胃癌术后腹水怎么回事_如何处理术后腹水

一、胃癌术后腹水是什么原因

　　所有的胃癌患者都希望通过手术可以从新获得健康，可是一系列的并发症却给患者的恢复造成了很大的影响。胃癌手术之后如果出现腹水的现象不仅影响患者正常的饮食，也成为胃癌手术效果最重大的影响因素。因此，胃癌患者术后的保健以及护理就成为了至关重要的环节。

　　造成胃癌患者术后腹水的因素主要是是由于胃癌患者进食差加上肿瘤消耗，致使免疫力极度低下，多见腹膜种植所致渗出或渗漏改变，常伴顽固性低蛋白血症及水电解质紊乱，就很容易造成腹水。

　　在临床上关于胃癌患者术后腹水的处理有两种方法：一种是西医治疗，药物治疗见效快，短期疗效好。但可加重低蛋白血症现象，容易反复，而且有很大的痛苦。而另一种就是微创介入疗法。总之，胃切除术后，病人在6～12个月内，仍要坚持饮食调治，不能掉以轻心，由于胃的生理功能减弱，平时勿食生冷、坚硬及粗纤维多的食物，忌吃辛辣刺激性强的调味晶，如胡椒、芥末等，严禁饮烈性酒。

二、胃癌术后腹水怎么处理

　　一般情况下胃癌比较容易出现覆膜的种子播散，主要原因是因为胃癌是一种必要性的小结节，平常如果在医院进行影像学检查比如说ct检查往往不会发现比较容易忽视，如果在你做了胃癌手术以后发现腹腔很胀感觉不舒服，建议你在医院做腹水穿刺，因为胃癌根治术后导致的腹腔积液很有可能是血性的，还要检查腹水的肿瘤指标，看看里面是否还有癌细胞，再进行下一步的治疗。

　　1、胃癌手术以后如果害怕有腹腔积水的话，在胃癌手术以后采取中药巩固治疗，一方面中医治疗可以杀伤癌细胞，还可以减轻病患的痛苦，就可以预防癌细胞的转移还有扩散，就是说可以防止腹腔积水的产生。

　　2、如果胃癌后腹腔积水了第一步应该要进行全面的检查，先看看自己的病情现在怎么样了？如果不是血性的腹腔积液，可以进行口服化疗，如果腹腔积水是血腥的，最好进行中医结合治疗，这样效果比较好。

　　3、还可以采取手术的方式治疗腹腔积水，胃癌手术以后患者一般身体比较虚弱，这个时候可以采取引流或者腔内注射药物的方式将腹腔积液排出，这样效果比较好又可以改善病情，减轻病人的痛苦，延长生命。

　　注意事项：

　　胃癌患者当中有50%左右的患者都可能发生腹腔内的种植转移，就是说腹腔积水其实是一个胃癌的并发症，胃癌患者应该相当的注意定时去做检查。

三、胃癌手术后如何避免腹水

　　1.手术后禁食，待肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后在手术后五天少量饮水，每次4—5汤匙，2小时一次。若手术后恢复正常，手术后两周后可进食低脂半流质饮食，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量很少。

　　2.病人饮食以自我觉得无不适，饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应进食时要细嚼慢咽，以减轻残胃的负担，一般每天进食5～6次为好。同时，注意避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。

　　3.手术后2—3周时，有部分患者可能进甜食（如牛奶加糖等）后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状，一般持续15—30分钟可自行缓解，被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况，若想要进甜食，应当同时适量进食易消化的咸食，并要控制进食速度。

　　4.病人出院后可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，病人应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，适量补充矿物质铁和维他命，禁忌烟酒，饮食有规律，手术后3—6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食。

　　5.胃癌手术后要按医嘱用药，防止发生贫血，还要根据具体情况进行其他辅助治疗，如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的是一定要定期复查，如大便潜血、胃肠透视、B超、胸片、胃镜等，以便及早发现胃癌的复发或转移。

　　6.留心记下常常造成感觉不适的食物，该忌口的必需忌口。病人由于胃酸减少而影响铁的吸收，适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。另外，全胃切除手术后的患者每年最好静脉补充一次叶酸、维B12等微量元素。

　　7.胃癌术后患者要禁烟、酒，禁吃霉变食物，禁食生硬、粗糙刺激之物。可适当慢走、散步，每天轻揉腹部15分钟左右，早晚各一次，可帮助胃肠吸收和消化。

　　胃癌手术结束，并不以为胃癌治疗的结束。除了需要联合用药巩固手术的成果，还要按照上述的的七点，加强术后护理工作，有助于快速康复。

四、胃癌术后健康饮食食谱

　　(1)蔗姜饮：甘蔗、生姜各适量。取甘蔗压汁半杯，生姜汁1匙和匀炖即成。每周2次，炖温后服用，具有和中健胃作用，适宜胃癌初期用。

　　(2)红糖煲豆腐：豆腐100克，红糖60克，清水1碗。红糖用清水冲开，加入豆腐，煮10分钟后即成。经常服食，具有和胃止血，吐血明显者可选用此食疗方治疗。

　　(3)陈皮红枣饮：桔子皮1块，红枣3枚。红枣去核与桔子皮共煎水即成。每日1次，此食疗方行气健脾，降逆止呕、适用于虚寒呕吐。

　　胃癌术后饮食食谱陈皮红枣饮

　　(4)莱菔粥：莱菔子30克，粳米适量。先将莱菔子炒熟后，与粳米共煮成粥。每日1次，早餐服食，此药方消积除胀，腹胀明显者可选用。>>>胃癌饮食胃癌患者警惕11种饮食法损健康

　　(5)陈皮瘦肉粥：陈皮9克，乌贼鱼骨12克，猪瘦肉50克，粳米适量。用陈皮、鱼骨与米煮粥，煮熟后去陈皮和乌贼骨，加入瘦肉片再煮，食盐少许调味食用。每日2次，早、晚餐服用，此食疗粥降逆止呕，健脾顺气，腹胀者可首选此膳。

　　(6)莴苣大枣饼：莴苣250克，大枣250克，面粉500克。将莴苣切碎，大枣煮熟去核，与面粉混和后做饼即成。当点心服用，健脾益胃，燥湿利水;大便稀薄或腹泻可选用。

　　(7)芡实六珍糕：芡实、山药、茯苓、莲肉、薏米仁、扁豆各30克，米粉500克。将上述全部加工成粉末与米粉合匀即成。每日2次或3次，每次6克，加糖调味，开水冲服，也可做糕点食用，此方健脾，止泻效果良好。

　　(8)桂圆花生汤：花生连红衣250克，大枣5枚，桂圆肉12克。大枣去核，与花生、桂圆一起加水煮熟即可。每日1次，养血补脾，贫血明显者可用此方。

　　(9)乌梅粥：乌梅20克，粳米100克，冰糖适量。先将乌梅煎取浓汁去渣，入粳米煮成粥，粥熟后加少许冰糖，再稍煮即可。每日1次，此方有收涩止血作用。>>>胃癌的早期症状8症状警惕胃癌

　　(10)麻仁粥：芝麻、桃仁各20克，粳米80克。用芝麻、桃仁和糯米共同煮粥即成。隔日1次，润肠通便，大便干燥秘结者可用此粥。

　　(11)芝麻粥：芝麻6克，粳米30克，蜂蜜适量。将芝麻炒香待米煮粥即将熟时加放，再加蜂蜜调匀即成。每日1次，此药膳补血润肠。