艾滋病鹅口疮症状_艾滋病是一种什么病
2017-01-03 来源:网友分享 作者:常青丝
一、艾滋病鹅口疮症状
鹅口疮是最常见的艾滋病机会性感染疾病。又称雪口病、白念菌病。
念珠菌是一种真菌,寄生于人体的皮肤、肠道、阴道。尽管如此,人体强大的免疫系统可以防止它增长失控,保持人体健康。但如果感染艾滋病毒,则免疫能力会下降,念珠菌则乘机生长,在口腔、咽喉、食道和阴道中出现。当念珠菌出现在口腔中时,我们称之为鹅口疮。
鹅口疮危险吗?
鹅口疮本身并不是一种危险的疾病,但这很可能意味着你感染了艾滋病毒,需要提高警惕,立即就医和做艾滋病检测。
鹅口疮的症状
1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块。无痛,擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。
2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。
3.在感染轻微时,白斑不易发现,也没有明显痛感,或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热。
4.受损的黏膜治疗不及时可不断扩大,蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等,严重者可蔓延至食管、支气管,引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病,出现呼吸、吞咽困难,少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病,影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染,造成败血症。
如果让鹅口疮继续发展下去,会蔓延至咽喉,进入食道,导致声音沙哑,无法吞咽,食欲不振,恶心和胸口疼等。任其蔓延,食道念珠菌可引起严重的呼吸系统并发症。
鹅口疮如何治疗?
如果念珠菌仅生长于口腔,相关的外用药物即可控制和治愈鹅口疮。如果症状严重,蔓延至咽喉和食道,可以口服一些抗真菌性的药物,保持饮食卫生,增强营养,选择容消化吸收的食物。
鹅口疮如何预防?
虽说鹅口疮发生在艾滋病患者身上的机率很高,但采取一些措施,可以降低发病的频率。具体措施如下:
1,保持口腔卫生,如餐后刷牙、用漱口水漱口,戒烟。
2,口服预防类药物。
3,限食糖和酒精类食物,多吃酸奶和乳制品。
二、什么叫做艾滋病
1981年美国疾病控制中心首次报道了洛杉bA先后有5例男性同性恋者、*者发生了平时罕见的肺炎。这种肺炎以往仅发生在免疫抑制的病人中,而上述5例患者发病前均似健康人。随后又不断发现新的类似病例。这些病人都有原因不明、性质相似的免疫功能低下的情况,这预示着一种新的传染性疾病开始流行了。
1982年这种新的疾病被命名为“获得性免疫缺陷综合征”,即艾滋病。
1986年国际病毒命名委员会将这种新的病毒命名为人类免疫缺陷病毒,英文简称HIV,即艾滋病病毒。
艾滋病病毒
艾滋病病毒又叫人类免疫缺陷病毒,英文全称是Human Immunodeficiency Virus,英文缩写为HIV。
艾滋病病毒很小,在普通显微镜下是看不到的。HIV侵犯的是人体的免疫系统,造成人体免疫系统被破坏、瘫痪,直至崩溃。它侵入人体后,干扰和破坏免疫系统里抵抗病毒感染的淋巴细胞,使人体抵抗疾病能力下降,直至丧失。因此,各种正常情况下不容易患上的疾病就会“找上门来”,人体很容易患上各种疾病和肿瘤,如肺囊虫性肺炎、卡波西肉瘤、淋巴肉瘤和肾癌等。另一方面,平常很容易治愈的没有生命危险的疾病,在艾滋病病人身上会经久不愈,甚至死亡。
艾滋病的症状
在感染艾滋病病毒最初的很长一段时间内,艾滋病处于潜伏期,从外表看不出感染者与健康人有何区别。有些感染者在艾滋病病毒进入体内约2-4周时,可能出现类似流感一样的症状,如发热、肌肉疼痛和皮疹等。这些表现通常不会引起人们的特别注意,而且并不是所有的感染者都有这种表现。这时的感染者可以像正常人一样生活和工作。医学上把处于这一阶段的人称为艾滋病毒感染者。
