女子不孕检查什么 女子不孕的征兆 女子不孕的病因

一、女子不孕都检查什么

　　1、病史

　　详细地询问结婚年龄及健康状态，性生活情况，有无避孕措施，具体方法和时间;月经的周期、经期、有无痛经。

　　过去史则着重了解有无炎症、结核，特别是生殖系统的结核，治疗经过;有无其它内分泌疾病。如系继发不孕症，应了解以往流产史、分娩史及有无产褥感染和治疗经过。

　　2、体格检查

　　注意有无全身疾患，如结核、炎症、肿瘤和畸形等，有无内分泌失调体症，诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性症发育等。

　　3、妇科检查

　　需作内、外生殖器官的详细检查，注意有无发育异常、畸形、炎症、包块或肿瘤等。

　　4、排除全身疾病的检查

　　血、尿常规，胸透，血沉;如怀疑有甲状腺、垂体或肾上腺疾病，则相应地做有关的功能检查如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等测定。

　　5、卵巢功能检查

　　常用的有

　　①基础体温测定。②子宫颈粘液结晶检查。③阴道脱落细胞周期性涂片。④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定。

　　6、输卵管通畅性试验

　　输卵管通液术、输卵管通气术或宫腔镜下造影、超导监测造影。

　　7、子宫腔镜检查

　　可了解子宫腔内情况，诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等，还可在宫腔镜下进行治疗手术。有条件的医院可以施行此项检查。

　　8、腹腔镜检查

　　本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。并可作一些简单的手术操作，如在腹腔镜下做输卯管通液术，盆腔粘连分离术等。有条件者可以施行。

二、导致女子不孕的原因有哪些

　　(1)输卵管性不孕

　　输卵管在捡拾卵子和运输卵子、精子和胚胎方面发挥着重要作用;输卵管也是精子获能，精卵相遇、受精的场所。感染和手术操作极易使输卵管黏膜受损，进而纤毛消失，蠕动障碍，以及阻塞或与周围组织粘连，影响输卵管的通畅性功能。因此，输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因。

　　①感染

　　盆腔感染是导致输卵管性不孕的主要因素。感染不仅引起输卵管阻塞，且因瘢痕形成，使输卵管壁僵硬和输卵管周围粘连，改变其与卵巢的关系，影响输卵管的拾卵及运送功能。

　　感染的病原体可由需氧和厌氧菌所致，也可由衣原体、结核杆菌、淋病双球菌、支原体等所致。

　　②子宫内膜异位症

　　盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带，使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连，使成熟卵不能被摄入输卵管;引起的广泛粘连还可影响受精卵的运行。

　　③输卵管结核

　　输卵管结核在生殖器结核中最常见，表现为输卵管增粗肥大、伞端外翻如烟斗状，甚至伞端封闭;输卵管僵直、结节状，部分可见干酪样团块或腹膜有粟粒样结节。约半数输卵管结核患者同时有子宫内膜结核。

　　④输卵管绝育

　　术后引起输卵管积水较常见，成为输卵管复通术后影响功能的重要因素。绝育术后输卵管近端组织和细胞的病变与绝育时间长短有关，因此绝育术后时间越长，复通成功率越低。

　　(2)排卵障碍导致的不孕

　　慢性排卵障碍是很多内分泌疾病的共同表现，占妇女的20%～25%。临床表现主要为月经不规则甚至闭经，周期短于26天或长于32天提示有排卵异常。病史还可反映多毛症、男性化、溢乳及雌激素过少等内分泌病紊乱的信号。

　　1993年世界卫生组织(WHO)制定了无排卵的分类标准，共分为三大类。WHOⅠ型(低促性腺激素性无排卵)，WHOⅡ型(正常促性腺激素性无排卵)，WHOⅢ型(高促性腺激素性无排卵)。

