食管腐蚀损伤的症状 食管损伤的饮食禁忌

一、食管腐蚀损伤的症状表现

　　特点一：

　　食管腐蚀损伤比较常见，是由于吞服腐蚀剂引起的食管损伤和炎症。儿童及成人均可发生，腐蚀剂一般为强酸或强碱，后者常是家庭清洁剂，如氢氧化钠、含氯漂白剂，详细了解下有助于预等，需要注意！

　　特点二：

　　因纤维结缔组织增生，瘢痕挛缩而致狭窄，再度出现吞咽困难，最后甚至流汁饮食亦难咽下，导致贫血、消瘦、体重下降、营养不良等症状。

　　特点三：

　　吞咽困难是食管腐蚀伤的突出表现，在伤后早期因食管炎 水肿可表现不同程度的吞咽困难，随着炎症水肿逐渐消退症状缓解，若食管损伤不严重，可不形成瘢痕狭窄，逐渐恢复正常饮食！

　　特点四：

　　食管或胃的腐蚀伤出现呕血或黑便，严重者可因大出血无法控制而死亡。少量呕血可由创面渗血或坏死组织脱落出血引起，大量呕血或黑便一般多发生在伤后10天左右，常由溃疡穿透至邻近大血管引起。

　　特点五：

　　伤情严重尚可出现高热、昏迷、虚脱等中毒现象。大量吞服强酸，尚可引起代谢 酸中毒，少数人因声门受累或因反流、误吸引起肺部感染，均可出现呼吸困难，甚至引起窒息。

二、食道炎患者的饮食宜忌是什么

　　1.胶原蛋白食物

　　患有食道炎的患者多半食道黏膜有不同程度的损坏，因此这个时候除了要知道食道炎之外，还应该注意食道黏膜的修复，这样才能保证病情在短时间内得到最好的恢复。要想修复黏膜组织，一些富含有胶原蛋白的食物是必不可少的，除此之外还应该多吃些富含有弹性蛋白的食物，比如像猪蹄、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等。

　　这些食物中所含有的营养物质都非常的丰富，除了胶原蛋白之外，还富含有大量的蛋白、脂肪、矿物质等营养物质，这些都有利于慢性咽炎损伤部位的修复。

　　2、维生素食物

　　生活中容易诱发食道炎的原因有很多，除了各种不良的饮食习惯之外，还就是某些营养物质的缺乏。专家提醒，在平时生活中应该保证每种营养物质的充分摄取，只有这样才能更好的保护人体以及肠胃的健康。尤其是要注意多摄取些富含有含b族维生素的食物，比如像动物肝脏、瘦肉、新鲜水果、奶类、豆类等，这类食物十分有利于促进损伤咽部的修复。

　　除此之外富含有b族维生素的食物还具有消除呼吸道黏膜炎症的功效，因此患有食道炎的患者在平时生活中应该适当多吃些维生素类食物。

　　3、忌油炸食物

　　现如今很多人都喜欢吃各种油炸类的食物，比如像炸鸡翅、炸薯条等，这些食物都是很多上班族的快餐首选。早餐中也有很多油炸的食物，比如像南瓜饼、油条等，这些食物如果过量食用的话都不利于食道的健康。同时这些油炸的食物也是导致我们患有食道炎等各种胃肠道疾病的主要原因，因此专家提醒，在日常饮食中应该尽量的少吃这类食物。

　　除了各种油炸食物之外，同时还要注意少吃些辛辣刺激的食物，这类食物不但会诱发食道炎，同时还有可能会刺激食道黏膜以及胃肠道黏膜，从而导致病变。

　　4.饮食卫生

　　除了要注意养成良好的饮食习惯，同时专家还特别提醒食道炎患者，日常的饮食必须要以清淡为主，任何刺激性食物都不能有。同时还要特别的注意饮食卫生，在平时生活中必须要注意就餐环境的卫生以及食物的卫生，这样才能更好的治疗以及预防食道炎。