随着艾滋病病毒在人体内不断繁殖,当感染者的免疫功能被破坏到一定程度后,机体不能再维持最低的抗病能力,其他病菌就会乘虚而人,使人发生多种疾病,医学上称这时的感染者为艾滋病病人。当艾滋病病毒感染者发展为艾滋病病人后,如果不接受规范的抗病毒治疗,一般会在半年至两年内死亡。
艾滋病的表现多种多样,常见的症状主要有:长期低热、体重下降、乏力、盗汗、慢性腹泻、咳嗽、全身淋巴结肿大、头晕、头痛、智力减退、反应迟钝,以及平时不常见的各种感染。
艾滋病症状的共同特点是:反反复复,经久不愈,且随着病程的延长症状加重。
从艾滋病发病的病程来看,又可分为潜伏期、窗口期和发病期。
潜伏期是指从病原体侵入人体起至开始出现临床症状为止的时期。艾滋病的潜伏期平均为6-10年。在潜伏期内的艾滋病病毒感染者虽然表现与健康人一样,但其具有传染性。
窗口期是潜伏期的一个阶段,指人体感染艾滋病病毒后到血液中能够检测出相应抗体的这段时间,一般是2周至3个月,少数人的窗口期可以维持过3个月。处于窗口期的艾滋病病毒感染者,血液中检测不到艾滋病的相应抗体,但同样具有传染性。
艾滋病的发病机理
艾滋病病毒(HIV)一旦进入人体,就会识别人体免疫系统中的T淋巴细胞,这是它的攻击对象。HIV侵入T淋巴细胞后,通过一系歹,j反应,病毒脱去外壳,进入细胞核内。HIV的基因物质进入T细胞核后,与细胞核的遗传物质DNA结合为一体,它们可能隐藏数年。HIV不断地繁殖和复制,使T淋巴细胞遭到破坏。进入血液中的病毒,继续侵入和破坏其他T淋巴细胞。人体内的T淋巴细胞数量越来越少,人体抵抗外界病菌侵害的能力也就逐渐降低,最终导致人体免疫系统的全面崩溃,成为艾滋病病人。
三、艾滋病症状的四期过程
从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程,临床上将这个过程分为四期:急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。不是每一个病毒感染者都会完整地出现四期表现,但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。
(一)急性感染期
急性感染期是艾滋病病毒侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。“窗口期”也在这段时间,急性感染期症状通常出现在感染HIV后的1-6周。感染者会出现发热、皮疹、淋巴结肿大、全身乏力、咽痛、关节疼痛和肝脾肿大等艾滋病症状。另外,还可以出现神经系统症状,少数病毒感染者甚至出现急性无菌性脑膜炎的表现。急性感染期症状往往比较轻微,甚至是仅仅感到稍有不适,往往为人所忽视。约50%--90%的人会出现急性感染期症状。症状一般持续2-3周后可自愈。艾滋病病毒携带者最有可能在被感染的头几个星期或头几个月将病毒传染给别人。病毒传染性的强弱决定于血液中病毒数量的多少,病毒越多,越容易在性交时通过体液传染给别人。在受到感染的头几个星期或头几个月内,感染者的血液中充满了病毒。但随后其免疫系统就会产生抗体,于是病毒就会下降,并在数年内保持低水平。据估计,艾滋病病毒的初期感染者,将病毒传给*的可能比长期感染者要大一百倍。
但需要特别指出的是,并不能因为出现以上的症状或不适就判定自己感染了HⅣ,诊断是否感染HIV的最好办法是到有关的医疗机构去进行HIV抗体检测。HIV感染人体后,病毒激发人体的免疫系统,产生抗体,可在血液及其他体液中测出。从感染HⅣ到产生抗体有一个免疫应答的过程,在这段时间内无法检测出抗体,称为“窗口期”。“窗口期”的而异,但绝大部分人在2周-6个月内可产生抗体,故目前认为“窗口期”为2周-6个月。在“窗口期”可进行抗原或病原体的检测,但因这些检测往往技术复杂、价格昂贵,且假阳性率较高,故只能作为研究或辅助诊断技术,不能作为确诊手段。
(二)潜伏期
