中耳癌的原因 患上中耳癌会有的症状

一、中耳癌是怎么引起的

　　病因不明，因多数有慢性化脓性中耳炎病史，而疑与长期刺激有关。病理上以鳞状细胞癌为主，腺癌与肉瘤极少。

　　发病前常有生气、忧郁、悲伤等情绪刺激变态反应，以及疲劳、饮酒、妊娠和环境气压温度改变等诱因。据最近十余年文献报道的种种病因不下200种，据Morrison（1976年）统计，中枢性病变占50％，蜗后病变占17％，外伤10％，特发性23％。现将特发性病因分述如下：

　　一、病毒感染：患者发病前一个月内多有上呼吸道感染史，据报道上呼吸道感染中突聋发生率为8％～30％。通过血清学和病毒分离法已证实，能引起突聋的病毒有腮腺炎病毒、麻疹病毒、流感和副流感病毒、腺病毒Ⅲ型等，均可引起病毒性内淋巴性迷路炎，带状疱疹病毒可引起病毒性神经元炎和神经节炎。病毒进入内耳的感染途径为：①通过血循环进入内耳。②由蛛网膜下腔经耳蜗导水管进入内耳。③经中耳粘膜弥散进入内耳。感染后病毒大量增殖，与红细胞粘附，使血流滞缓和处于高凝状态，又因病毒可使血管内膜水肿，故甚易发生血管栓塞，导致内耳血运障碍，细胞坏死。

　　二、内耳血管病变：在患有糖尿病、高血压动脉硬化及心血管疾病者，内耳血管基质更易发生痉挛和血栓形成。由此可解释为何病人多因劳累、忧虑等因素而诱发。近年有人对突聋病人进行血脂、胆固醇和血流图等观察，尚未发现与发病有重要相关因素。Wright（1975年）报告1例心肺旁路手术后并发突聋，钟乃川（1980年）曾报告西北高原2例红细胞增多症诱发突聋，即因内耳血管栓塞造成突聋的例证。

　　病毒进入内耳的感染途径为：

　　1、通过血循环进入内耳。

　　2、由蛛网膜下腔经耳蜗导水管进入内耳。

　　3、经中耳粘膜弥散进入内耳。感染后病毒大量增殖，与红细胞粘附，使血流滞缓和处于高凝状态，又因病毒可使血管内膜水肿，故甚易发生血管栓塞，导致内耳血运障碍，细胞坏死。

　　三、内耳窗膜破裂：喷嚏、擤鼻、呕吐、性交和潜水等，可引起静脉压和脑脊液压力骤然升高，除可引起蜗窗、前庭窗膜破裂外，还可引起前庭膜、覆膜和内淋巴囊破裂，有潜在的先天性内耳畸形者更易发生，由此可引起淋巴液离子紊乱和细胞中毒，梅尼埃病内淋巴液过多，亦可以造成蜗窗破裂而发生突聋。

二、患上中耳癌会有什么症状

　　中耳癌为发生于中耳的恶性癌肿，它占耳部肿瘤的1.5％，占全身肿瘤的0.06％。中耳癌的诱因，很可能是中耳的长期感染，据统计88％的中耳癌患者有慢性化脓性中耳炎的病史。其发病年龄多为40-60岁，本病病理是以鳞状上皮细胞癌最常见，基底细胞癌和腺癌较少见。病因及危险因素病因不明，因多数有慢性化脓性 中耳炎 病史，而疑与长期刺激有关。病理上以鳞状细胞癌为主，腺癌与肉瘤极少。成因：约80％的中耳癌病人有慢性化脓性中耳炎病史，故认为其发生可能与炎症有关，因中耳炎症使得鼓室粘膜上皮因血循环及营养障碍，可转变成复层上皮。

