萎缩性胃炎怎么诊治_ 怎么预防萎缩性胃炎
2017-03-12 来源:网友分享 作者:康代云
一、萎缩性胃炎诊治
萎缩性胃炎,粘膜皱壁平滑,粘膜层变薄,细胞浸润可涉及粘膜下层,腺体大部分消失,有时局限组织的再生过程占优势,可发生息肉,甚至可转变为胃癌,病变严重时,胃粘膜形态像小肠(肠化),由于腺体的大部分消失和胃的分泌功能减低,盐酸﹑胃蛋白酶和因子的分泌均减少,骨粘膜的基本病变:
(1)胃粘膜内固有的腺体萎缩,判断腺体是否发生萎缩,主要根据以下几点:
①腺体的上皮细胞体积缩小,细胞数目亦减少,因而腺体体积缩小,甚至消失,使残留的固有腺体不规则分布。
②萎缩腺体之间纤维组织增生,间质增宽,其中有较多的炎细胞浸润。
③固有腺体减少,代之以生化的腺体,正常腺体减少,化生的腺体越多,则萎缩程度越重。
④正常腺体不同程度消失,而为一种增生的小腺体代替。
凡出现上述任何一项病变者,均可看作为腺体萎缩的表现,腺体萎缩常呈灶性分布,一般先幽门,后胃体,先小弯部,后大弯侧。
二、萎缩性胃炎吃什么药好呢
(一)
【辨证】气滞阴虚。
【治法】理气,养阴。
【方名】养胃理气汤。
【组成】炒白芍15克,乌梅肉15克,北五味15克,佛手10克,丁香10克,苏子10克,苏梗10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。3个月为1疗程间休息3-7天。
【出处】张笑平方
(二)
【辨证】乃胃中有热,肠中有寒,寒热错杂。
【治法】辛开苦降。
【组成】黄芩10克,马尾连6克,姜半夏10克,党参10克,炮姜炭5克,木香6克,炒白术10克,香附10克,延胡索5克,炒川楝子10克,焦三仙10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【出处】董建华方。
(三)
【辨证】肝有郁热,胃蕴痰湿。
【治法】泄肝和胃化湿。
【方名】泄肝和胃化湿汤。
【组成】炒苍术9克,川朴5克,陈皮5克,木香5克,姜半夏9克,茯苓9克,桂枝3克,炒白芍9克,香橼皮9克,建神曲12克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
三、萎缩性胃炎怎么预防好
1.食用流食
对于急性胃炎,应去除病因,卧床休息,禁食一切对胃有刺激的饮食或药物,酌情禁食或给予流食,对有出血者,予以止血治疗。
2.忌食粗糙和刺激性食物
忌食过硬过辣,过咸,过热,过分粗糙和刺激性强的食物,如油炸食品,腌腊食品,辣椒,大蒜等,不管柑橘类果汁,番茄制品,咖啡,酒类以及所有会直接刺激食道的食物会不会引起胃酸,你最好避免食用。
3.避免高脂肪食物
高脂肪食物,酒,糖类,巧克力会使括约肌放松,造成回流,所以如果你有胃灼热的症状,就应避免这些食物。
4.蛔曰慢曰助消化
细嚼慢咽对消化绝对有帮助,你应该彻底咀嚼食物,使食物充分与唾液混合,用餐时避免有压力,可以使你的消化作用有一个好的开始。
5. 饮食有规律
注意饮食调理养护,有规律地定时定量进食,以维持正常消化活动的节律,切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐,尤其应避免暴饮暴食。
四、导致萎缩性胃炎的病因是什么呢
(1)慢性浅表性胃炎的继续:慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来,解放军总医院等6个医院报告经5~8年的随访观察浅表性胃炎164例,其中34例转变成慢性萎缩性胃炎(20 .7%),慢性浅表性胃炎的病因均可成为慢性萎缩性胃炎的致病与加重因素。
(2)遗传因素:根据Varis调查,慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间,慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高,恶性贫血的遗传因素也很明显,有亲戚关系的发病率比对照组大20倍,说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。
(3)金属接触:铅作业工作者胃溃疡发病率高,胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高,Polmer称之为排泄性胃炎,除铅外很多重金属如汞,碲,铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。
(4)放射:放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃粘膜损伤甚至萎缩。
(5)缺铁性贫血:很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切,Badanoch报道缺铁性贫血50例,正常胃粘膜,浅表性胃炎及萎缩性胃炎各占14%,46%及40%,但是贫血引起胃炎的机理尚不明了,有些学者认为胃炎是原发病,因为胃炎胃酸低致铁不能吸收,或因胃出血以致形成贫血;另一种意见认为先有贫血,因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症。