随着急性感染症状的消退,HIV感染者转入无症状HW感染期,即艾滋病潜伏期。感染者可以没有任何临床症状,但潜伏期不是静止期,更不是平安期,‘病毒在持续繁殖,具有烈烈的破坏作用。艾滋病潜伏期较长,约2 -15年,平均8年,其中有部分感染者发展迅速,潜伏期可短至2-3年,还有部分感染者发展缓慢,潜伏期可长至12年以上。潜伏期间感染者可能没有任何临床症状。潜伏期的长短与病毒的数量、型别、感蜂染途径、机体免疫状况、个体差异、营养条件和生活习惯等因素有关。在这漫长的潜伏过程中,带病毒者起着传播艾滋病的传染源作用,处于潜伏期的感染者往往是传播HIV的最大传染源。
(三)艾滋病前期
潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期,有很多命名,包括“艾滋病相关综合征”、“淋巴结病相关综合征”、“持续性泛发性淋巴结病”、“艾滋病前综合征”等。这时,病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已。主要的临床表现有:
1.淋巴结肿大
此期最主要的临床表现之一是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位,有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状。
2.全身症状
患者常有病毒性疾病的全身不适,肌肉疼痛等症状。约50qo的病人有疲倦无力及周期性低热,常持续数月,夜间盗汗,1月内多于5次;约1/3的病人体重减轻10%以上,这种体重减轻不能单纯用发热解释,补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑,有的出现感觉神经末梢病变,可能与病毒侵犯神经系统有关,有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。
3.各种感染
此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外,患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展,使疾病进入典型的艾滋病期。约有半数患者有比较严重的脚癣,通常是单侧的,对局部治疗缺乏有效的反应,病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓疮,病人的肛门、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见,主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。
其他常见的感染有非链球菌性咽炎,急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多,变稀、带有黏液,可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外,口腔可出现毛状白斑,毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。
(四)典型的艾滋病期
典型的艾滋病期是艾滋病病毒感染的最终阶段,又称为临床期。人体受艾滋病病毒感染后,病人出现各种严重的综合病症,免疫功能全面崩溃,其工作、生活、身体健康状况已受到影响,需住院治疗。典型的艾滋病期病程一般为1-3年,临床表现复杂多样,可分为三类:一类是最为常见的由于免疫功能低下而发生的各种各样的机会性感染,如结核、病毒疱疹、真菌感染等;第二类为各种恶性肿瘤,如淋巴肉瘤、卡氏肉瘤等;最后一类为HⅣ直接造成损伤而产生的临床症状,如AIDS痴呆综合征、外周神经炎等。有的学者称其为致死性艾滋病,是艾滋病病毒感染的最终阶段。艾滋病的终期,免疫功能全面崩溃,病人出现各种严重的综合病症,直至死亡。
不论临床上如何分期,一旦感染HIV,将终生带有病毒,不论其有无临床表现,均具有传染性。目前存在的一个问题人们往往对艾滋病心怀恐惧,对艾滋病病毒感染者和患者者存在偏见,歧视和排斥他们。其实,艾滋病病毒感染者和患者同样是受害者,歧视和排斥他们不仅对他们是不公正的,也不利于预防和控制艾滋病,全社会都要努力改变这种观念,以正确心态来面对艾滋病。
