白血病会传染人吗 白血病早期有哪些症状

一、白血病传染吗

　　所谓白血病也就是血癌，虽然是一种造血组织的恶性疾病，但是白血病的治疗可以通过化疗、放疗、骨髓或外周血干细胞移植，也可以使半数以上的患者延长生命，少数患者还是能够治愈的。

　　对于白血病的治疗，目前主要是造血干细胞移植、联合化疗。由于造血干细胞移植一直受到配型和费用方面的制约，目前用得最多的是联合化疗。很多病人白血病的治疗效果非常好，有的白血病患者，经过治疗后，将近20年以来病人的各方面情况都非常好，没有任何症状;还有很多白血病患者经过治疗后，已经存活了一二十年，而且结婚生子，生活和正常人一样。

　　每当看到带着口罩，将头发剃光的那些白血病患者，就会不由得让人们退避三舍，生怕在接触他们的过程中，同样会感染这种疾病，而迎来死神。

　　的确，白血病是目前医学还未攻克的顽疾，很多白血病患者会因治疗无效而死亡。但是白血病的形成很可能与病毒感染、电离辐射、长期接触某些化学药物、遗传等因素有关，但它并不是传染病，可以肯定地说，不会因为接触白血病患者而被感染。通过实践证明，那些常常与白血病患者密切接触的医生、护士，他们的白血病发病率并不比普通人群高。

　　而且，世界上任何一个国家都从未将白血病列为传染病，任何医院在收治白血病患者时也未采取隔离措施，而且在血液科病房收治不同的血液病患者，其中有很多的白血病患者，他们长期生活在一起，包括陪床的家属，也从没有发现有相互传染白血病的情况发生。

　　所以，曾经接触过白血病患者的人，认为白血病会传染，如果是这样的话，请放宽心，切勿为此庸人自扰。

二、白血病早期有哪些症状表现

　　贫血

　　大多数白血病患者的首发症状是贫血，患者可表现为脸色苍白，体虚多汗，常有呼吸急促，心跳加速的感觉，贫血症状还会随着时间推移逐渐加重。

　　不明原因出血

　　据悉，40%的患者早期有出血的症状 ，出血可发生在全身各个部位，患者皮肤常有不明原因的瘀斑，口腔、鼻腔、牙龈等也会无缘由出血，女性患者还有月经过多的症状。

　　发热

　　超过50%的患者早期会出现发热的症状，有时是38℃以下的低热，有时则出现39℃甚至40℃以上的高热，也发热情况反复不断，时间不定，还伴有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道感染的症状或尿贫、尿急等泌尿感染症状，常造成误诊。

　　此时如查一下患者的外周血，可见大量的异常细胞。

　　淋巴结肿大

　　大部分白血病患者有浅表淋巴结的肿大，以颌下、颈部、锁骨上、腋下及腹股沟处多见，往往没有明显疼痛，体检可发现肝脾肿大，胸骨下有明显的压痛，这是大量白血病细胞浸润骨髓的表现。

　　神经系统症状

　　因为白血病对脑细胞的侵害，使得神经系统出现症状表现为头痛、恶心呕吐、偏瘫甚至意识丧失等。

三、治疗白血病的方法有几种

　　由于白血病分型和预后分层复杂，因此没有千篇一律的治疗方法，需要结合细致的分型和预后分层制定治疗方案。目前主要有下列几类治疗方法：化学治疗﹑放射治疗﹑靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等。通过合理的综合性治疗，白血病预后得到极大的改观，相当多的患者可以获得治愈或者长期稳定，白血病是“不治之症”的时代过去了。

　　1.AML治疗

　　通常需要首先进行联合化疗，即所谓“诱导化疗”，常用DA(3+7)方案。诱导治疗后，如果获得缓解，进一步可以根据预后分层安排继续强化巩固化疗或者进入干细胞移植程序。巩固治疗后，目前通常不进行维持治疗，可以停药观察，定期随诊。

　　2.M3治疗

　　由于靶向治疗和诱导凋亡治疗的成功，PML-RARα阳性急性早幼粒细胞白血病(M3)成为整个AML中预后最好的类型。越来越多的研究显示，全反式维甲酸联合砷剂治疗可以治愈绝大多数M3患者。治疗需要严格按照疗程进行，后期维持治疗的长短则主要依据融合基因残留情况决定。

　　3.ALL治疗

　　通常先进行诱导化疗，成人与儿童常用方案有差异，但是近年来研究认为，采用儿童方案治疗成人患者结果可能优于传统成人方案。缓解后需要坚持巩固和维持治疗。高危患者有条件可以做干细胞移植。合并Ph1染色体阳性的患者推荐联合酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。

　　4.慢性粒细胞白血病治疗

　　慢性期首选酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼)治疗，建议尽早且足量治疗，延迟使用和使用不规范容易导致耐药。因此，如果决定使用伊马替尼，首先不要拖延，其次一定要坚持长期服用(接近终生)，而且服用期间千万不要擅自减量或者停服，否则容易导致耐药。加速期、急变期通常需要先进行靶向治疗(伊马替尼加量或者使用二代药物)，然后选择机会尽早安排异体移植。

　　5.慢性淋巴细胞治疗

　　早期无症状患者通常无需治疗，晚期则可选用多种化疗方案，例如留可然单药治疗，氟达拉滨、环磷酰胺联合美罗华等化疗。新药苯达莫司汀、抗CD52单抗等也有效。近年来发现BCR通路抑制剂的靶向治疗可能有显著效果。有条件的难治患者可以考虑异体移植治疗。

　　6.中枢神经系统白血病的治疗

　　虽然ALL、AML中的M4、M5等类型常见合并CNSL，但是其他急性白血病也都可以出现。由于常用药物难以透过血脑屏障，因此这些患者通常需要做腰穿鞘注预防和治疗CNSL。部分难治性患者可能需要进行全颅脑脊髓放疗。

　　7.干细胞移植

　　除了少数特殊患者可能会从自体移植中受益，绝大多数白血病患者应该做异体移植。随着移植技术的进步，供者选择、移植风险及远期预后等方面都已经有显著进步，因此，异体移植目前是各种中高危白血病重要的根治性手段。

　　8.新的治疗方法展望

　　虽然移植可以获得较好的生存效果，但是移植物抗宿主病等并发症可能严重影响患者的生活质量。因此，选择性免疫治疗和各种分子靶向治疗是将来治愈白血病的希望，例如肿瘤疫苗、细胞治疗、细胞信号通路调节剂等。

四、白血病患者的饮食保健法

　　1、白血病患者多摄入含铁质丰富的食物：白血病的主要表现之一是贫血，所以在药物治疗的同时，鼓励病人经常食用一些富含铁的食物。

　　2、白血病患者多摄取高蛋白：对于白血病是血细胞发生了病理改变所致，这类病人机体内蛋白质的消耗量远远大于正常人，只有补充量多质优的蛋白质，才能维持各组织器官的功能。蛋白质另一功能是构成抗体，具有保护机体免受细菌和病毒的侵害，提高机体抵抗力的作用。

　　3、白血病患者多进食含维生素丰富的食物：最新科学表明，恶性肿瘤患者中约有70～90%的人体内有不同程度的维生素缺乏。国外医学研究证明多吃富含维生素C的蔬菜与水果，能阻止癌细胞生成扩散。摄人大量维生素C，还能增强机体的局部基质抵抗力和全身免疫功能，从而达到控制和治疗癌症的目的。