　　WHOⅠ型

　　包括下丘脑闭经(压力、减重、锻炼、神经性厌食及其他)、Kallmann综合征(促性腺激素释放激素前体细胞移行异常)和促性腺激素缺陷等。

　　典型的表现是低促性腺激素性腺功能减退：FSH低、E2低而泌乳素和甲状腺素正常。

　　WHOⅡ型

　　临床上所碰到的大部分患者。即具有正常促性腺激素的卵巢功能紊乱，伴有不同程度的无排卵或月经稀发。

　　包括：PCOS，卵泡膜细胞增生症和HAIRAN综合征(多毛，无排卵，胰岛素抵抗和黑棘皮症)。典型表现是：FSH、E2和泌乳素正常，但LH/FSH常异常升高。

　　WHOⅢ型

　　患者主要是终末器官的缺陷或抵抗，表现为高促性腺激素性腺功能减退，包括卵巢早衰和性腺发育不全(卵巢抵抗)。

　　典型表现为FSH及LH升高，低E2。这类患者的特点是对诱发排卵的反应差，卵巢功能已减退。

　　(3)免疫性不孕

　　目前与不孕有关的自身抗体分两类，非器官特异性自身抗体和器官特异性自身抗体。

三、女子如何预防不孕

　　1、饮酒不宜过度

　　女性朋友应该注意不要饮酒，因为饮酒非常伤害身体，可能会导致不孕，女性饮酒不宜过度，女性适度的饮酒对身体有一定的好处，过度饮酒对身体是百害而无一利的，甚至可能导致女性不孕。女性不孕患者因饮酒后，不仅导致排卵障碍，更会诱发子宫内膜异位症、月经异常和痛经等疾病。

　　2、注意自我保护

　　女性朋友如果从事一些接触化学物质或者放射性物质的工作时，一定要注意自我保护。女性不要从事一些特殊工作，如接触放射线、某些有毒物质，从事高温工作等，应按照劳动保护条例的规定，认真采取措施，自我保护，使不孕的因素降低到最低限度。

　　3、不宜过度减肥

　　现在很多的女性朋友为了身材而过度的减肥，这样就有可能会影响身体健康，现在女性都想拥有迷人的身材，减肥不是一个坏办法，但是减肥也是要注意方法的，千万不能强求。

　　如果强求的话，就给中枢神经和内分泌产生了不良影响。虽然体重在急速下降，但是随之而来的是雌激素、孕激素等分泌减少，月经周期紊乱、月经量减少、排卵障碍，逐渐就形成了女性不孕症。

　　4、咖啡不宜多喝

　　女性朋友还需要注意不要喝太多的咖啡，咖啡不仅会导致女性不孕还会增加胎儿畸形的几率。女性不要经常喝咖啡，咖啡虽然具有提神醒脑的功效，但是绝非越多越好，经常饮用会产生一种依赖感，容易导致女性不孕。就算怀孕了，也会加大流产、畸形儿的几率，因为*可导致DNA损害及染色体畸变。

四、女子不孕的征兆

　　1、月经紊乱

　　月经紊乱：如果女性朋友的月经紊乱的话，就有可能会出现女性不孕，女性出现月经提早或者延迟的情况;并且在月经期间的经量过多或者是过少，并且还有就是经期的时间明显延长等情况都是会导致女性不孕的。

　　原因

　　月经紊乱多与内分泌失调、黄体功能不全，以及子宫内膜炎症有关系。

　　2、闭经

　　闭经：有很多的女性会出现闭经的情况，但是如果年龄超过18岁还没有来月经。月经来潮后有连续停经超过6个月。

　　原因

　　如果女性出现闭经可能是一些女性疾病导致的，有可能会导致不孕，当女性患有卵巢性、垂体性、子宫性、下丘脑体不孕等的时候，就会导致女性早早的闭经，所以说女性早闭经一定要注意，及时去医院检查。

　　3、痛经

　　痛经：如果以前不痛经，但是现在突然出现痛经的情况。就有可能会导致不孕。原先无痛经病史者，在月经期间突然出现腹部剧烈疼痛。