鸡冠花洗净备用。锅置旺火上，放猪油烧七成热，下姜片、蒜炒香味四溢，加鲜汤适量烧开，调入料酒，精盐、鸡精烧开后，倒入点燃的火锅中再烧沸，撒入胡椒粉，下鸡冠花煮沸，淋入香油，撒入玫瑰花即可烫食各料。双花牛蹄合食，质脆鲜烫，芳香四溢，味殊可口，食而不腻。

　　功效：玫瑰花味甘，微苦，气香性温;有理气、活血、收敛、赤白带下等症。鸡冠花味甘涩，性凉;有收敛止血、止带等功效。

　　主治：赤白带下，妇女月经过多等症。

　　4、三鲜鸡煲

　　原料：乌鸡250g，马齿苋、甜菜各100g。

　　制法：将鸡肉洗净后，放锅中，加少许清水煮七成熟：马齿苋、甜菜去杂洗净备用。炒锅置旺火上，放猪油烧九成热，下葱花、姜爆香，放入鸡片炒香起皱，下酱油，料酒上色，撒入精盐和汤，用旺火烧沸倒入煲中，加盖用小火煨10分钟至鸡块酥透后转旺火，下甜菜、马齿苋，撒入鸡精。淋入香油即可。乌鸡甜菜合食，汤汁醇厚，鸡肉酥烂，味鲜适口。

　　功效：马齿苋味酸，性寒，清热利湿，止痢消炎，解毒疔疮，具有“天然抗生素”之美誉。甜菜味甘，微苦，性寒，滑，有清热解毒，行瘀止血，开胃止痛等作用。

　　主治：赤白带下，肠炎，痢疾等症。

　　白带过多的治疗方法

　　一：及时就医是白带过多的治疗方法之一。如果出现任何情况的白带增多或其他不适，立即去医院诊治。

　　二：少穿紧身裤：如牛仔裤等，亦要避免穿着紧身尼龙内裤，应选择棉质内裤。

　　三：增强免疫力：也是白带过多的治疗的方法，坚持锻炼，增强体质;睡眠充足、饮食合理、营养均衡。多进食富含维生素的食品。

　　四：平日不用卫生护垫：有些女性朋友担心白带弄脏内裤或懒得洗内裤，平日总是用卫生护垫，这种做法是不可取的。不是月经期，尽量不要用卫生护垫，应每天晚上用清水洗净外阴，更换内裤。另外，也不要用各种药液清洗阴道，这样做反而会破坏阴道的内环境，以致发生阴道炎。

　　五：心理调节：这是白带过多的治疗很重要的方法，经常找一些让自己开心的事儿做做，或伺花弄草、欣赏音乐，保持恬静的心理状态，避免过于激动、发怒急躁。

　　六：定期检查：进行白带过多的治疗的方法时，即使没任何不适也该定期检查，最好每年至少一次全面妇检。