治疗鼻窦炎用什么方法 鼻窦炎是如何形成的

一、鼻窦炎的致病因素有哪些

　　鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎病程<12周，主要表现为持续的较重的上呼吸道感染症状，包括鼻堵、脓涕、头痛等。慢性鼻窦炎的病程>12周。

　　根据严重度的视觉模拟刻度(VAS)评分(10cm)，将这种疾病分为轻度和中/重度：轻度=VAS 0～4cm;中/重度=VAS 5～10cm。

　　1、急性鼻窦炎

　　急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌，其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属，后者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染，脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。

　　急性鼻窦炎的感染常来自于：窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染，还有全身因素和中毒因素导致的。

　　2、慢性鼻窦炎

　　(1)由急性鼻窦炎转变而来：多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予彻底治疗以致反复发作，迁延不愈，使之转为慢性。此为本病之首要病因。

　　(2)阻塞性病因：鼻腔内的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流，是本病的重要病因。

　　(3)致病菌毒力强：某些毒力较强的致病菌，如患猩红热时的乙型溶血性链球菌，其所致的急性鼻窦炎，极易转为慢性。

　　(4)牙源性感染：因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻，若牙疾未获根治，易成为牙源性慢性上颌窦炎。

　　(5)外伤和异物：如外伤骨折、异物存留或血块感染等，导致慢性鼻窦炎。

　　(6)鼻窦解剖因素：由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造，不利于通气引流，亦为不可忽略的自身因素。

　　(7)全身性因素：包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时，还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。

二、按摩6个穴位有效改善鼻窦炎

　　1、上迎香(鼻通)

　　上迎香，经外穴名。出《银海精微》。别名鼻通、鼻穿、穿鼻，位置缺如。近代定位在面部，当鼻翼软骨与鼻甲的交界处，近鼻唇沟上端处。布有筛前神经，滑车下神经，眶下神经分支和面动、静脉。主治过敏性鼻炎，肥大性鼻炎，萎缩性鼻炎，鼻旁窦炎，鼻息肉，烂弦火眼，感冒头痛等。沿皮刺0.5-1寸。

　　2、印堂穴

　　两眉头连线的中点处。主治健脑醒神，安神定志，明目开窍。适用于前头痛、目眩、眼疾、感冒、精神疲乏、失眠、鼻炎、高血压等病症。按压有酸胀感。

　　3、百会穴

　　头顶正中线与两耳尖连线的交叉处。此穴的主治疾病为：头痛、头重脚轻、痔疮、高血压、低血压、宿醉、目眩失眠、焦躁等。此穴为人体督脉经络上的重要穴道之一，是治疗多种疾病的首选穴，医学研究价值很高。

　　4、迎香穴

　　在鼻翼旁开约一厘米皱纹中(在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中)。主治清热散风，宣通鼻窍，预防感冒。适用于感冒、鼻炎、鼻塞、嗅觉不灵、口眼歪斜等病症。局部按压有胀感。鼻子不闻香臭，经按压有“通气”感。

　　5、合谷穴

　　合谷穴位置可以一手的拇指第一个关节横纹正对另一手的虎口边，拇指屈曲按下，指尖所指处就是合谷穴。　只要按摩合谷穴，就可以使合谷穴所属的大肠经脉循行之处的组织和器官的疾病减轻或消除。由于大肠经从手走头，凡是颜面上的病，项牙痛、头痛、发热、口干、流鼻血、脖子痛、咽喉痛以及其它五官疾病等都有疗效。但要注意的是体质较差的病人，不宜给予较强的刺激，孕妇一般都不要按摩合谷穴。

　　6、风池穴

　　定位此穴道的时候应该让患者采用正坐或俯卧、俯伏的取穴姿势，以方便施者准确取穴并能顺利实施相应的按摩手法。风池穴位于人体的后颈部，后头骨下，两条大筋外缘陷窝中，相当于耳垂齐平。主治头痛、头重脚轻、眼睛疲劳、颈部酸痛、落枕、失眠、宿醉。此穴为人体足少阳胆经上的重要俞穴之一。

　　鼻炎患者会出现鼻塞、流涕、嗅觉下降等情况，给生活、给健康带来了极大的烦恼，以上为大家介绍了缓解鼻炎的按摩疗法，希望给大家带来帮助。

三、治疗慢性鼻窦炎的7种方式

　　1、抗生素：Macrolides(大环内酯类抗生素)虽然不可以清除细菌，但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中，选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确，但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关

　　2、血管收缩剂：能收缩鼻腔肿胀的黏膜，以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用，会有引起继发药物性鼻炎之虞。

　　3、黏液促排剂：在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果，主要是可以减少治疗时间。

　　4、抗组胺药：尽管在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药，但在美国，一项研究显示在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中，抗组胺药还是经常被使用，可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状，但对鼻息肉的大小无明显影响。

　　5、高渗盐水：高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率，有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。

　　6、中医中药：以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。

　　7、理疗：一般用超短波透热疗法，以辅助治疗。

四、治疗急性鼻窦炎的8种方式

　　1、全身治疗：采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主，以解毒去瘀为辅。

　　2、改善鼻窦引流：常用含1%*的药物滴鼻，收缩鼻腔，改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。

　　3、上颌窦穿刺冲洗术：急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液，每周1～2次。

　　4、鼻窦置换疗法：适用于儿童多组鼻窦炎患者。

　　5、病因治疗：如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。

　　6、黏液促排剂治疗：可以使用黏液促排剂，改善分泌物性状并易于排出。

　　7、激素治疗：可以应用鼻用局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。

　　8、手术：急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能。