多少度的体温才算发烧 人体发烧应该怎么进行降温_人体温度的正常值范围
2017-01-07 来源:网友分享 作者:朱夏彤
一、人体温度的正常值范围
人体内部的温度称体温。保持恒定的体温,是保证新陈代谢和生命活动正常进行的必要条件。体温是物质代谢的产物。三大营养物质在氧化过程中释放能量,其中50%左右的能量变为体热以维持体温,并以热能的形式不断散发于体外;另有45%的能量转移到三磷酸腺苷(ATP)的高能磷酸键中,供机体利用。机体利用的最终结果仍需转化为热能散出体外。这就是产生体温的由来。
正常人的体温是相对恒定的,它通过大脑和丘脑下部的体温调节中枢,调节和神经体液的作用,使产热和散热保持动态平衡。在正常生理状态下,体温升高时,机体通过减少产热和增加散热来维持体温相对恒定;反之,当体温下降时,则产热增加而散热减少,使体温维持在正常水平。
正常体温不是一个具体的温度点,而是一个温度范围。机体深部的体温较为恒定和均匀,称深部体温;而体表的温度受多种因素影响,变化和差异较大,称表层温度。临床上所指的体温是指平均深部温度。一般以口腔、直肠和腋窝的体温为代表,其中直肠体温最接近深部体温。正常值:口腔舌下温度为37℃(范围36.3-37.2℃),直肠温度37.5℃(比口腔温度高(0.3-0.5℃),腋下温度为36.5℃(范围36.0℃-37.0℃)。
二、怎样判断自己是否发烧了
临床测量中,体温的正常范围:
腋窝温度(Axillary temperature)36~37.0℃
口腔温度(Oral temperature)36.3~37.2℃
直肠温度(Rectal temperature)36.5~37.7℃
体温的影响因素有时间、性别、生理变化、年龄等。早晨4~6时体温最低,午后5~6时体温最高,昼夜波动不超过1℃;女性平均体温高于男性;女性在月经期前或妊娠期略高,行经期中体温最低;小儿体温比成年人稍高;老年人体温稍低。
一般指的发烧在医学上的术语是发热(Fever),是由于致热原(Pyrogen)的作用使体温调节中枢调定点(Set point)上移而引起的调节性体温升高。
以口腔温度为标准,体温超过37.3℃,或一日间体温变动超出1.0-1.2℃时,即可认为有发热。通常测量中的腋窝温度不超过37.4℃。
按发热高低可分为:
低热37.3-38℃
中等度热38.1-39℃
高热39.1-41℃
超高热41℃
但在发热时,腋窝的最高温度也不会超过42℃,很少超过41℃,原因是人体中存在一个负反馈调节机制,阻止体温无限上升。
三、体温测量常用的方法
体温测量常用的方法有口腔测量法、腋下测量法和肛门测量法三种。用于口腔测量的体温表叫口表,用于腋下测量的体温表叫腋表,用于肛门测量的体温表叫肛表。无论用哪种测量方法,测量前都应将体温表内的水银柱甩至35℃以下。
测量体温的具体方法如下:
(1)口腔测量法:将口表消毒、擦干,将水银头端放于患者舌下,让患者紧闭口唇,切勿用牙咬,也不要说话,以免体温表被咬碎或脱落。3分钟后取出,在光亮处,将体温表横持,并慢慢转动,观察水平线位置的水银柱所在刻度。正常的口腔温度为36.2~37.2℃。
(2)腋下测量法:擦干患者腋下,将腋表轻轻放入患者 腋下,使水银头端位于腋窝的顶部,让患者夹紧腋窝。5~10 分钟后取出,查看方法同口表。正常腋下体温为36~37℃。
(3)肛门测量法:让患者屈膝侧卧或俯卧,露出臀部,将涂有凡士林或肥皂液的肛表水银端,轻轻插入肛门内约3~4厘米。3分钟后取出,用软纸擦净体温表后,读出体温刻度。正常肛门体温为36.5~37.7℃。
四、科学的物理降温方法
物理降温是局部或全身用低温传导与蒸发作用使体温下降。正常小儿体温见下表,凡超过正常范围称为发热。影响体温的因素比较多,常见的有进食(尤其对于婴幼儿)、运动、哭闹、衣被过厚、环境温度过高均可导致体温升高;而饥饿、少动、保暖不佳时可导致体温降低。物理降温主要包括两大方法,即局部冷敷和全身冷疗。
正常儿童体温测量 直肠温度 口腔温度 腋窝温度 耳温度 36.5-37.5℃ 36.2-37.3℃ 36-37℃ 35.7-37.5℃
1、局部冷敷
常用的有冰袋,还有冰囊,其原理为通过接触传导达到降温目的。放置的部位常为患儿前额或头顶,冰囊可置于患儿体表大血管分布处,如颈部、腋下、腹股沟等,注意观察患儿局部皮肤颜色,如出现苍白、发绀等情况时应立即停止用冷,防止发生血液循环障碍或冻伤。30分钟后测量体温并记录,需长时间用冷者应休息1小时后再重复使用,给与局部组织复原时间。许多患儿家长常问能不能在手心脚心贴退热贴,这种退热方法是错误的。患儿发热时,其末梢循环不良,因而出现“身上发烫,手脚冰凉,寒颤不适”的现象。因此是不能在发热的时候于手心脚心冷敷的。
2、温水拭浴
温水拭浴是常用的一种全身冷疗的方式,其原理为温水接触皮肤,通过蒸发、传导作用增加机体散热,达到降温目的。通常盆内可盛32-34℃温水,拭浴前将冰袋置于头部,以防止拭浴时表皮血管收缩,头部充血,加重头痛。热水袋置于足底,可避免患儿寒颤及不适。松开床尾及盖被,不过多暴露,脱去衣服,浴巾铺身下。将浸湿的小毛巾拧至半干,缠于操作者手上,以离心方向拍拭。分别拍拭上肢、下肢、背部,每侧肢体或背部拭浴时间3分钟,全过程不超过20分钟。腋下、腹股沟是大血管经过处,要延长拍拭时间,禁止拭浴胸前区,腹部、后颈、足心等部位,以免引起不良反应。拍拭后用大毛巾擦干皮肤,撤去热水袋,协助患儿取舒适体位,半小时后复测体温。若体温降至39℃以下,取下头部冰袋。
因发热可增加皮肤的不显性失水,通常每升高1℃,每24小时多消耗水分约13ml/kg。因此除上述两种方法外,少量多次喝糖盐水可更好补充因发热而增加的不显性失水,更好的利于体温的恢复。