避孕药的危害大么,避孕药的概述,避孕药的发展过程,避孕药的避孕原理

一、避孕药的危害大么

　　任何一种药物都有它的副作用，俗话说是药三分毒，一种药物好的也有坏的也有，任何一种药要从两方面分析。避孕药也是一样的，避孕药所应用的人群是正常人群。在正常人群中使用的药物必须是非常安全过关的，这样一种药物虽然安全有效但是也不能排除个别情况，常见的很多人吃了以后胃部不舒服恶心，往往这是刚开始的时候，慢慢用一两个月两三个月之后慢慢就好转了。假如一位女士服用避孕药长期出现这种情况，应该查查本身有没有这种问题，胃肠道的问题。服避孕药之前很多人并不查自己的身体好和坏，如果一旦有潜在的问题，服避孕药以后表现出来，可能有其它原因。出现副反应假如短期内消失，不用太过多在意它。？

　　恶心：左炔诺孕酮，约为20%;米非司酮，约6%～7%。恶心一般持续不超过24小时。

　　呕吐：左炔诺孕酮约5%;米非司酮约1%。

　　不规则子宫出血：有些女性用药后会有些点滴出血，一般无须处理，两者同。

　　月经改变：有一部分妇女月经提前或延迟。如果月经延迟一周，应该做尿妊娠试验，以明确是否是紧急避孕失败。两者同。

　　其他：乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等，这些症状一般较轻微，持续时间不超过24小时。两者同。

二、避孕药的概述

　　避孕药（contraceptive drugs）一般指口服避孕药，有女性口服避孕药和男性口服避孕药。它的避孕原理主要是通过抑制排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，或使子宫腺体减少肝糖的制造，让囊胚不易存活，或是改变子宫和输卵管的活动方式，阻碍受精卵的运送。使精卵无法结合形成受精卵，从而达到避孕目的的一种药物。

　　实际生活中，以女性采用口服避孕药的方法进行避孕的情况比较多，20多年的使用经验，对于不同的女性，有不同的感受，有些女性愿意采用这种方法进行避孕，而有些则不想使用。避孕药自1960年开始使用，而世界上采用避孕药进行避孕的妇女约有约有7500万。长期以来，在中国日本等亚洲国家对复合避孕药有误解和担忧。原因可能因为早期的长效避孕药以及紧急避孕药造成的副作用较大，而很多民众不能区分不同类型的避孕药，1980年代起，中国大规模推广宫内节育器，让人们形成了“节育器最有效”的观念；中国和日本为了防止大肆蔓延的性病宣传避孕套是最安全的手段，却混淆了防性传播疾病和防止意外怀孕的安全性。

三、避孕药的发展过程

　　如今，世界上许多妇女认为避孕药是最有效的、可逆的、使用方便的避孕方式。当然，科学家仍在继续寻找新的更好的方法。

　　任何避孕方式的可靠性可以通过珍珠系数来衡量。它是指100名妇女一年内所可能发生的妊娠率。珍珠系数越低，可靠性越强。若PI为1，指的是，如果100名妇女使用一种避孕方式一年，有1位发生意外妊娠。此表显示了不同避孕方式的珍珠系数。Implanon珍珠系数<1，与绝育相比，是目前最可靠的、可逆的避孕方式。许多人认为避孕药的历史始于这位先生， Russel Marker。他是一位与众不同的美国药剂师，他认为从动物身上获得黄体酮很不合算，因为要得到1mg 孕酮，需要2500头孕猪的卵巢。那时已知道，在某一处吃草的澳大利亚绵羊不容易怀孕，究其因是与一种植物苜蓿clover有关，另外，二战中吃郁金香茎的荷兰妇女也不容易怀孕。 根据以上经验，Russel Marker开始致力于寻找一种可以从植物提取的甾体激素。20世纪30年代，他终于发现，一种被妇女用来减轻痛经的墨西哥植物，这种植物的根含有高浓度的甾体皂甙（steroid sapogenins）。当他在墨西哥从这些甾体激素中提取出孕酮时，即成为避孕药的一个里程碑。直到今天，它仍被用作生产孕激素去氧孕烯（desogestrel）的原料。 也有很多人不认为Russel Marker是避孕药之父，但肯定的是，他的工作对避孕药的发展是举足轻重的。

　　Gregory Pincus是研究口服避孕药的先驱。他被许多人认为是真正的“避孕药之父”。20世纪50年代末，他在Puerto Rico做了一项研究，由于他知道他的实验不能有妊娠的风险，他采用的避孕药中的雌、孕激素剂量很高。事实上他完成了他的研究并且未发生一例妊娠。1960年，第一粒口服避孕药丸-Enovid，被介绍到美国，不久，1961年到欧洲。虽然他的第一粒高剂量的甾体激素（含150μg雌激素）药丸有很高的避孕效果，但当时他的研究没有发现副反应。

四、避孕药的避孕原理

　　（一）女用：研究最基本方法是抗生育实验，就是在与雄性动物合笼前和合笼交配期间，给雌性动物服药，观察药物对生育的影响。以检查雌性动物怀孕百分率和每只孕鼠之胚胎数为指标。如果能找到一种药具有防止受精卵着床的作用或中断早期妊娠的作用，那就不必天天服药，而只在需要时服用。这是避孕药研究工作者多年来的一项设想。常需要作抗着床和抗早孕实验。抗着床实验是将雌鼠与雄鼠合笼，每天上午检查雌鼠阴道口有无阴栓，于出现阴栓后第1～5天，每日给药一次，于阴栓出现后第12天处死动物，以胚胎数和怀孕百分率为指标。阴栓是某些啮齿类动物在交配后，随即形成的一种白色浆液性物质，堵塞在阴道至子宫颈的腔内，称为阴栓（Vaginal plug）。是检查动物已否交配的一种标志，将出现阴栓的当天算为妊娠“零天”。阴栓是由雄鼠精囊腺和凝固腺的分泌物在阴道内凝固而成的产物。小白鼠一般在交配后4～5分钟内形成。大的阴栓可凸出于阴道口，小的阴道或子宫颈内，需要翻开阴道口才能查见。阴栓一般在交配后一小时起渐渐软化，经16～24小时后脱落。但也有只存在4～5小时，而最多的可存在48小时以上。小鼠阴栓比较牢固，大鼠的阴栓不牢固，容易脱落，所以检查大鼠阴栓时，除检查阴道外，还应在笼底寻找阴栓。亦可用生理盐水冲洗阴道，在显微镜下检查冲洗液中有无精子，有精子表示已交配。抗早孕实验是在着床（出现阴栓后第5天着床）以后给药，一般于阴栓出现后第6～9天连续给药4天，第12天处理，以检查胚胎数和死胎为指标。抗生育、抗着床和抗早孕实验中最常用的动物为壮年的28～35g的小鼠，也可用体重200～250体重的大鼠。在探讨一个避孕药的作用原理时，有时需要检查一个药物有没有抑制排卵作用。需要进行抗排卵实验，常选用体重2～3.5kg的雌兔进行实验。

　　（二）男用：长期以来，对男用避孕药的研究不很重现，进展缓慢。药物能抑制精子的生成过程，干扰男性生殖活动的激素调节；干扰副性腺和改变精液的理化特性等，均可达到不孕的目的。一般认为，精子形态的成熟是在睾丸，而生理的成熟是在副睾。药物作用于副性腺，干扰精子成熟或改变精液理化性质所引起的男性不孕似较理想。常选用成年雄性大白鼠作实验，如观察药物对大白鼠生育力的影响；对大白鼠精子数的影响；对大白鼠精子活动力的影响以及对雄性激素的作用等。