剖腹产的疤痕该怎么修复 _影响剖腹产疤痕的因素有哪些

一、剖腹产伤疤修复方法有哪些

　　疤痕体质的准妈咪最好避免剖腹产。疤痕爱光顾有疤痕体质的人，即使再小的伤口，也会遗留下明显而夸张的疤痕。所以疤痕体质的人最好避免做剖腹产。

　　剖腹产前的准备。一旦决定剖腹产，产前产后都要加强营养，多食新鲜的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E和人体必须氨基酸的食物，可以促进血液循 环，改善表皮代谢功能。忌吃辣椒、葱蒜等刺激性食物，防止引起刺痒。一些慢性疾病，如：营养不良、贫血、糖尿病等都不利于伤口愈合，却利于疤痕的产生，要 积极治疗。

　　术前全身彻底清洗，预防性地应用抗生素；术后勤换药，保持伤口和周围环境清洁干爽，以免造成感染、血肿，使创面延期愈合。

　　产后的防护措施。拆线前后应避免剧烈活动，避免身体过度伸展或侧曲；休息时，最好采取侧卧微屈体位休息，以减少腹壁张力。拆线后立即用硅胶弹力绷带或弹力网套等敷料加压包扎，可有效地预防疤痕的产生。这是因为通过持续加压可造成疤痕局部缺氧，从而抑制疤痕生长。

　　大约在手术刀口结疤二至三周后，疤痕开始增生，此时局部发红、发紫、变硬，并突出皮肤表面。大约持续三个月至半年左右，纤维组织增生逐渐停止， 疤痕也逐渐变平变软，颜色变成暗褐色，这时疤痕就会出现痛痒。特别是在大量出汗或天气变化时，常常刺痒得非要抓破见血才肯罢休的程度。所以在疤痕患者中有 疼痛好忍，刺痒难熬之说。

　　正确的处理方法是涂抹一些外用药，如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒。切不可用手抓挠，或用衣服摩擦或用水烫洗，这样只会加剧局部刺激，使结缔组织炎性反应，引起进一步刺痒。

　　此外，刀口结痂不要过早地揭，否则会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走，甚至撕脱真皮组织，并刺激伤口出现刺痒。还要避免阳光照射，防止紫外线刺激形成色素沉着。采用蜡疗、磁疗等理疗方式，减小疤痕。

二、剖腹产疤痕存在哪些误区

　　误区1：结痂的刀口又痒又难看，早点揭开算了!

　　纠正：手术后刀口的痂不要过早地揭。

　　有的妈妈为了美观，而且因为搔痒刺痛等原因，经常去手动揭开手术后刀口的痂，认为这样可以促进伤口愈合。其实这样是完全错误的。妈妈们的刀口结痂不要过早揭，否则会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走，甚至撕脱真皮组织，刺激伤口出现刺痒，使伤口恶化，疤痕迹明显。让疤痕变得更丑。

　　误区2：去药店买些外用药止痒!

　　纠正：涂抹一些外用药进行止痒要慎重。

　　妈妈们不要随便涂抹一些药物，以免引起过敏。尤其是在哺乳期的新妈妈，不当的药物会对乳汁的分泌产生影响，进而危害宝宝的健康。建议去正规医院检查，并在医生的指导下选择一些自身并不过敏的药膏来减少搔痒。如肤轻松、去炎松、地塞米松等，在药物的协助下减轻伤口处的不适感。

　　误区3：难看的疤痕，瞅都不想瞅一眼了!

　　纠正:要保持疤痕处的清洁卫生。

　　妈妈们要经常留意并细心护理疤痕：保持伤口和周围皮肤清洁千爽：清洁时不要用热水烫洗，保持透气;夏天及时擦去汗液，防止汗水刺激到伤口：冬天防止伤口受冻，保持血液流通正常。这样才能让伤口更快愈合。

　　误区4：喜欢吃口味重的菜，每餐都得加点辣椒!

　　纠正：改善饮食，多吃水果、鸡蛋。

　　疤痕护理要从细节着手，不仅从外在护理，也要适当改善饮食。多吃水果、鸡蛋、瘦肉、等富含维生素c和E，富含氨基酸的食物。帮助伤口愈合。切忌吃辣椒、葱、蒜等刺激性食物。客易刺激色素沉着，导致疤痕搔痒疼痛。

三、剖腹产形成疤痕的因素是什么

　　决定疤痕与丑最重要的两大因素是体质与张力。小腹皮肤的自然纹路是水平的，因此横切伤口的张力最小，缝合后疤痕会比较好看；直切的伤口张力最大，疤痕自然会比横切伤口丑。现在的妇产科医师大都选择横切，只要缝合技术不错，又没有特殊体质，疤痕都很漂亮。除非发生难产或紧急情况，为了快速进入骨盆腔，医师才会选择以直切的方式剖腹，这时候为了挽救母子生命，当然顾不得疤痕的美丑。

　　有些孕妇会发现，自己第二胎剖腹产的疤痕比第一胎丑多了，这是因为情第二胎的妇女往往掉以轻心，而过度进补，或是因为多次怀孕之后腹部肌肉被撑得松弛无法回复，这些都会造成小腹突出，而增加伤口的张力，疤痕因而特别明显。许多不明就里的妈妈会因此而责怪第二位医师伤口没缝好，这真是天大的冤枉！其他如蟹足肿体质、生产后伤口发生感染，或是妇女对皮下的缝线产生排斥，疤痕都会比较丑。一般腹部脂肪较厚的，疤痕比较明显，腹部脂肪少的，愈合快，且疤痕比较小。

四、影响剖腹产疤痕的因素是什么呢

　　皮肤张力:包括皮肤组织缺损程度引起的张力和皮肤组织本身固有的张力。张力大、活动多的部位容易发生增生性疤痕，如下颔、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节、足背等，而做剖宫产时选择的腹部横切口比纵切口张力要小，产生的机率会稍微小一些。

　　年龄:疤痕在青年人中容易发生，特别是10~20岁发生增生性疤痕比率最高。主要因青春发育期组织生长旺盛，创伤后反应性强，加之皮肤张力大所致，所以，很多剖宫产妈妈正是处于代谢旺盛的时期，发生疤痕的可能性也就随之变大了。

　　皮肤色素：有色人种色素细胞较多，也容易产生应激反应，黑人疤痕疙瘩的发生率是白人的9倍。很多准妈妈也会发现，在怀孕期间，身体的某些部位莫名其妙就变黑了，因此，也很容易导致疤痕产生。

　　内分泌旺盛：准妈妈在怀孕期间孕激素和雌激素处于高水平状态，也容易引发疤痕产生。

　　异物刺激：伤口容易受到胎便、羊水、可吸收线等异物的刺激，引起伤口组织的增生。

　　产后高动物蛋白饮食：中国传统观念表明，月子期间妈妈会摄入大量高动物蛋白饮食，这样容易造成胶原过度增生，也容易促使疤痕形成。