　　食道炎患者的饮食注意事项有很多，除了以上这些之外，还要注意尽量的少吃些生冷食物，尤其是海鲜类食品。

三、食管损伤的病因是什么

　　引起食管损伤的原因有哪些？什么原因导致了食管损伤？以下就是有关食管损伤原因的介绍：

　　食管可以被多种不同的原因引起损伤，根据损伤的原因大体上分为机械性损伤和化学性损伤。机械性损伤中又可分为腔内损伤和腔外损伤。近年来随着在食管腔内用仪器进行诊断和治疗的病例迅速增加，医源性食管损伤在这类疾病中占的比例也不断无病增大，另外根据食管损伤的部位又分为颈部食管损伤、胸部食管损伤和腹部食管损伤。

　　腔内损伤

　　采用腔内医疗器械诊断和治疗食管疾病在当今是相当安全的，但并不是完全没有危险。食管腔内损伤多发生在用这些器械在食管内或通过食管进行诊断和治疗的过程中，采用硬食管镜发生的并发症要比纤维食管镜高。在有膈上憩室、贲门失弛缓症、食管狭窄的病人，如果不小心操作则更易发生食管损伤。

　　腔外损伤

　　腔外损伤主要由于胸部或颈部挫伤或穿透性枪伤、刀伤，并多与胸部或颈部的其他损伤同时存在。

四、食管损伤应该做哪些检查？

　　线检查 根据穿孔的部位和原因做X线平片检查，颈部穿孔可以发现颈部筋膜平面含有气体，气管移位，食管后间隙增宽，正常的颈椎生理弯曲消失，在有些病人可以在食管后间隙发现有气液平，颈 部或纵隔气肿以及气胸，气腹，胸部食管穿孔时发现纵隔影增宽，纵隔内有气体或气液平，胸腔内气液平，腹部食管穿孔时可发现隔下游离气体，用普通X线检查，约有12%到33%的病例不能显示这些提示食管穿孔的X线征象并受穿孔后时间的影响。

　　食管造影 许多病人就诊时并非都具有典型症状，而表现为严重的呼吸困难，低血压，败血症，休克，昏迷，或是模糊不清的急腹症或胸部急症，因此应对怀疑有食管穿孔而一般情况允许的病人用食管造影来肯定诊断对普通X线提示有食管穿孔的病例也应用食管造影来明确穿孔的大小和部位，在透视下口服造影剂可以显示食管腔，食管穿孔的部位及食管远端有无狭窄，口服碘油造影响剂的效果较好，刺激性小，如使用钡剂一旦漏出食管外，手术清除困难，Foley等介绍先用水溶性造影剂，如果没有看到瘘口，再加钡剂来进一步明确诊断，应注意，尽管使用造影作为常规诊断手段，但仍有10%的假阴性，因此当造影阴性时也不能完全除外食管穿孔。

　　纤维光导食管镜检查 对胸部创伤，异物引起的食管损伤有重要诊断价值，当食管造影阴性时，有时用纤维光导食管镜可直接看到食管损伤的情况，并能提供准确的定位，了解污染的情况，食管镜的结果也有助于治疗的选择。

　　CT检查 当今的胸腹部CT检查已应用的相当普遍，当临床怀疑有食管损伤而X线又不能提示确切的诊断依据时，进一步的诊断还包括选用胸部或腹部的CT检查，对食管造影“正常”的病人，根据病史，体检及CT检查结果来诊断，当CT影像有以下征象时应考虑食管穿孔的诊断：①围绕食管的纵隔软组织内有气体，②在纵隔或在胸腔的脓腔紧靠食管，③充气的食管与一个临近纵隔或纵隔旁充液的腔相通，胸腔积液特别是左侧胸腔积液则更进一步提示食管穿孔的可能，当以上任何一项在下时应做食管造影以肯定诊断和确定穿孔的部位，这对指导手术治疗是非常重要的，另外用CT对病人进行最初疗效的随诊观察，也是特别有效的方法。

　　其他 食管穿孔病人由于唾液，胃液和大量消化液进入胸腔，在做诊断性胸腔穿刺时，抽得胸腔液体的pH低于6.0，并且淀粉酶的含量升高，是一项简单而有诊断意义的方法，在怀疑有食管损伤的病例口服小量亚甲蓝后可见引流物胸腔穿刺液中有蓝色，同样有助于诊断。