　　1：出血 耳内出血或有血性分泌性为最早和最常见的症状，对早期诊断有帮助

　　2：耳痛 早期为耳内发胀感，到晚期则有明显疼痛

　　3：听力减退

　　4：张口困难 早期因炎症，疼痛而反射性地引起下颌关节僵直

　　5：面瘫 出现的早晚与肿瘤侵犯的部位有关

　　6：眩晕 中耳癌的早期一般不侵犯迷路，致病的晚期才出现

　　7：其他脑神经受累症状

　　8：颈淋巴结肿大

　　9：远处转移 血行

　　临床表现

　　血性耳漏，耳聋、耳内发胀，常为早期症状。继而有耳深部跳痛，向颞部和枕部放射。多数患者的中耳腔或骨性外耳道后壁有肉芽或息肉样组织生长，堵塞耳道，易于出血。癌瘤起于鼓岬或乳突者，早期即可出现面瘫、眩晕；晚期出现张口困难及第Ⅴ、Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅩⅡ脑神经瘫痪等症状群。颈淋巴结转移可发生于患侧或双侧，亦有转移至内脏或骨骼者。颅底颏顶位及颞骨体层X线摄片或CT检查可示癌瘤侵蚀范围；经病理检查可以确诊，且可依其类型选择治疗方法。此外，取外耳道分泌物作脱落细胞检查，也有助于诊断。

三、中耳癌的治疗方法有哪些

　　经病理确诊者，应争取尽早手术切除并辅以放、化疗。对每一病例的具体治疗方案的选择，应依据病变范围、病人状况和医疗条件进行综合考虑。对早期患者多采用先手术，后放、化疗；晚期患者则采用放、化疗等综合治疗。

　　1.手术治疗

　　（1）临床上常用的术式有 扩大的乳突根治术、颞骨次全切术、颞骨全切术，必要者可行扩大的颞骨切除术。术后给予大剂量抗生素预防感染，交替静脉注射高渗葡萄糖、甘露醇、速尿及地塞米松等预防脑水肿。一周内隔日作脑脊液检查。

　　（2）常见的手术并发症 术后感染、出血、脑脊液漏、脑膜炎、多个颅神经麻痹（面神经、听神经、迷走神经、副神经、舌下神经）、血栓性侧窦静脉炎等。

　　2.放射治疗

　　术后放疗疗效比单纯放疗的治疗效果佳。主要因为中耳腔为感染灶，局部组织缺氧，放射线敏感度不理想，单纯放疗效果欠佳，剂量再大仍不易控制癌灶。

　　3.化学疗法

　　单纯化疗效果目前不理想。化疗药物依据病理诊断进行选择，常用针对鳞癌的药物进行化疗方案制订。

　　看了专家的讲解之后，您对中耳癌如何治疗，心中应该有了一定的了解吧。由于目前的医疗水平有限，想要彻底根治中耳癌这类比较难缠的恶性肿瘤还是比较困难的。所以，为了降低治疗的难度。大家在平时的生活当中一旦发现耳朵有问题的时候，就需要尽快入院做检查了。

四、中耳癌化疗后该怎样护理

　　1.进行化疗的患者。应尽量避免佩戴口腔器具，及时治疗牙龈炎、龋齿等口腔疾病，戒烟、戒酒。

　　2.中耳癌护理，化疗前后保持口腔清洁，坚持常规有效的漱口方式，可选用漱口液漱口，早晚刷牙，餐后用冷开水，用力漱口3～5次，每次20秒以上；清洁口腔后可在溃疡面涂用口感凉爽舒适的药物，如：珍珠粉、碘甘油涂剂等。

　　3.口腔黏膜炎的饮食：进食大量的蔬菜、富含维生素的水果等；补充高营养流质或半流质，如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤；适量口服维生素C、维生素E、B等；避免过热、过酸、油炸及刺激性食物。

　　4.中耳癌护理，多喝水，每天饮水1500～2000毫升，大量尿液可促使化疗药物的代谢产物从肾脏排出。

　　中耳癌化疗后该怎样护理？以上做了具体的介绍，肿瘤医院专家说，中耳癌患者在做化疗的同时，还应该配合一些中药的调理，可以减轻副作用的发生。