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宫内节育器的优缺点有哪些 放置宫内节育器的注意事项

2017-04-05 来源:网友分享 作者:伍海冬

一、宫内节育器有哪些优点和缺点

  优点:这种方式是指在女性子宫内安置一个塑料或者铜的节育器,这种节育器可以提供方便、长期的避孕效果。一旦取出来,又可使女性恢复生育能力。此外,目前还有一种黄体酮节育器,可恒定缓慢释放黄体酮,产生长效避孕作用,每个节育器可使用1年,并且有缓解月经痛以及减少月经血量的效果。

  缺点:安置节育器可能会感觉到轻微不适。铜制的节育器,还可能导致某些女性大出血或者月经痛。而且,该方式无法预防某些症,未生育的女性也不宜采用。

  不能采用节育器的情况:

  严重的全身性疾患,如心衰、重度贫血、出血性疾患及各种疾病的急性阶段。

  生殖器官炎症,污染症,如阴道炎、重度宫颈糜烂以及急、慢性盆腔炎等。

  月经频发或过多以及不规则出血等。

  宫颈过松,重度陈旧性宫颈裂伤、重度子宫脱垂。

二、使用宫内节育器有哪些注意事项

  (1)出血

  目前认为节育环使纤维蛋白溶解酶活性增高是出血的主要原因,用6-氨基乙酸可减少出血。少量不规则阴道流血多无须治疗;流血量多者,可予药物止血。经治疗无效者,可将环取出,出血日久者,需抗感染处理。

  (2)腰酸、腹坠

  可能因节育环过大或位置偏低,引起宫缩造成。可先试用解痉药,如无效,可另选换新环。

  (3)感染

  少数可因消毒或无菌操作不严格引起上行性感染。发生后,首先应取环,再作相应的处理。

  (4)节育器嵌顿

  个别发育器可嵌入子宫肌壁间。较浅者,仍可用取环钩拉出;嵌入较深者,须先扩张宫颈至6~7号,再将环带至宫颈口,用两把止血钳将环丝拉直剪断后抽出。

  操作应缓慢轻柔。必要时可在B超指引下钩取,以减少操作的盲目性。环嵌入很深,甚至已穿出宫壁达盆腔者,宜剖腹或经腹腔镜取出。

  (5)节育器脱落

  多发生于带环第一年内,尤其是前3个月月经其间脱落。节育器的自然脱落,与环的过大、过小、未放到宫腔底部、制作材料质量差、支撑力不够、受术者宫口松、劳动强度过大或月经过多等有关。

三、女性朋友上环后多长时间才能同房

  一般来说,在上环后的一个月内是不能同房的,并注意适当的休息。因为过早同房会引起出血的感染等现象。另外在上环后需休息3天,头三天可能会出现少量的女性生殖器出血,和白带增多现象,但可自行消失不必处理,1周内不要干重体力活,2周内禁坐浴。

  另外,在上环后还应保持外阴部清洁,以免感染。要定期随访,分别在术后一个月、半年、一年复查一次,以后每年复查一次,检查有无脱落或异位。因为上环是将其放置于育龄妇女的宫腔内,通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的,不抑制排卵,不影响女性内分泌系统,因而避免了一般药物避孕的不良反应。所以上环后在一个月内是不能性生活的。

  上环之后二周内避免性生活及盆浴,一周内不做重体力劳动,避免加腹压。保持外阴清洁,每天清洗,勤换内裤。在上环后可出现腰酸,小腹胀痛等,轻者可不予处理,症状严重如出血超过月经量时应及时诊治。如发现坏脱出或出现怀孕症状时应及时到医院检查。

四、哪些情况下上环最有利

  一、月经干净后放置:女性什么情况下上环最有利,主要是以月经干净后3-7天,没有性生活去放节育环为宜,因为这个时候子宫内膜较薄,放置时可以避免出血,同时月经后没有性生活,也避免了放环时受精卵已长在子宫内膜上的可能性。

  二、人工流产立即放环:优点是一次手术同时落实避孕措施,减少了痛苦,方便了妇女。

  三、哺乳期放置:哺乳期虽然不来月经,但仍旧有怀孕的可能,所以产后还没有来月经的妇女,应先检查有没有怀孕,在确诊没有怀孕的情况下方可放节育环。

  四、产后42天放置:会阴伤口已愈合,子宫恢复正常。即在产后42天左右作健康检查的同时放置,此时放置节育环优点有:一是子宫口松。二是子宫已恢复正常大小还没有因喂奶过久而缩小。三是及时落实了避孕措施,方便了妇女,可避免暗胎的发生。