脑动脉硬化伴发的精神障碍的饮食禁忌_其发病原因是什么
2017-02-07来源:网友分享 作者:齐幼蓉
一、脑动脉硬化伴发的精神障碍的饮食禁忌
一、饮食适宜:1.宜吃DHA含量高的食物;2.宜吃不饱和性脂肪酸含量高的食物;3.宜吃低盐的食物。
二、宜吃食物宜吃理由食用建议
芹菜。含有丰富的氨基酸以及维生素,能够促进胃肠道内的脂肪的排泄,从而减少胃肠道对脂肪的吸收,有利于减少动脉的硬化进展。150g与牛肉同炒食用。
茄子。含有丰富的酸性的维生素P,具有很好的降低血脂水平的作用,可减少高脂肪对机体的损伤。200g白水清煮食用。
小瓜。含有丰富的纤维素以及维生素C,前者可促进肠道的排空,后者可抑制血小板的形成。150g清炒食用。
三、饮食禁忌:1.忌吃厚味重的食物;2.忌吃过于油腻的食物;3.忌吃抑制神经功能的食物。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议
腌酱菜。属于发物性的食物,虽然有降低血脂的作用,但是其燥性可诱发血管的脆性增加,诱发血管的破裂出血。宜吃白菜或者茄子等性味平和的食物。
腊肉。属于厚味的食物,含有大量的亚硝酸盐,可增加心脏的负担,从而不利于心脏功能的恢复。且还具有诱发消化性肿瘤的作用。宜吃新鲜的猪肉。
河蚌。属于厚味重的食物,容易诱发机体对金黄色葡萄球菌等化脓性细菌的感染。宜吃芹菜等蔬菜,可减少上述细菌造成的机体感染。
二、脑动脉硬化伴发的精神障碍的症状
本病早期表现为脑衰弱综合征,情感脆弱,注意力和记忆力障碍,随着疾病的发展,情绪易激惹或暴怒,或出现抑郁、焦虑或类躁狂发作及各种幻觉、妄想等症状,人格和智能障碍日趋严重。晚期精神衰退十分显著,可出现严重痴呆。如有卒中发作,还可出现不同程度的意识障碍,表现为意识朦胧、谵妄或精神错乱状态。
(1)脑衰弱综合征:
是本病的早期表现,以头晕为主的头部不适并伴有耳鸣。还可见不规律的头枕部及额部钝痛,睡眠易醒,醒后入睡困难,易疲劳周身不适,注意力难集中等。一般进展缓慢,有数年或数十年才出现明显的精神异常,病程呈波动性,有间歇期。
(2)智能障碍:
单纯的脑动脉硬化,智能缺损只表现出由记忆障碍伴发的工作能力、效率的降低和缺乏主动性,思考、理解迟钝,严重者造成赘述。脑实质改变严重,则出现智能的普遍缺损,甚至痴呆。
(3)情感障碍:
早期表现情感脆弱、易激惹、易伤感或暴怒,或无故忧虑、抑郁、焦虑,进一步发展可出现自杀或类躁狂状态。智能缺损时则出现表情欣快或淡漠、呆滞。
(4)人格改变:
一般人格不易发生改变,尤其是判断力,患者对自己疾病认识能力一般保持良好。有智能损害时会出现自私、挥霍、幼稚、懒散、行为轻率等人格变化。
(5)幻觉妄想状态:
有些病人可出现夸大、被害、嫉妒等妄想观念,并反复或持久出现的幻觉,以命令性幻听多见。
(6)意识障碍:
合并卒中时则出现意识障碍。表现朦胧、谵妄或精神错乱。一般持续数小时至数天,常有遗忘。
(7)记忆障碍:
有短程和长程记忆缺损,没有瞬间记忆障碍,人名、地点、日期、数字等最先遗忘,常因记忆障碍影响工作。
三、脑动脉硬化伴发的精神障碍的发病原因是什么
主要病因: 脂肪代谢紊乱、动脉管壁功能障碍、内分泌因素、原发性高血压及长期嗜好烟酒等
(一)发病原因
引起脑动脉硬化的原因可能与脂肪代谢紊乱、动脉管壁功能障碍、内分泌因素、原发性高血压及长期嗜好烟酒等因素有关。值得一提的是产生不同程度的精神障碍和神经系症状,并非和脑动脉硬化的病理变化一致。脑动脉硬化时的脑组织器质性改变和病人的个性特征、遗传因素、精神心理因素与精神障碍和神经系统症状产生有很大关联。
(二)发病机制
本病是由于脂肪、胆固醇代谢紊乱,致使脑动脉硬化形成,动脉结缔组织增生,动脉管腔变窄,弹性减低,增加了对血流的阻力,引起血流量减少,使脑组织处于慢性进行性低氧状态,脑细胞发生变性、软化、坏死或点状出血,最后形成瘢痕、囊肿或弥漫性脑萎缩,出现相应的精神障碍和神经系统症状。精神症状的产生除了与脑组织结构的改变有直接关系外,也与患者病前的个性特征、遗传因素、中枢神经系统的功能状态和应激因素等有关。
四、脑动脉硬化伴发的精神障碍有哪些治疗方法
药物治疗的目的是降低血胆固醇、降低血压、扩张脑血管、改善脑代谢,促进脑功能恢复,改善神经、精神症状。
1.降血脂药物保护血管药物
可选用氯贝丁酯、吉非贝齐、非诺贝特、20%β-谷固醇混悬液、硫酸软骨素A、月见草油、脑脉通、维生素C、亚油酸、维生素B1/维生素B2/维生素B6/泛酸钙/烟酰胺(复合维生素B)、维生素E等药物治疗。
2.钙通道阻滞剂
选用氟桂利嗪、桂利嗪、尼莫地平、尼卡地平等。
3.血管扩张剂
可选用烟酸、地巴唑、环扁桃酯、倍他司汀、长春胺、卡兰、右旋糖酐40(低分子右旋糖酐),烟酸肌醇(菸酸肌醇酯)等药物。
4.抗血小板聚集药物
如阿司匹林、藻酸双酯钠、双嘧达莫、磺吡酮等药物。
5.脑代谢活化剂
胞磷胆碱、细胞色素C、吡拉西坦、吡硫醇、阿米三嗪/萝巴新(都可喜)、脑蛋白水解物(脑活素)等,上述药物可选用1~3种。
6.改善精神症状药物
原则上用药要慎重、小剂量且缓慢加量。对于神经衰弱症状群,可给抗焦虑药如苯二氮卓类药劳拉西泮0.5~1mg,2~3次/d,或丁螺环酮5~10mg,2~3次/d,口服;对伴有兴奋、躁动、幻觉、妄想者,可选用甲硫哒嗪、*、舒必利、利培酮等。剂量不宜过大,待症状控制后可逐渐减量。对兴奋躁动者,可选用氟*醇或安定肌注;对于抑郁状态者,可选用小剂量副作用小的第二代四环类、三环类抗抑郁药,如氟西汀、舍曲林、文法拉辛(万拉法新)、曲唑酮等;对出现意识障碍者,可静滴促进脑细胞代谢药物,如三磷腺苷(ATP)、辅酶A、谷氨酸钠等,必要时给予安定镇静。
7.其他药物使用
对伴有高血压者,可选用抗高血压药,予以降低血压;伴震颤麻痹者,可选用抗帕金森病和改善脑代谢药物,苯海索、左旋多巴、去甲阿托品或氢溴酸、东莨菪碱等治疗。