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拔牙齿有哪些注意事项,正确的拔牙知识有哪些,拔牙的禁忌症要知晓,拔牙后要做好护理

2017-01-04 来源:网友分享 作者:倪涵蕾

一、拔牙齿有哪些注意事项

  1、拔牙当天不要漱口、抽烟、喝酒,也不要用牙刷弄拔牙伤口,或用舌头舔,吸吮,手弄伤口,以防止出血和感染。

  2、拔牙后应该咬紧放置在伤口处的纱布卷,半小时至1小时后再吐出。患者拔牙当天唾液中混有血色,这是属正常现象。

  3、一般患牙拔除后就紧咬棉纱球压迫止血,25分钟后可吐出。

  4、拔牙后若有活动性出血,且出血量较多,患者不必紧张,应马上复诊,请医生妥善处理。一般性出血,可在出血的地方放置明胶海绵或鞣酸粉、云南白药等,然后再咬住纱布卷30分钟,出血即可停止。如果经过这些处理外出血仍然不止,那就要进一步查清原因,再进行处理。

  5、不要用舌尖舐或用手指触摸伤口,更不要用未经消毒的纸、棉花等塞入伤口,以免伤口感染化脓。若出现牙槽窝血块感染,多发生在术后3-4天,血块变成灰褐色,伴有腐败恶臭样的分泌物,牙槽骨壁失去血块的覆盖而暴露出来,疼痛比较明显,医学上称这种现象为“干槽症”,应马上进行治疗。

二、正确的拔牙知识有哪些

  1、拔牙前,医师应常规洗手,铺巾,消毒手术野,并核对牙位,然后麻醉。麻醉生效后,即开始拔牙。首先要分离牙龈,用牙龈分离器或12号小弯手术刀紧贴牙面,向下分离,达牙槽嵴顶,并应将牙龈轻轻掀离根面,这样可以避免安放牙钳时创伤牙龈。

  2、然后选出合适的拔牙钳夹紧病牙,使钳喙的长轴与牙的长轴平行,钳喙的位置必须在牙根部,不能侵犯邻牙,核对牙位后即可拔除病牙。拔牙运动力的应用主要有摇动、扭转和牵引。摇动适用于扁根的下前牙和后牙,把牙向唇(颊)侧及舌(腭)侧方向缓慢反复摇动,以逐渐扩大牙槽窝并撕裂牙周膜纤维,直至牙根在牙槽窝内完全松动。

  3、开始牵引时,应与扭转或摇动结合进行,牵引方向应为阻力最小的方向,如牙根弯曲,则沿弯曲的弧线牵引,切忌过急及使用暴力。对牢固难拔的牙,可先使用牙挺将牙挺松后,再以钳拔除。

三、拔牙的禁忌症要知晓

  1、心血管疾病患者

  有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者,只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短),都可以拔牙。但拔牙时应做到:麻醉剂中不要加肾上腺素,以免出现心动过速,诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧,尽量减少不良刺激,出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理,因为心脏病患者的抵抗力降低,较正常人容易合并感染。

  2、高血压患者

  出血性疾病:如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血过程有障碍,故有出血倾向。拔牙后出血难止,会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者,由于极易发生感染,拔牙后的创口也可成为一个感染灶,从而导致严重的全身性感染,且难以控制。因此,这些病员患牙病时,应作保守治疗,禁忌拔牙。

  3、月经期

  妇女在月经期原则上应当避免拔牙,因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙,对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿,如阻生牙或埋伏牙,则应等月经过后拔除。有资料显示,女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜,此时伤口愈合比较快,不易发生细菌感染。

四、拔牙后要做好护理

  1.牙拔除后,应遵照医嘱咬紧棉球或纱卷,过半个小时吐掉,两个小时以后再进食。咬棉球和纱卷是为了压迫止血,而咬的时间过长,会阻碍血块的形成。一般在拔牙后创口内充满的血液约于15分钟左右即可形成血凝块而将创口封闭。血块的存在有保护创面,防止感染,促进创口正常愈合的功能。如果血凝块因故脱落或形成不良,或者根本没有血凝块形成,则创口愈合缓慢,会出现拔牙创口感染,疼痛的可能性大大增加。

  2.麻药一般在两个小时左右失效,所以拔牙后两个小时以后再吃东西比较合适,拔牙当天不能吃过硬,过烫的食物,宜吃些温软的半流质食物。拔牙后切忌立刻洗热水澡或用热水洗脸,因为伤口碰到热水,温度升高,促进血液循环,毛细血管渗出增多,加重了局部水肿。

  3.拔牙当天不能喝酒,不能吸烟。酒精的刺激会使伤口出血,吸烟会阻碍伤口的愈合。病人当天宜多休息,不宜激动和烦躁不安。情绪激动会使病人血压升高,引起拔牙后出血。

  4.对于某些患有系统性疾病,(如糖尿病、慢性肾炎等)的病人,以及免疫力低下的患者,术后还应该服用一定剂量的消炎药,以防止伤口感染。有出血倾向的病人,还应该服用止血药。