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新生儿血管瘤都有哪些危害,新生儿血管瘤的表现有哪些,治疗血管瘤的方法都有哪些

2017-03-03 来源:网友分享 作者:陈笑天

一、新生儿血管瘤都有哪些危害

  血管瘤是目前较为常见的疾病,大家难道还不知道吗?只是这种疾病一般不发生在大人上,而是婴幼儿身上。婴儿血管瘤有时候很严重的,一旦破裂就会影响生命,所以婴儿血管瘤要早治疗。那么,婴儿血管瘤的危害是什么?

  大多数儿童血管瘤出生时就有,病变位于皮肤真皮层,由血管内皮细胞增生而形成密集细小的毛细血管所组成。开始以血管痣形状出现,也有开始呈片状,以后随婴儿增长而增大,可发生在面部任何部位,有时范围广泛者可占半侧面部。

  儿童血管瘤生长在明显部位首先是影响患者容貌,其次可能会造成某些肢体的功能障碍,且目前还没有预测血管瘤是否能消退的准确办法,盲目等待有可能会造成难以控制的不良后果,因此我们主张应采取积极治疗措施,对出生后瘤体生长慢,只随身体增长而长大者,可咨询专家,对瘤体增长快,特别是影响面容或可能造成功能障碍的血管瘤,则应及早治疗。

  临床诊断发现,有时儿童血管瘤可伴有疼痛,因皮肤下神经末梢可与血管瘤缠绕,血管瘤有搏动时 ,牵拉神经引起疼痛,少数血管瘤表面皮肤溃破,并发出血,溃疡长久不愈合,洗脸时经常出血不止。儿童血管瘤往往扩张迅速,使颅骨外板受到侵犯,这种血管瘤会随着年龄增长逐渐增大并向邻近组织扩展。

二、新生儿血管瘤的表现有哪些

  一、基本概况

  本病是起源于皮肤血管的良性肿瘤,多发生于婴儿或儿童。多见于头、颈部皮肤,但粘膜、肝脏、脑和肌肉等亦可发生,以枕部的鲜红斑痣最常见。出生时或出生后三个月至六个月内出现,常发生于头、脸及颈部,影响宝宝外观,2-8个月一般生长较为迅速,造成爸妈的担心。父母的耐心加上与医师密切配合,有时不必治疗就可痊愈;但具有危险性的婴儿血管瘤,如长在眼睛、咽喉、肢体末端,则需特别留意。

  二、临床表现

  1、鲜红斑痣:又名毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣,表现为一或数个暗红色或青红色斑片,边缘不整,不高出皮面,压之易褪色,头颈部多见、常在出生时出现,可随人体长大而增大,发生于枕部及额部或鼻梁部者可自行消退,较大或广泛的病损常终身持续存在。

  2、毛细血管瘤:又名草莓状痣,表现为一个或数个鲜红色、柔软、分叶状肿瘤,压之不褪色。好发于头颈部,通常不在出生时出现,而是在出生后数周内出现,数月内增大,生长迅速,甚至可达数厘米。大多在1岁以内长至最大限度,以后可自行退化,数年内可完全或不完全消退。

  3、海绵状血管瘤:损害一般较大,自行发生,在原有毛细血管瘤处发生或位于皮下,呈圆或不规则形,可高出皮面,呈结节状或分叶状,边界不太清楚,质软而有弹性,多呈淡紫或紫蓝色,挤压后可缩小,表面皮肤正常或与肿瘤粘连而萎缩。出生时或生后不久发生,好发于头皮和面部,可累及口腔或咽部粘膜。

  海绵状血管瘤可伴有血小板减少症和紫癜,主要发生于婴儿,偶见于成人,是一种严重类型,约1/4病例死于出血、呼吸道感染或恶变。

三、治疗血管瘤的方法都有哪些

  药物治疗

  普萘洛尔:目前建议剂量为1。5-2mg/kg/d,分2次服用。使用本药物治疗血管瘤时要注意适应证。用药前应对患儿进行全面的体格检查,包括心肌酶、血糖、肝肾功能、心电图、心脏彩超、甲状腺功能、胸片等。治疗可在门诊由有经验医师指导下进行,由血管瘤患儿家长对患儿服药后情况进行监测。口服普萘洛尔治疗血管瘤无确切停药年龄限制,4岁以内均可用药,瘤体基本消退(临床及B超结果),可考虑在1个月内逐渐减量至停药。因为可能会出现停药后复发现象,服药疗程通常会超过1年,停药年龄经常会延续到15月龄以上。

  糖皮质激素:口服泼尼松3-5mg/Kg(总量不超过50mg),隔日早晨1次顿服,共服8周。第9周减量1/2。第10周,每次服药10mg。第11周,每次服药5mg。第12周停服,完成1个疗程。如需继续治疗血管瘤,可间隔4~6周重复同样疗程。该治疗现可用于具有全身用药适应证而不适合于普萘洛尔治疗的血管瘤病例。用药期间可能有身高、体重和血压等的暂时性影响,应密切监测。血管瘤患儿服药期间应停止疫苗接种,直至停药后6周以上。

  手术治疗

  采用外科手术方法将病损组织切除,以达到治疗血管瘤目的。对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高。同时,由于出血后血往往不能全部切除即被迫终止手术,故术后复发率很高。手术切除部分瘤体后遗瘤局部畸形,缺失及功能障碍。手术费用昂贵,血管瘤患者难以承受的负担,面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区。故手术治疗应严格掌握适应症,权衡手术价值,然后方可确定是否选择手术治疗。

四、血管瘤患者如何护理

  人体胚胎发育过程中,特别是在前期血管性安排分解期间,因为其操控基因段出现小范围错构,而致使其特定部位安排分解反常,并开展成血管瘤。在胚胎前期(8~12月)胚胎安排遭受机械性损害,部分安排出血构成部分造血干细胞散布到别的胚胎特性细胞中,其间一部分分解变成血管样安排,并终究构成血管瘤。

  在饮食方面要是辛辣刺激性食物,如辣椒,酒等;在生活习惯方面,应少吸烟少熬夜。因为变形血管只扩大不缩短,而这些饮食和生活习惯都是导致其进一步扩大,会推进其成长,所以应导致留意。因为血管瘤是以先天为主并跟着人的生理改动而受到影响。

  尤其在几个期间会加快成长,即是出世后半年至一年,芳华发育期,妊娠期,更年期。这几个期间都是体内激素水平比较高的期间。由此可见,激素水平的增加也会影响其血管瘤的成长速度。