痣怎么去除，痣的形成原因及临床表现，痣的危害

一、关于痣的概述

　　痣泛指先天性限局性皮肤异常性改变。多在出生时即已存在，少数在生后出现。多为持久性。以黑素细胞为主的称色素痣;以血管异常为主的称血管痣(胎记);以表皮增生为主的称疣状痣等。狭义的痣指由痣细胞构成的痣细胞性痣，因多具有黑色素，故称为色素痣。

　　日常生活中，不少爱美的女性喜欢到美容院或街头祛痣，而在皮肤科门诊，也会遇到许多患者要求祛痣，那么，“痣”能随便祛除吗?

　　“痣”在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。如果是高出皮面的、圆顶或乳头样外观的或是有蒂的皮疹，临床上叫作皮内痣;略微高出皮面的多为混合痣;不高出皮面的是交界痣。

　　不高于皮面的交界痣有时不易用激光或冷冻祛除干净，有复发的病例。应特别注意的是，生长在掌、唇红及外阴部的色素痣多属交界痣，这些经常摩擦、受压部位的交界痣是可能产生癌变的，因此，长在这些部位的交界痣应手术彻底切除，以免留下后患，而长在面部或其他非摩擦部位的交界痣一般不必采取过激的方法去骚扰它，如激光、冷冻、药物腐蚀等，因为反复、不当的刺激也有导致癌变的可能。

二、关于痣的危害

　　痣有先天性的，有后天形成的，人身体上百分之九十九都是良性痣，有些痣是有可能发生病变的。比如以下几种：

　　1).不典型变化的痣

　　外观不典型的痣可能变恶性，如很黑的痣，色素不平均、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大于5毫米。

　　2).先天高危险的痣

　　婴儿一出生就看得到的痣叫先天痣，先天痣不多，根据统计，1%的新生儿有痣，并非所有先天痣都是一生出来就有危险，大小是重要因素。一般来说愈大的痣，将来变恶性的机率较大，因此医师建议应及早切除。

　　3).指甲沟的痣

　　甲沟与指甲下方皮肤相连，可能会长到指甲下面，被指甲挡住，不容易看出变化，而且长在肢端，将来变恶性的机率较大。

　　4).单一的痣突然快速变化

　　如果是全身的痣因为荷尔蒙的变化而同时变化，较无疑虑，如果是单一的痣突然快速变化，就值得注意。

　　5).长在特殊部位的痣

　　如长在肢端的痣，必须注意观察，因为这些地方的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。

　　6).黏膜的痣

　　口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来那部份的黑痣。

　　除痣之前也要注意，比如一些有疤痕体质的人，因为伤口不会正常增生，很容易生成肥厚性疤痕，所以在除痣之前，应先告知医生，免得更难看。

三、痣的形成原因及临床表现

　　病因：

　　可因多种原因造成，暂无定论。一般认为痣的发生于遗传因素和紫外线为主的环境因素有关。

　　临床表现：

　　常与两岁后开始出现。可发生于身体任何部位的皮肤和黏膜。皮损为扁平或略隆起的斑疹或斑丘疹，也可呈半球状、乳头瘤状或有蒂，表面光滑，可有或无毛发，数目可单一、数个至数十个。因痣细胞内色素种类及含量不同，皮损可呈棕色褐色、蓝黑色或黑色，无色素皮损多呈皮色。根据痣细胞在皮肤内的位置不同，可将其分为交界痣、混合痣和皮内痣。扁平皮损提示为交界痣，略高起皮损多为混合痣，而乳头瘤样皮损和几乎所有半球状和带蒂皮损为皮内痣。本病进展缓慢，多无自觉症状。

　　外观不典型的痣可能变恶性，如很黑的痣，色素不平均、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大于5毫米。长在甲沟与指甲、肢端、口腔黏膜、结膜、阴道、包皮的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。

四、去痣的相关方法

　　祛除脸上痣的方法

　　1、接触法

　　按病变部位的大小，选择适当的金属冷冻头直接与皮肤上的瑕疵接触，使该处的异常细胞冻死、结痂、最后脱落而代之以新生的正常皮肤细胞。这种去痣方法可以用于消除较大的黑痣、色素痣、鲜红斑痣、增生性疤痕等。

　　2、喷雾法

　　在手提式冷冻器上安装喷头。喷头一般可以用9号或12号注射针头磨平磨短制成。按压开关后就能使液氮从喷头处呈雾状喷射出去，每处皮损可喷射lO一20次。这种去痣方法多用于雀斑、色素斑、老年斑、扁平疣、寻常疣等的治疗。

　　3、棉棒涂擦法

　　在无冷冻工具时，还可以用棉签蘸些液氮涂于患处，也可起到治疗的作用。此种去痣法对组织破坏较轻、适用于一些较轻的皮肤病损。

　　化学腐蚀

　　适应症：颜色较淡、部位较浅的痣。

　　方法：一般以浓度为50%的三氮碳酸溶液，或氢氧化钠等碱性药剂涂抹在痣上。

　　优点：三氮碳酸溶液不易烧伤肌肤而造成疤痕;碱性溶液则腐蚀强，可能很快见效。

　　缺点：三氮碳酸溶液效果较慢，较深的痣可能要点上10来次;氢氧化钠不易控制腐蚀深度，有可能造成深陷的疤痕。

　　电烧祛痣

　　适应症：直径0.3-0.5厘米的痣。

　　方法：应用电热高温灼烧的原理，使痣由于烧灼、炭化而去除。

　　优点：容易操作，一些美容院可能都能操作。

　　缺点：难以控制灼烧程度，易留下疤痕。

　　冻祛痣

　　适应症：直径0.3-0.5厘米的较平的痣，包括雀斑等。

　　方法：以液氮冷冻，使色素痣组织极速冷冻，使色素痣周围的细胞形成水疮，再自行脱落。

　　优点：破坏的深度比较容易掌握，一般一次即可治好，且不易造成明显的疤痕。

　　缺点：大而厚的痣要多次冷冻才能治愈，且必须有特殊仪器配备，医生的技术也显得非常重要。

　　手术方法

　　适应症：直径超过0.6厘米，又大、又凸起的痣。

　　方法：外科手术切除痣周围的病变组织。

　　优点：此法可选择部分或全部切除病变组织，并可依痣的性质不同而进行不同的处理方法。

　　缺点：难度大，所花时间较多，一般的痣一般都少用此法。

　　激光祛痣

　　适应症：大部分都可以，包括深浅痣。

　　方法：目前对于浅层的痣可以采用激光来去除，例如红宝石激光、雅铬激光或染料激光等;如果是较大、较深的痣则应使用二氧化碳超脉冲激光来去除。

　　优点：激光除痣可以控制最佳光点的大小及深度，且不易留疤、不易感染。

　　缺点：太深的痣，可能还是要分次打。