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反复发烧怎么办 教你几个简单的处理方法_反复发烧是什么原因引起的

2017-01-01 来源:网友分享 作者:范夜山

一、反复发烧是什么原因引起的

 

  (一)感染性疾病

  1.结核病:以发热起病者有急性血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、浸润型肺结核等原因不明的反复发烧。

  2.伤寒副伤寒:以夏秋季多见,遇持续性发热1周以上者,应注意伤寒的可能。

  3.细菌性心内膜炎:出现持续发热1周以上,伴有皮肤及黏膜瘀点、心脏杂音改变脾肿大、贫血、显微镜血尿等血培养有致病菌生长。

  4.细菌性肝脓肿:寒战高热,肝区疼痛,肝肿大压痛叩击痛,典型者诊断较易。

  5.阿米巴肝脓肿:间歇性或持续性发热,肝区疼痛肝肿大压痛、消瘦和贫血等。

  (二)非感染性疾病

  1.原发性肝癌:一般诊断较易。当以发热为主诉者诊断较难,表现为持续性发热或弛张热,或不规则低热少数可有高热(如炎症型或弥漫性肝癌)易误为肝脏肿或感染性疾病。

  2.恶性淋巴瘤:凡遇到未明原因的淋巴结肿大按炎症或结核治疗1个月无效者;不明原因的发热,均应考虑本病的可能,确诊主要依靠病理。

  3.恶性组织细胞病:发热是常见的症状。对有反复发烧原因不明,伴有肝脾肿大淋巴结肿大,而流行病学资料、症状体征不支持急性感染且有造血功能障碍者,须想到本病的可能。

  4.急性白血病:可有发热,经血涂片、骨髓检查可以确诊不典型白血病。

二、反复发烧的治疗误区

  

  1.避免滥用抗生素。许多家长有一个误区,就是只要发热就给孩子吃抗生素。但儿童发热多为病毒感染,抗生素治疗无效。即使是细菌感染,也要遵医嘱,切忌滥用抗生素。

  2.退烧药要选对。如果发烧超过38.5℃,就可服用退烧药了。孩子用退热药不同成人,要根据年龄、体重决定服用量。小儿常用的退热药有美林(布洛芬混悬液)和泰诺林(对乙酰氨基酚混悬液),阿司匹林不能作为儿童的解热镇痛药。退热药用药间隔不少于4—6小时,如果一次用药量过大或间隔时间过短,会使体温下降过快,出汗太多,导致虚脱。有些孩子对一些药物有过敏反应,因此切勿滥用退热药。

  3.少穿衣服多喝水。在服退热药的同时,要给孩子多喝水,帮助发汗、利尿、排毒。如果孩子不爱喝水,家长可冲调蜂蜜水,增加口感。有的家长生怕孩子着凉,于是把孩子里三层、外三层裹着棉被捂起来,但这样不利于散热,还会使体温在短时间内迅速上升到高热和超高热水平,甚至发生高热惊厥。

  4.温水擦浴退热快。有的家长觉得酒精擦身或冰敷有助散热,但这只能带走局部皮肤热量,退热效果有限。正确的物理降温应选用温水擦浴、洗温水澡、多喝温热水,这样做可使血管扩张,改善血液循环,达到散热的目的;还可以减轻组织缺氧,增加新陈代谢,使组织松弛,解除因肌肉痉挛强直而引起的疼痛。适宜温水擦浴的部位有耳前、耳后、颈部、腋窝下、腹股沟,这是浅表大血管比较集中的部位,反复擦拭可增加皮肤血流,达到增加散热的目的。也可将小儿放在温水盆中,水温以38℃为宜,用左手臂托住小儿的头及肩部,斜卧在盆中,5—10分钟后将孩子抱出,擦干身上的水,用薄被包好。

  5.加强通风、清淡饮食。加强屋子的通风很重要,能避免不清新的空气刺激咽部。发热时,由于消化功能降低,应多食清淡的流食或半流食,如牛奶、鸡蛋汤、面条等。同时,可以多吃富含维生素C的新鲜水果,如柑橘类等,注意避免进食辛辣等刺激性食物。

三、反复发烧怎么办才好

  反复发烧是临床上多种感染性疾病的常见症状,目前口服及注射给药仍是主要的治疗方法,但有时会出现诸多不便或副作用,小儿及不能口服者更麻烦。下列外治法可选用:

  直肠给药

  主要依赖药物溶于直肠分泌液中,吸收的药物约有50%~70%经过直肠中、下静脉和肛静脉,从而避免“肝脏首过消除效应”,且避免药物对胃黏膜的刺激,不受消化道诸多因素的影响,吸收较快,维持时间较长。据研究,直肠给药比口服吸收要快,其吸收总量和生物利用率也较口服为高,与静脉给药效果相当,却有不需注射的优点。近年相关报道较多,疗效可靠。临床上常用的小儿退热栓治小儿反复发烧疗效好,每次半粒到1粒,塞入肛门,一日不超过3次,退热后停用。

  中药滴鼻

  鼻腔给药可避免胃肠消化液和肝脏对药物的破坏作用,生物利用率高,药物吸收快,作用强,使用方便。现代临床上治小儿反复发烧常采用10%~20%安乃近溶液滴鼻退热。中药复方退热滴鼻液,由金银花、连翘、柴胡、青蒿等组成,制成蒸馏液滴鼻,每次每侧鼻腔3~4滴,每30~60分钟1次,有较好的降温作用。柴胡注射液除了通过注射途径给药外,还可十分方便地以滴鼻的方式退热。例如1~3岁小儿出现高热39℃以上、烦渴等症,屡用抗生素治疗效果不显时,可取柴胡注射液适量,放入滴鼻器中,每个鼻孔滴4滴,一般滴后30分钟至1小时开始退热。可30分钟滴1次,直到正常。

四、反复发烧的饮食治疗方法

  反复发烧时,新陈代谢会大大加快,对营养物质和水的消耗将大大增加。而此时消化液的分泌却明显减少,消化能力也会相应减弱,胃肠的蠕动速度减慢。所以,对发热患儿的食物选择应注意,宜选用富含优质蛋白质、维生素的流质或半流质食物;给予充足的水分、无机盐和维生素,多喝果汁水或绿豆汤;少食多餐,每日6~7顿为宜。

  流质食物主要有牛奶、大米汤、绿豆汤、鲜果汁。常见的半流质食物有粥、蛋羹、烂面条等。给小儿适当吃些冰棒、冰淇淋等,有助于体温的降低。多吃些新鲜水果、蔬菜,或补充维生素C片,可以增强机体抵抗力,促进疾病痊愈。小儿在反复发烧期间一般以食用流质食物为宜,在体温逐渐下降阶段或恢复期,以食用半流质食物为宜。若患儿食欲不好,就不要勉强其吃东西,以免吃了以后胃部不舒服,但一定要注意补充水分。

  另外,可采用以下食疗方来辅助治疗小儿反复发烧:

  西瓜汁:西瓜瓤挤汁,可直接饮用,也可适当加白开水。

  荷叶粥:白米煮成粥后,将整张洗净的荷叶盖在粥上微煮,待荷叶出香味,粥变为浅黄绿色即可食用。

  绿豆粥:绿豆25克,大米15克,煮成粥,加适量白糖即可。

  金银花茶:金银花10克,煎水加糖服。

  芦根粥:鲜芦根15克水煎取汁,加粳米25克煮成粥。

  五汁饮:鲜芦根汁、麦冬水煎取汁,加梨汁、荸荠汁、藕汁,和匀凉服或温服。

  海参粥:海参10克,白米25克,煮粥食之。