检查激素六项需要空腹吗 性激素六项检查数据解读

一、激素六项检查需要空腹吗

　　最好是空腹 测定性激素六项的临床意义是通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。

　　性激素六项如果要检查的结果比较准确，最好是空腹早上的10点抽血，这样干扰结果的因素就会少很多，也可以不用空腹，你可以上午抽完血查了之后，下午给医生看啊。性激素一般是在你月经来的时候的第二天查的，如果过了这个时间，一般结果查的就没有那么准了，建议你还是今天早上空腹抽血查比较好。

　　性激素六项包括：孕酮、睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素、雌二醇、泌乳素,最好在月经期的第三天进行检查结果比较准一些!

　　性激素六项的临床意义是通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病，性激素六项应该是在月经来临的第三天的医院空腹抽血检查的，抽血前需静坐20-30分钟。

二、女性性激素六项检查注意事项

　　一般来说性激素六项检查是通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。不同时期，检查的内分泌是结果不同。一般在月经来潮的第2-3天做激素六项的检查是最准确的。

　　性激素六项检查是抽血进行检查，而且最好是在月经期的第三天检查。如果是闭经，则可以随时检查，但对于使用激素调理可以来月经者，也可以药物治疗之后检查;倘若是时间方面的特殊情况，也可以随时检查，但必须注明月经周期的具体时间。

　　在性激素六项检查中，检查的项目不同，注意事项也不同。检查的内容可以全查，也可以单项检查。检查睾酮是抽取静脉血2毫升;检查雌二醇、孕酮、卵泡刺激素，也是分别需要静脉血2毫升;检查黄体生成素，标本采集最好在1小时内采集3～4次，然后混合在一起进行测定;检查泌乳素应该空腹，在早上9点钟左右抽血。为了检查准确，在检查之前不可服用性激素类的药物，如果已服用，应该在激素彻底排泄之后检查，以免影响检查结果。

三、性激素六项的检查时间与误区解读

　　常用的性激素六项即卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇 （E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL），基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。

　　现在很多患者来门诊就诊要求查性激素六项，有的光知道要查但不知什么时候查合适，有的说是医生嘱咐月经来的第三天查。个人经验认为性激素检查有如下几个关键时间点，分别有不同意义。

　　一、月经来的第三天是查基础内分泌

　　此时不是看E2有多低来判断是否雌激素不足，这个阶段本来就是低的。而是此阶段E2应小于50 ng/L，若高于此值提示卵巢储备不良，往往会有月经提前，21-25天来一次。此时FSH高于10IU/L以上同样提示卵巢储备不良。此时孕酮肯定是低的，有的医生查基础内分泌只查五项不查孕酮就是这个道理。此时LH与FSH均应位于3-7 IU/L且数值接近较为理想。

　　用过黄体酮后来月经（撤退性出血）第三天查内分泌肯定是不准的。用过黄体酮后20天才能完全消除其影响。故可在停用黄体酮（或人工周期）后20天以后查激素水平，如果患者闭经无排卵，此时若孕酮仍低的话此时的激素水平近似于基础内分泌，此时的E2小于50 ng/L，甚至小于20ng/L才能说是患者雌激素严重不足。

　　二、排卵期检查

　　此时主要查E2、LH、P。主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵，与B超卵泡监测协同运用诊断病情，指导治疗（是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳）。

　　三、黄体期检查

　　最佳时间是经前一周。量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平，最高可达40 nmol/L以上。如果时间计算准确（抽血后7天左右月经来潮）而此时孕酮水平15 nmol/L，以下的话可考虑诊断黄体功能不足，个人认为反复流产者此时查较有意义（孕期往往孕酮水平低下而流产）。此时孕酮水平<3 nmol/L的话可确定无排卵。

　　另外如果专程来查性激素的话，建议早上9:00-9:30左右抽血，化验室门口静坐10分钟后静息状态下抽血，这样误差波动小一些。但临床门诊往往无法拘泥，于是就随到随查，发现异常就下次再按要求复查。

四、性激素六项检查数据解读及应对措施

　　1、睾酮(T)：血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高。根据临床表现，必要时再测定其他激素。

　　2、雌二醇(E2)：血E2低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。

　　3、孕酮(P)：排卵后期血P低值，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

　　4、促黄体生成素(LH)：低值提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征;高FSH如再加高LH，则表示卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

　　5、催乳素(PRL)：高值即为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

　　6、促卵泡生成激素(FSH)：FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

　　性激素六项检查应对措施

　　若性激素六项的检查结果显示不正常，建议患者去医院咨询医生，并积极配合医生治疗。性激素过高会使得女性内分泌失调，从而导致月经不调和排卵不规律，甚至无排卵，严重影响生育。一旦检查出现异常，需要及时的治疗，要在医生的监护下用药，不能私自去买雌性激素的药，同时要保持好心情。