牙齿缺失修复方法 固定牙齿的优缺点

一、牙齿修复的方法主要有

　　1 可摘局部义齿修复

　　此类修复体是牙列缺失修复最常用的方法，是利用天然牙和基托覆盖粘膜及骨组织作支持，依靠义齿的固位体和基托的固位作用，人工牙恢复缺失牙的形态和功能，并用基托材料恢复缺损的牙槽嵴及软组织形态，患者可自行摘戴的一种修复体。

　　2 固定义齿修复

　　此类修复体是利用缺牙间隙两端或一端天然牙作基牙，在基牙上制作义齿的固位体，并与人工牙连接为一个整体，通过粘固剂将义齿粘固在基牙上，患者不能自行取下。缺失牙的合力主要通过桥基牙传递至牙周支持组织，能充分恢复因缺牙而丧失的部分咀嚼功能，无异物感，不影响舌的功能活动。

　　3、金属烤瓷全冠

　　以铸造合金为基，表面覆盖树脂材料的一类修复体，它的性能与烤瓷熔附金属固定桥的性能也相似，但光泽度比烤瓷冠要稍差些，价格也略低，现正在逐步广泛地被应用于临床。

　　4、多牙缺失的牙齿种植方法

　　种植牙是缺牙修复的好选择，如果您的骨质条件允许，可以缺多少颗牙就种多少颗牙，也可以只种几颗人工牙根作桥基，采用种植固定桥，避免磨除健康牙来作固定桥或活动义齿修复带来的不舒适性、欠美观性和低咀嚼效率等问题。

　　5、用种植义齿即先种植人工牙根，再在人工牙根的基础上制作义齿即种植义齿，治疗各种类型的牙齿缺失，以及将种植技术用于解决义眼(假眼睛)、义鼻(假鼻子)、义耳(假耳朵)等假体的固位问题。

　　6、用固定桥即人工制作的固定假牙如铸瓷桥、烤瓷桥、金属桥等治疗轻度的牙列缺损、或缺失几个天然牙、牙齿色彩异常、牙齿形态异常和修复牙体缺损。

二、固定假牙的优缺点有哪些

　　固定义齿修复既有优点也有缺点，固定义齿修复的优点包括：

　　1)咀嚼效率高。固定义齿粘接在两侧邻牙上，有两侧邻牙的支持，所以咀嚼效率较高。

　　2)舒适。固定义齿没有活动义齿一样的基托和卡环(钩子)，所以比较舒适，没有什么异物感。

　　3)美观。因为没有金属卡环，只要使用烤瓷材料或者全瓷材料制作固定义齿，就会比较美观。

　　固定义齿修复的缺点包括：

　　1)磨除较多健康牙齿。固定义齿修复需要在两侧邻牙上制作全冠，磨除的牙齿组织是很多的，尤其是当两侧邻牙为有髓(牙神经)的健康牙齿时，对两侧邻牙的破坏是很大的，是很可惜的。尽管最后用人工牙冠恢复了外形，但毕竟牙齿的完整性被破坏了。

　　2)多颗牙齿连在一起。固定义齿修复就象架桥一样，桥墩子和桥面是连接在一起的，尤其是多颗牙间隔缺失时，做出来的固定义齿会很长，很多颗牙齿都连在一起。多颗牙齿连在一起的不利之处在于：

　　①只要有一颗牙齿出现问题，修理时都需要整体拆除，连在一起的牙齿越多，拆起来越费劲，损失也越大。

　　②有一颗牙冠或牙齿松动不容易被发现，因为其他牙齿不松动，被粘在一起的固定义齿也不会松动。固定义齿有一头松动，就会出现摆动，下沉的趋势，那么另一头就会受到很大杠杆力，直到其他牙齿也松动才会被发现。这时候问题已经很严重，这些松动的牙齿可能不得不都要拔除，这样原来一颗牙齿缺失就变成了三颗牙齿甚至更多牙齿的缺失。

　　③多颗牙齿连接在一起无法使用牙线清洁，有些地方就会有清洁死角。

　　④多颗牙齿连在一起不如一颗一颗牙齿美观，尤其在前牙时。

三、活动假牙的优缺点是什么

　　活动义齿(活动假牙)的优点包括：

　　1)制作程序相对简单，尤其是当上下牙之间还有咬合关系的情况下，一般是一次取模，下一次就可以戴牙。

　　2)价格相对较低。与固定假牙及种植牙相比，价格总体来说较低，即使是做高档的活动假牙，价格也不是很高，和高档的固定假牙以及种植牙相比较，不算高。

　　活动义齿的缺点包括：

　　1)咀嚼效率低。活动假牙只是搭在邻近的牙齿上，甚至完全落在粘膜上，假牙动度较大，咀嚼效率较低。

　　2)磨除健康的牙齿。活动假牙在一些健康的牙齿上放置有假牙的部件，这些地方都必须磨除相应的健康牙齿组织，为这些部件留出空间。

　　3)每天需要摘戴，不方便。活动假牙每天晚上需摘下泡在水里，吃完饭后需摘下来刷牙和清洁假牙。每天需要多次摘戴，很不方便，尤其对于快要步入中老年行列的年轻人，就是在不断提醒自己：我已经老了，都掉牙了。这种感觉很不美妙。

　　4)不舒适。活动义齿有一个托，尤其是当缺牙较多时，托会比较大，甚至是满膛的，另外还有卡环(钩子)，当然会不舒适。如果您制作的是树脂托的假牙，不适感会更加强烈。

　　5)不美观。活动假牙有钩子，露在外面会影响美观，尤其是当钩子比较靠前时。

　　6)有食物滞留。活动假牙和真牙之间会有间隙，容易存留食物。

四、牙缺失就用种植牙

　　1、种植牙咀嚼效能高，超过传统的活动义齿镶牙以及固定烤瓷牙的修复效果。种植牙将咀嚼压力通过人工牙根(种植体)传递至牙槽骨，类似于天然牙将口腔内的咀嚼压力通过牙根传递至牙槽骨的力学原理，能够承受强大的咀嚼力量，咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高。自然牙的垂直咬合力40~50kg，活动假牙的咬合力相当于自然牙的1/20,种植牙的垂直咬合力35~40kg接近自然牙。

　　2、种植牙有很强固位和稳定性，种植牙的牙根采用生理相容性极强的钛金属，牙根种植到牙槽骨里之后，可以和骨骼相融合，因此，具有极强的稳定性。

　　3、种植牙修复不会损伤邻近牙齿，种植牙是在缺失牙的牙槽骨内植入人工牙根，并在人工牙根上安装上烤瓷牙冠，有自己独立的牙根固位，不需要依附邻牙来固位，对健康的邻牙不仅没有任何伤害，还可以防止由于缺牙导致邻牙的移位或牙齿松动。避免了传统固定修复体需要打磨临近牙齿的牙冠。

　　4、种植牙可以预防牙槽骨的萎缩和吸收，对整个牙槽骨起到很好的保护作用，牙齿缺失后牙槽骨就像水土流失，牙槽骨会出现不同程度的废用性萎缩和吸收。种植牙的人工牙根深植于牙槽骨中，因此能有效防止牙槽骨萎缩和牙槽骨吸收。

　　5、种植牙属于固定修复，假牙部分体积小、金属部分不外露、美观协调，不需要使用活动假牙必需的基托与卡环，没有异物感，使用起来非常舒适、方便。