附件炎病因，附件炎西医治疗，附件炎护理

一、附件炎病因

　　附件炎虽然是指输卵管和卵巢的炎症，但输卵管，卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎，盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎，宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了，在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最常见，由于解剖部位相互邻近的关系，往往输卵管炎，卵巢炎，盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。

　　(1)盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时，可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎，盆腔腹膜炎，炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。

　　(2)在宫内节育器广泛应用的同时，患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发。

　　(3)未经严格消毒而进行的宫腔操作，如吸宫术，子宫输卵管碘油造影，子宫颈管治疗，以及消毒不严格的产科手术感染等。

　　(4)不注意经期卫生，月经期性交或不洁性交等。

　　(5)身体其他部位有感染未经及时治疗时，病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎，多见于结核性疾病。

　　不良生活习惯(20%)：

　　(1)久坐。长时间坐着，下肢血液循环不畅，静脉回流受阻，子宫附件因无法正常排毒而发生炎症。(2)清洗不当。清洗阴部时如先洗肛门再洗外阴，肛门的细菌会进入阴道引发炎症。经期使用盆浴，水中的细菌进入阴道上行至子宫、输卵管引起炎症。(3)常穿紧身裤。太紧的裤子会使阴部不透气而引发炎症，炎症往上蔓延导致附件发炎。

　　分娩或流产(15%)：

　　附件炎的发生往往在分娩后或在施行人工流产术后。因为分娩或流产，女性的抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而整个盆腔，引起炎症。

　　肠道疾病引发(10%)：

　　肠炎致病菌可以通过经淋巴管进入到生殖器，引发附件炎。

　　性病传染(10%)：

　　性病病菌进入生殖道可引发附件炎，性病病菌传染不一定通过性行为，使用性病患者用过的浴缸、坐便盆、毛巾都有可能感染，这就是为什么处女感染性病病菌，从而患上附件炎。

二、附件炎西医治疗

　　1、阴道上药，效果较好。

　　2、抗生素治疗

　　对于症状明显的患者首先应选用抗生素来治疗。抗生素可将残留的致病菌杀死，并可预防其急性发作。常用的药物仍为青霉素、庆大霉素、灭滴灵等，用法与急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。

　　3、组织疗法

　　如胎盘组织液、胎盘球蛋白，肌肉注射，每日或隔日1次，15次为1疗程。

　　4、物理疗法

　　温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环，改善局部组织的营养状态，以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37.5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。

　　5、其他药物治疗

　　对因慢性输卵管炎造成的输卵管阻塞，可行宫腔注射。选用庆大霉素16万单位，α-糜蛋白酶5毫克，地塞米松5毫克，以20毫升生理盐水稀释，严格消毒外阴、阴道、宫颈后行宫腔注入，从月经干净后3天开始，隔2天注射1次，至排卵期前结束。可连续治疗3个周期。

　　手术治疗：因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者，可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，经药物治疗效果不理想，患者深感痛苦，且年龄较大时，也可以考虑手术治疗。

三、附件炎中医治疗

　　1、湿热下注型

　　治以清热利湿。

　　方用止带方加减：取猪苓、车前子(包)、赤芍，黄柏、牛膝、丹皮、苍术，泽泻、茵陈。

　　加减：若腹痛明显，加用元胡、川楝子，以行气止痛;若纳差便溏可改苍术为炒白术，加生苡仁，云苓，以健脾祛湿。

　　2、瘀热互结型

　　治以活血化瘀，清热解毒。

　　方用当归元胡汤加减：用败酱草，当归、元胡、酒大黄、赤芍、桃仁，香附。水煎服。

　　加减：若小腹刺痛明显，加用乳香、没药以化瘀止血;小腹胀痛明显者，加用川楝子、枳壳以行气止痛;若经量少，色暗有块，加用益母草活血化瘀。若白带量多、色黄，加用茵陈15克，泽泻12克以清利湿热。

　　3、寒湿凝滞型

　　治以温阳散寒，活血祛湿。

　　方用少腹逐瘀汤加减：取云苓，当归、赤芍，没药、艾叶、苍白术、泽兰、红藤，小茴香、川芎、桂枝，干姜。水煎服。

　　加减：若带下量多，色白质稀，加用肉豆蔻、白果以温肾止带。若腰酸痛明显，加川断，杜仲，以益肾强腰。

　　以上方药口服后，剩余药渣可放入布袋敷于下腹部，每次热敷20--30分钟。

四、附件炎护理

　　1.注意个人卫生：加强经期、产后、流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。

　　2.多吃清淡的食物：饮食应清淡食物为主。多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。

　　3.喝水：附件炎容易导致身体发热，所以要注意多喝水以降低体温。

　　4.避免不必要的妇科检查：尽量避免不必要的妇科检查，以免扩大感染，引起炎症扩散。

　　5.经期避免性生活：月经期忌房事，以免感染。月经垫要注意清洁卫生，最好用消毒卫生纸。

　　6.医务人员需严守无菌操作：医务人员在分娩、流产宫腔手术操作时应严密消毒，严格遵守无菌操作规程，以免发生感染而引发附件炎。为预防起见，手术后叮适当服用抗生素预防感染。

　　附件炎如果没有及时治疗，很可能会引发其他的炎症。因此除了护理之外，女性也应该要服用类似花红片、金刚藤胶囊这类清热解毒、抗菌消炎的药物。当然，在使用前应先咨询医生，再选择适合自己的药物。