胸降主动脉动脉瘤的饮食禁忌_其治疗有哪些
2017-02-07来源:网友分享 作者:秦尔芙
一、胸降主动脉动脉瘤的饮食禁忌有哪些
胸降主动脉动脉瘤的饮食禁忌有哪些?
一、饮食适宜:1.宜吃维生素B含量高的食物;2.宜吃纤维素含量高的食物;3.宜吃胶原蛋白含量高的食物。
二、宜吃食物宜吃理由食用建议
发菜。含有丰富的维生素B元素,可增加末梢神经功能,缩小主动脉瘤的体积。100g爆炒食用。
鲫鱼。含有丰富的蛋白质,其中鱼皮含有丰富的胶原蛋白,可促进动脉瘤的修复。250g清煮,可放入少许姜片。
团鱼。含有丰富的优质蛋白具有增加免疫力的作用。可缓解本病容易合并炎症的风险。
三、饮食禁忌:1.忌吃寒凉性的饮食;2.忌吃含有雄激素性的饮食。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议
鸡睾丸。含有雄激素成分,可增加心血管的功能。可增加诱导动脉瘤破裂的风险。换吃鸡肉。
螃蟹。性味寒凉,不适合本病的恢复,特别是不适宜手术后的恢复。可添加黑醋一起同吃。
二、胸降主动脉动脉瘤的症状有哪些
一、胸降主动脉动脉瘤症状
典型症状: 背部两肩之间胸痛,呼吸困难,咯血,吞咽困难,声音嘶哑等
相关症状: 胸痛 声音嘶哑 呼吸困难 钝痛
1、胸降主动脉动脉瘤在早期可不呈现任何症状,动脉瘤长大后即常诉说背部两肩之间胸痛,有时疼痛部位在下背部、肩部、上肢或颈部。疼痛常为持续性钝痛。动脉瘤压迫左主支气管可引致呼吸困难,穿破入肺或支气管则产生咯血,压迫左侧喉返神经则呈现声音嘶哑。
2、动脉瘤的危险度高,有些患者虽无临床表现,但动脉瘤的形成机制一旦启动,在主动脉的高速高压的血流冲击下,动脉瘤会不断增大,随之压迫周围器官,出现相应的临床表现,甚至瘤体破裂,致患者死亡。据文献报道,如果动脉瘤内径大于5.4cm或合并高血压时,则更容易破裂。
二、诊断:
根据病史、临床表现和影像学检查一般可确诊本病。
三、病因:
过去降主动脉动脉瘤的病因多为梅毒性,目前则大多数由动脉粥样硬化病变所引起。高龄、高血压等因素均增加动脉粥样硬化病变的发病率。其它病因尚有创伤、细菌性感染和动脉中层坏死等。
三、胸降主动脉动脉瘤的检查诊断方法有哪些
胸降主动脉动脉瘤是胸主动脉动脉瘤中最常见的类型,发生在近段降主动脉,位于左锁骨下动脉的远侧,病变的主动脉多呈梭状扩大,长度不一,有时可涉及降主动脉全长甚或延伸入腹主动脉近段。主要由动脉粥样硬化病变引起,其他如动脉中层坏死、创伤和细菌性感染等也可以导致降主动脉瘤的形成。本病发展缓慢,早期可无任何症状,动脉瘤长大后可压迫周围组织产生相应症状,最终穿破血管,出血致死。
检查
1.胸部X线检查
仅见到纵隔阴影增宽或见到动脉瘤影,有时可见动脉瘤壁钙化影。
2.CT及MRI检查
可了解病变及其邻近血管情况。
3.主动脉造影
可显示动脉瘤的部位、形态及范围。为有创检查,并可引起周围动脉栓塞等并发症。其他非创伤性检查如CT等可取得良好的诊断效果,而使其应用受到限制。
诊断
根据病史、临床表现和影像学检查一般可确诊本病。
并发症
降主动脉瘤最常见且危险的并发症是大出血。自然病程下,多数患者最终会死于动脉瘤破裂引起的大出血,早年术中出血也是手术死亡的主要原因。主动脉瘤手术成功的关键是防治出血
四、胸降主动脉动脉瘤的治疗有哪些
降主动脉瘤的外科治疗方法是切除动脉瘤,以人造血管替换。术中需阻断降主动脉,为了避免由此而引起的躯体上半部高血压和脊髓、内脏发生缺血、缺氧损害,可在动脉瘤近、远侧主动脉之间置入直径7~9mm的硅胶临时外分流导管,从左锁骨下动脉或主动脉弓分流部分血液入股动脉或远段降主动脉,完成人造血管替换术后,拔除外分流导管。另一个术式是作左心转流术,可采用:
1.左心房股动脉转流术
全身肝素化后,在左心房插入导管,股动脉插入给血导管,从左心房引出的部分氧合血液通过血泵注入股动脉,供血到躯体下半部,而由心脏搏出的血液则供应躯体上半部。
2.股静脉股动脉转流术
全身肝素化后,在左侧股静脉插入引血导管,左侧股动脉插入给血导管,从股静脉引出的血液进入氧合器进行氧合,氧合后的血液通过血泵输送入股动脉。应用左心转流术,躯体下半部灌注量应维持在每分钟1000ml左右,灌注压力在4kPa(30mmHg)以上即可保护肾脏功能。
动脉瘤病变若比较局限,阻断主动脉血流的时间在30分钟以内,仅需应用体表降温以增强脊髓对缺血、缺氧耐受力,术中静脉滴注硝普钠,控制上半身高血压,无需应用外分流或左心转流等方法。进入胸腔后,先局部游离动脉瘤近、远侧主动脉。大多数病例动脉瘤近端在左锁骨动脉下方,仅需在主动脉弓远段放置阻断钳。如动脉瘤近端紧靠左锁骨下动脉开口,则需在左颈总动脉与左锁骨下动脉之间钳夹主动脉弓,同时钳夹左锁骨下动脉,在动脉瘤远侧放置降主动脉阻断钳。阻断血流后,纵向切开动脉瘤。缝扎主动脉后壁肋间动脉开口。对于降主动脉动脉瘤的长段应注意尽可能保留数支肋间动脉。可斜向切断降主动脉的一端,保留肋间动脉开口部位的主动脉后壁,用口径比主动脉略小、长度适当并经过预凝处理的人造血管,分别与主动脉近、远段切端作不漏血对端吻合术。吻合术完成后,先放松远段主动脉阻断钳,排尽人造血管内存留的气体,并观察吻合口有无漏血,缓慢地取除主动脉远段和近段阻断钳,用动脉瘤壁包绕裹紧人造血管缝合切缘。