四、艾滋病治疗手段有哪些
目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。现阶段的治疗目标是:最大限度和持久的降低病毒载量;获得免疫功能重建和维持免疫功能;提高生活质量;降低HIV相关的发病率和死亡率。本病的治疗强调综合治疗,包括:一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。
1.一般治疗
对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者,仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗,并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者,应根据病情注意休息,给予高热量、多维生素饮食。不能进食者,应静脉输液补充营养。加强支持疗法,包括输血及营养支持疗法,维持水及电解质平衡。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键。随着采用高效抗逆转录病毒联合疗法的应用,大大提高了抗HIV的疗效,显著改善了患者的生活质量和预后。
中医治疗方法
中医认为,本病是在没有防护措施下进行性交后,感受“疫毒”邪气,其多属湿热秽浊毒气,迅速传内恶化,损伤气血脏腑。主要表现为正气虚,以肾气亏虚为主,免疫功能低下的情况下导致疾病的发生。
1.正气不足疫毒内侵,本虚标实,以正气不足为焦点。
2.由性行为途径,感染疫毒疫毒通过精窍或皮毛粘膜内侵,由气伏营入血或直入血分,累及脏腑。正虚毒盛,阴阳失调,脏气衰败。
3.湿热疫毒,伤气伏营入血在正气不足,卫外抗邪不力之时,疫毒邪气乘虚而入,首伤人之气分,迅而内伏营分,此时毒力不盛,正气尚可,病情一般不重,若疫毒邪气内伏营分,可耗伤营阴或壅遏营血。如疫毒太盛,可耗血动血,或毒火攻心,心神被扰。
4.正不胜邪,内脏虚衰正气虚弱,疫毒内侵,更伤气血致使内脏虚衰,气血津液亏耗。最终导致五脏衰败。
5.脏气不调,内生痰浊瘀血疫毒内伤,脏腑气血亏虚,功能失调,常致痰浊内聚,瘀血内停,产生恶核、瘰疬、症积等。最后,五脏虚极、气血津液耗竭,阴阳不能维系,则阴阳离绝而死亡。
本病的治疗应扶正为主,调动机体抗病能力,提高机体的免疫功能,尤其是调补脾、肾、肺三脏更具有重要意义。但又要抑制或消除致病因子、排除病理产物。治疗原则是:辨证论治和辨病论治相结合。
【中成药】
l.六味地黄丸:滋阴补肾,补益肝脾,为“三阴并治之剂”,5-10g,每日2-3次,具有增强T细胞功能,诱生α-干扰素,清除病毒的功能,用于肾阴不足证。
2.十全大补膏:每日2-3次,每次15ml,功效温补气血,适用于艾滋病气血两亏,见有面色萎黄、神疲乏力、贫血、失眠等。
3.冰硼散:冰片、硼砂,吹敷患处,每次少许,每日数次,功效清热解毒,消肿止痛,适用于艾滋病各期见有粘膜溃疡者等。
4.黄芪、党参、五味子、甘草、茯苓、陈皮、当归、地黄、枸杞子、菟丝子、麦冬、女贞子、灵芝、刺五加等。适量,水煎服,具有健脾益气,调补肝肾,平衡阴阳,扶正解毒,增强免疫功能,可配合应用于艾滋病各期。
【针灸】
1.针对本病卫气虚,为固益卫气可选足三里、合谷、曲池、列缺、大椎等穴。根据阴虚、血虚、血滞等证型与涉及各脏腑经络见证多少辨证选穴,肺见证为主者取中府、列缺、太渊、肺俞;脾胃见证为主者取太白、三阴交、足三里、脾俞、胃俞;心见证为主取神门、内关;肾见证为主者取肾俞、太溪;肝见证为主者取太冲、血海、肝俞。本病虚损见证突出,手法宜用补法为主,留针时间不宜过长,一般不超过20分钟。
2.耳针交感、神门、肺、肝、肾,留针时间不宜过长(20分钟以内),补法为主,每周2次。
此外,尚可结合气功等综合治疗。
【气功】
艾滋病病人可根据自己的体力和精神情况,选择1-2种功法锻炼。适合艾滋病患者功法,一般要求以坐式或卧式为主,体力允许可采取站式以静功为主,或兼以动功,如瑜珈功 、太极拳、内养功等。目的是达到调整情绪、增强身体抵抗力的目的。