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输卵管手术 输卵管堵塞怎么治疗 输卵管疏通手术治疗介绍

2017-01-10 来源:网友分享 作者:范夜山

一、输卵管堵塞手术治疗

  选择性输卵管造影可清晰显示输卵管阻塞的部位,可避免常规子宫输卵管造影因宫角肌肉痉挛造成假性阻塞,诊断准确性达96%。对于输卵管阻塞的患者立即可行介入再通治疗。这两种手术同时均给予输卵管药物灌注治疗。输卵管阻塞介入再通治疗是一种创伤最小、费用最少的输卵管阻塞的再通方法。该手术具有直观性、可视性,且安全、痛苦轻、费用低,再通成功率高,受孕率高等优点,是输卵管阻塞较好的治疗方法,对以后所选择的治疗(如腹腔镜、试管婴儿等)具有很高的参考和指导意义。该手术为门诊手术,不需住院。手术时间一般只有20分钟左右,部分病人还可选择无痛(麻醉下)手术。

  一、 选择性输卵管造影与再通术的适应症

  1、选择性输卵管造影适合所有想了解输卵管通畅情况者;

  2、间质部、峡部及壶腹部近端阻塞可行输卵管再通术;

  二、输卵管造影与再通术的注意事项

  (一)术前注意事项

  1、手术时间一般选择在月经干净后3-7天内进行。术前3天避免同房。

  2、手术当天需要签手术同意书和留下通讯地址、电话号码。

  3、放射科(1)预约手术时间,到收费处交费;(2)签手术同意书,手术。

  (二)术后注意事项

  ssg和输卵管造再通术后,可能会有以下不适,请您注意休息,不要紧张。

  1、腹痛、恶性、呕吐:均为一过性的,可不经处理,自行缓解。也可口服解痉药,如普鲁苯辛、阿托品或肌注颅通定等缓解。

  2、阴道少量流血:3天后可自然消失。2周后、阴道分泌物干净3天后可同房。

  3、常规口服抗生素3天左右。

  4、观察3个月,期间最好进行中医综合治疗。

  5、夫妻双方均要做全面检查,详情可到男性科和妇科咨询。

二、输卵管堵塞对女性身体有哪些影响

  ①妇科炎症的影响

  如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎等,常由于这些妇科炎症未得到及时治疗或治疗不彻底、病情连绵不愈所致。因为长期炎的症性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄,甚至与周围组织粘连,从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力,最后造成了女性输卵管堵塞性的不孕。

  ②人工流产的影响

  人们通常选择的人工流产手术是导致输卵管堵塞的主要原因之一。人流手术时由于机械刺激、操作不当或流产不全等多方面原因,常常导致女性继发各种炎症感染;随着各种致病菌的相继侵入,由子宫蔓延到盆腔、输卵管,从而导致了女性输卵管发生了感染性的病变,最后就会引起输卵管的堵塞造成不孕。

  ③长期阴道出血造成的

  常由于妇科肿瘤、功能失调、子宫病变等原因导致月经过多、经期过长、月经淋沥不尽甚至一月来两次月经等不规则阴道出血现象,而没有及时治疗,久而久之,继发炎症感染,导致输卵管内壁溃烂、粘连、堵塞。从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力,最后造成了女性输卵管堵塞性的不孕。

  ④不洁的性生活造成

  不洁的性生活是很多疾病的*。患者常因不洁的性生活感染了各种疾病,如妇科病、性传播疾病等,这些病症都会继发输卵管炎症,从而造成不同程度地输卵管堵塞。从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力,最后就会造成女性的输卵管堵塞性的不孕症出现。

  ⑤其他各种因素的影响

  女性在治疗疾病是诸如输卵管子宫内膜移位症、腹腔手术、阑尾炎手术、取放节育环、结核病等,均可引起输卵管继发感染,而导致输卵管管壁充血、水肿、粘连而堵塞。从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力,最后造成了女性输卵管堵塞性的不孕。

三、输卵管堵塞原因主要有哪些呢

  1.输卵管粘连堵塞。输卵管粘连堵塞有轻有重,共分为三度,输卵管挟部粘连为一度:输卵管与宫角结合部粘连为二度。输卵管壶部与伞口粘连为三度。无论是双侧还是单侧,大部分人因为流产后炎症过重,或者是患有慢性盆腔炎以及附件炎,没有及时进治疗,长时间炎症感染了输卵管内壁,从而导致输卵管堵塞的症状。

  2.输卵管因炎症堵塞。输卵管因炎症堵塞不通,通常是因为气血不调,血热从而导致输卵管肿胀不通堵塞,许多人因为患有子宫肿大,慢性盆腔炎,附件炎或经前经后淋沥不断。情况严重的患者,一个月来两次月经,经血发黑有血块,经血发黄为湿热。

  3.输卵管因积液堵塞不通。输卵管因积液堵塞不通,通常是因为盆腔积液滞留,气血不能通畅。许多人都会出现月经推迟,月经来潮期间小肚坠疼,经血发黑并有粘条、湿热过重患者

  4.输卵管因气阻堵塞。输卵管因气阻不通,通常是因为元气虚,中气下降,肝脾失调等,平时总是恶心呕吐,小肚总是发胀,大便干结,患该疾病的人通常体形偏瘦。

四、输卵管堵塞检查方法有哪些

  1、输卵管镜:经伞部插入:剖腹时或经腹腔镜引导下由第二穿刺鞘内插入,以检视输卵管壶腹部内壁黏膜。 经子宫腔镜操作孔道插入0.45mm纤维输卵管镜,从卵管子宫口导入,可发现黏膜皱壁变平或消失、粘连、硬化、假腺体形成、息肉等异常,其实用价值尚待研究。

  2、超声检查:腹部B超探查无法检出正常的输卵管,若经宫腔注入生理盐水、双氧水H2O2、有助于显示输卵管,但难以鉴别通畅或通而欠畅者,采用阴道B超结合超声显影剂或人工盆腔内注入生理盐水有助于发现输卵管异常病变。

  3、子宫输卵管造影检查:碘油或碘水均有采用,各有利弊。此法可作为初筛检查,其显示输卵管内膜病变和阻塞部位较有价值,而诊断宫角阻塞宜谨慎。为此发展的选择性输卵管造影法可作为补充手段,且具有一定的疏通zhi疗意义。

  4、宫腔镜输卵管包括间质部插管、通液:在宫腔镜下对输卵管进行通液有助于检测和zhi疗。若经腹部B超监测或X线引导更佳。

  5、宫腔镜和腹腔镜联合检查:包括输卵管直视下插管注入美蓝染液检查等能较全面、精确地评估盆腔和输卵管状况,与HSG以及B超监导下的宫腔镜输卵管通液试验等有互补和完善的意义。腹腔镜下采取腹腔液作细菌学、细胞学、免疫学检查也有助于诊治的参考。