药流的优点与缺点 流产危害大
2017-03-23来源:网友分享 作者:邬含玉
一、浅谈药物流产的利与弊
药物流产是指用息隐(米非司酮)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床,很受大家欢迎。但是,药物流产也有一定副作用,当怀孕后想终止妊娠时,一定要考虑选择药物流产好,还是人工流产好?让我们衡量一下药物流产的利与弊。
药物流产应用方便,可在家服药,不做手术,痛苦小,效果可靠,可避免一些人工流产所引起的并发症,如:子宫穿孔,手术刺激引起心律紊乱,甚至昏厥等,尤其对疤痕子宫、哺乳期怀孕子宫、子宫畸形更比较安全。但是,药物流产也有一些弊端,如:大约有20%药物流产的患者,流产后出血时间较长,最长可达1—2个月,最后还得刮宫(称清宫术),而且增加感染机会,其他不良反应还有一过性的下腹痛、恶心、腹泻等。为确保药物流产的安全,缩短出血时间,应该注意的是:
1、药物流产只适合停经50天以内怀孕的妇女。
2、用药前必须做B超检查,了解胚囊大小、位置,以帮助确定是否适合做药物流产。
3、严格按医嘱服药。
4、排出组织必须收集好,拿给医生鉴定看胚胎是否完整排出来。
5、流产后可加服活血化淤中药如:产泰口服液,产复康等。
6、流血时间超过10天以上要到医院就诊。
二、药物流产和人工流产的利弊
终止早孕妊娠的方法有多种选择,各有利弊。一般医院选用的药物是米非司酮和米索,它适用于早孕7周以内,尤其是子宫极度倾屈、近期剖宫产或有人流史以及对人流有恐惧心理者。但对于4O岁以上或具有心肝肾及肾上腺功能不全、青光眼、哮喘、贫血、胃肠功能紊乱未能纠正者,都不宜采用药物流产。
药物流产方便,对患者损伤小,不需要长时间休养,术后恢复快,但出血时间长,成功率为8O%左右,容易造成宫腔残留。如因不全流产未能及时刮官,还有可能造成大出血,甚至贫血、失血性休克,并因出血时间长导致炎症。
人工流产的适应症没有药物流产那样严格,用时较短,失败率低,但对患者损伤较大,术后休养期长,对于有些子宫位置不好,近期有剖宫产或人流史者易造成子宫穿孔,如消毒不严格还可导致盆腔炎症。
无论选择哪种终止妊娠的方法,都应注意术后休息,术后1月内不能用盆浴,如果出现发热、阴道出血超过2周,应及内到医院就诊,以免延误病情。
三、人流容易损伤子宫内膜
女性在月经来潮时子宫内膜功能层脱落,然后从基底层开始增生、修复。如果基底层受到损伤,子宫内膜就失去了修复能力。此时,即便卵巢功能正常,也不会月经来潮。
进行人流手术时如果损伤了子宫内膜基底层,则很可能造成闭经。由于子宫腔没有内膜覆盖,前后壁有可能发生粘连。根据子宫内膜基底层受损面积不同,其临床表现也不尽相同。如基底层完全损伤,子宫腔前后壁完全粘连,患者可完全闭经;如仍有部分基底层存在,表现为月经量减少;如宫腔粘连部位靠近宫口,而粘连以上仍有健康内膜,可因经血流出不通畅而发生经期腹痛、月经血淋漓不净,甚至宫腔积血;如子宫内膜未受损伤而仅损伤子宫颈管内膜,造成子宫颈管粘连,可发生较严重的周期性下腹疼痛,没有月经来潮。
造成子宫内膜基底层破坏的原因除行人工流产术外,产后刮宫术也会造成宫腔粘连。严重的化脓性子宫内膜炎、结核性子宫内膜炎也可造成子宫内膜基底层破坏而发生闭经。
子宫内膜基底层破坏后虽然没有月经来潮,但卵巢功能正常,如没有其他症状,也没有生育要求,可不作治疗。结核性或化脓性子宫内膜炎须治疗其原发病,但疾病治疗后子宫内膜不能自行修复,患者仍表现为闭经。
四、药流不全的危害
1、月经失调:
抗孕药物可以抑制卵巢的功能,影响卵泡的生长发育甚至排卵。个别妇女药物流产后,可发生月经失调,表现为月经周期缩短或延长,月经量增多。
2、影响以后的正常妊娠:
未婚妇女如反复妊娠、反复流产,可造成子宫内膜反复受损。由于子宫内膜有损伤,一旦她们需要正常妊娠,易发生前置胎盘,可引起产前大出血,也有些妇女由于多次人工流产而出现习惯性流产。
3、流产时间长:
药物流产的过程,也非某些宣传中的那么简单,从服药到流产,一般需要3~4天,期间会有一定的不良反应,恶心、腹痛,少数妇女还会有痉挛性腹痛。
4、成功率低:
目前的药流流产的成功率只有50%左右,换句话说,约有一半的妇女在使用药物流产后,因流产失败或出血过多、时间过长而仍旧需要接受刮宫术,造成对身体的二次伤害。
温馨提示:以上是关于药流不全的危害有哪些的介绍,希望对广大女性有所帮助。药流的成功率相对人流来说,是比较低的。而且很多女性对药流的相关事宜都不清楚,很容易出现药流不全的情况。女性如果需要流产,最好到医院做完检查后,在由医生决定何时的流产方式。