慢性闭角型青光眼的饮食禁忌_ 慢性闭角型青光眼的诊断要点

一、慢性闭角型青光眼的诊断要点

　　慢性闭角型青光眼不典型时，关键在于观察高眼压下的前房角状态。当眼压升高时房角变窄，周边虹膜前粘连在各象限程度不一致，甚至在部分房角依然开放，而眼压下降至正常时，房角就变宽了。因此观察高眼压和正常眼压下的前房角状态，将有助于与开角型青光眼的鉴别。只有在具有正常眼压，视盘与视野，而房角窄但完全开放的可疑开角型青光眼，需要选择暗室试验、俯卧试验、散瞳试验等激发试验以助诊断。

　　虹膜呈高褶状前房中央深，但房角窄。在房角镜下虹膜前表面外观“正常”。甚至轻度凹陷状。但其根部赘长可以隆起于房角，形成高原虹膜。故又称根赘性青光眼当瞳孔扩大后，周边虹膜褶入到窄房角中与小梁接触，在房角尖端规程接触、阻挡房水流出。但前房角四个象限的改变并不完全一样各象限的宽窄度有明显的差异，不一致，这是诊断慢性闭角青光眼的主要依据之一。

二、慢性闭角型青光眼的饮食禁忌有哪些呢

　　饮食宜进食清淡、富含营养的食品;忌食辛辣刺激性食品，一次饮水量不宜超过300ml，以免诱发眼压升高。运动术后1个月之内不能做剧烈运动。适当参加体育锻炼，以散步、打太极拳等动作缓慢的运动为宜。

　　l，肝气郁结宜食疏肝解郁之品，如养麦、粳米、豆制品、萝卜、甘蓝、柑橘、猕猴桃等。食疗方：蘑菇炒鸡块、萝卜豆腐汤。

　　2，肝经风热宜食祛风清热之品，如菊花、金银花、竹叶、苦瓜、丝瓜、扁豆、芹菜、瘦肉等。食疗方：如肉丝炒芹菜、菊花绿茶饮。

　　3，肝胆火盛宜食清热泻火，降逆明目之品，如苦瓜、丝瓜、绿豆、荷叶、马齿苋等。食疗方：马齿苋绿豆粥、竹叶粥。

　　4，痰湿中阻宜食温中降逆之品，如陈皮、生姜、月季花、羊肉、狗肉、粟米等。食疗方：良姜炖鸡。

三、急性闭角型青光眼与慢性闭角型青光眼的区别

　　急性闭角型青光眼是由于前房角突然关闭而引起眼压急剧升高的眼病，发病机制尚不十分明确。常伴有明显眼痛，视力下降，同侧偏头痛，恶心，呕吐等症状，如未经及时恰当治疗，可于短期内失明。临床前期无任何症状，但需要治疗。急性发作时，起病急，前房角大部或全部关闭，眼压突然升高。伴随剧烈眼痛，视力极度下降，同侧偏头痛，眼眶胀痛，恶心，呕吐，甚至有体温增高，脉搏加快等。

　　慢性闭角型青光眼具有病理性高眼压足以引起视神经萎缩，导致失明。高眼压、视乳头萎缩和凹陷，视野缺损以及视力下降是本病的主要体征。慢性闭角型青光眼，可发生于成年人的各年龄组，无明显性别差异。眼局部解剖特点与急性闭角型青光眼相似。情绪紊乱，过度疲劳，可为眼压升高的诱因。

四、怎么应对慢性闭角型青光眼

　　1。临床前期眼治疗目的是预防发作，主张及时解除瞳孔阻滞。对于暂时不愿手术者应给予预防性滴用缩瞳剂。

　　2。急性发作眼挽救视功能和保护房角功能是治疗的二个主要目的。首先是降低眼压;其次是及时应用保护视神经的药物。保护房角方面，常用缩瞳剂和抗炎药物。对急性发作患者的处理，首先眼局部频滴缩瞳剂。对于高眼压，同时应用高渗脱水剂和抑制房水生成的药物。

　　3。间歇缓解期眼治疗目的是阻止病程进展。因房角完全或大部分开放，眼压正常，施行周边虹膜切除/切开术，解除瞳孔阻滞，防止房角的关闭。暂时不愿手术者，则应在滴用缩瞳剂的情况下加强随访。

　　4。慢性进展期眼治疗目的是控制眼压。因房角已大部分粘连或全部粘连，房水引流功能已失去代偿，眼压升高，只能选择眼外引流术。