小儿腹胀的原因是什么啊,小儿腹胀的检查,小儿腹胀的预防,小儿腹胀的饮食

一、小儿腹胀的原因是什么啊

　　一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体（特别是细菌发酵产气），肠道内液体的来源有唾液、胃液、胆汁、胰液、小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。

　　发生肠内积气积液，主要有3种情况：机械性肠梗阻、功能性肠淤张（麻痹性肠梗阻）、腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：

　　1.胃肠道疾病

　　（1）胃部疾病：常见于慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张及幽门梗阻等。

　　（2）肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。

　　（3）其他：胃肠神经官能症。

　　2.肝、胆与胰腺疾病  如急、慢性肝炎，肝硬化，慢性胆囊炎，胆石症及胰腺炎等。

　　3.腹膜疾病  常见于急性腹膜炎、结核性腹膜炎等。

　　4.心血管疾病  常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症、肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。

　　5.急性感染性疾病  如败血症、重症肺炎及伤寒等。

　　6.其他  可见于手术后肠麻痹、肺气肿、哮喘病、低钾血症、吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应、慢性盆腔炎、附件炎、结缔组织疾病及甲减等。

二、小儿腹胀的检查

　　（1）腹部平片：由于正常新生儿及小婴儿腹部存在着生理积气，无论气体增多或减少均提示可能存在病变，所以小儿腹部平片的诊断价值远远大于成人。并且年龄越小所能提供的信息越多。除提示不同部位的肠梗阻外，还可能提示腹部占位性病变的大小和位置。腹部平片还易于显示胎粪性腹膜炎及神经母细胞瘤不同特点的钙化及畸胎瘤的骨骼影而提示诊断。腹部平片应作为气腹诊断的首选检查项目。

　　（2）消化道造影：

　　①钡餐：对诊断先天性肥厚性幽门狭窄及十二指肠梗阻有很大帮助，但除慢性不全性肠梗阻有时可通过钡餐确定梗阻位置外，一般低位肠梗阻不做钡餐。还有时通过钡餐来确定腹腔内占位性病变的大小和位置。

　　②钡灌肠：怀疑结肠病变时常需做钡灌肠检查，如根据患儿结肠的痉挛、移行和扩张段诊断先天性巨结肠，根据“胎儿型结肠”诊断肠闭锁。

　　对肠梗阻患儿可通过钡灌肠观察结肠有无气体而确定梗阻是否为完全性。盆腔肿物及直肠病变也可能通过钡灌肠确诊。

　　（3）泌尿系造影：

　　①静脉肾盂造影（IVP）：常用来诊断泌尿系统先天性畸形或肿瘤，如肾积水和肾母细胞瘤的诊断。IVP还可提示肾脏的分泌功能。当怀疑其他腹膜后肿物时也常通过IVP检查发现肾脏或输尿管受压移位而提示诊断。

　　②逆行膀胱造影：对于诊断尿道瓣膜、输尿管口囊肿和膀胱肿瘤意义最大。

三、小儿腹胀的预防

　　积极预防喂养不当或消化不良引起的腹胀，提倡母乳喂养，积极防治胃肠道感染，防治便秘，以上为常见的引起腹胀的内科性疾病。预防腹胀方法：

　　1.少食易在肠胃部制造气体的食物  如土豆、面食、糖等，都易在肠胃部制造气体，最后导致腹胀。

　　2.不食不易消化的食物  炒豆、硬煎饼等硬性食物不容易消化，在胃肠里滞留的时间也较长，可能产生较多气体引发腹胀。

　　3.良好进食习惯  改变狼吞虎咽的习惯，因进食太快，或边走边吃，容易带吞进不少空气；常用吸管喝饮料也会让大量空气潜入胃部，引起腹胀。

　　4.防止不良情绪  焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱，或刺激胃部制造过多胃酸，其结果是胃气增多，腹胀加剧。

　　5.增强体质  注意锻炼身体，每天坚持适量室外运动，不仅有助于克服不良情绪，而且可帮助消化系统维持正常功能。

　　6.适度补充纤维食物  高纤维食物有时有减轻腹胀之效，特别是在摄入高脂食物后。这是因为，高脂食物难以被消化、吸收，因而在肠胃里逗留时间也往往较长，而一旦有纤维加入，受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。

　　7.预防胃肠道疾患  对某些疾患来说，腹胀或是先兆，或是症状之一，如过敏性肠炎、溃疡性结肠炎等等。

四、小儿腹胀的饮食

　　1、萝卜酸梅汤、鲜萝卜250克左右，切薄片；酸梅二粒。加清水三碗煎成一碗半，去渣取汁加少许食盐调味饮用。有宽中行气，化积滞，下气生津，清热化痰作用。适用于饮食积滞或进食过饱引起的胸闷，烧心，腹胀，胁痛，烦躁，气逆等症。

　　2、治腹胀、厌食：取冬瓜皮100克，鲫鱼1条共煮，炖烂服食，隔日1次，连用3～5次。

　　3、鹌鹑粥：鹌鹑1只去毛及肠杂，切小块，大米100克，同煮粥，用适量油盐调味食用。有益气健脾，补气血，消湿积作用。可治小儿疳积，肚腹胀满，食欲不振，脾虚便溏，身体虚弱等症。可作早晚餐食用，每日或隔日食用一次。

　　4、麦芽山楂饮

　　〖 原 料 〗： 炒麦芽10克，炒山楂片3克，红糖适量。

　　〖 做 法 〗： 取炒麦牙、炒山楂加水1碗共煎15分钟取汁，加入红塘调味即可。

　　〖 用 法 〗： 饭前、饭后饮用均可。

　　〖 作 用 〗： 消食化滞、健脾开胃，用于伤食（乳）泄泻、厌食、腹胀等症。

　　〖 评 注 〗： 炒麦芽善消面食，除积滞；山楂解肉食油腻，行积滞。二药合用，既消食又开胃，且味酸甜美，小儿乐于饮用。