甲醛中毒症状怎么治疗 甲醛中毒的处理原则
2017-04-13 来源:网友分享 作者:朱凡霜
一、甲醛中毒的处理3点原则
无特殊解毒剂,主要为对症和支持治疗。
迅速将患者移离现场至空气新鲜处,及时脱去被污染的衣物,用肥皂水和大量清水彻底冲洗污染的皮肤。溅入眼内需立即用大量的流动清水冲洗,并用荧光素染色检查有无角膜损伤。
静卧、保暖,合理氧疗。
保持呼吸道通畅,雾化吸入5%碳酸氢钠溶液可中和甲醛的酸性以减轻其毒性,并可湿化气道和稀释痰液,1次/4h,10~15mL/次,同时给予消除气道炎症和支气管解痉药物雾化吸入,其常用配方为:地塞米松5mg,爱全乐2mL,奈替米星0.1g,与5%碳酸氢钠每4h交替使用。肺水肿出现大量泡沫液阻塞气道时可雾化吸入二甲基硅油(消泡剂),以降低泡沫表面张力,使泡沫迅速破灭而成为液体便于吸引,疗效可靠,但作用时间短,需反复应用。
早期、足量、短期使用糖皮质激素。
防治继发感染和其他并发症。
误服后,尽快插入适当较细的洗胃软管,谨慎洗胃。洗胃后可给3%碳酸胺或15%醋酸胺溶液100mL,使甲醛变成毒性较小的六亚甲基四胺(乌洛托品),并口服牛奶和豆浆,以保护胃黏膜。其他对症治疗包括补液、保持水和电解质平衡、纠正酸中毒、抗休克、防治肝肾损害和使用抗生素防治继发感染。
忌用磺胺类药物,以防止在肾小管形成不溶性。
甲酸盐而导致尿闭。
二、不同浓度的甲醛会导致不同程度的甲醛中毒症状
1、轻度中毒
明显的眼部及上呼吸道粘膜刺激症状。主要表现为眼结膜充血、红肿,呼吸困难,呼吸声粗重,喉咙沙哑、讲话或干涩暗哑或湿腻。在照X光的时候出现肺部纹理增多、增粗的症状,是医学上急性支气管炎的典型症状;轻度甲醛中毒症状的另一个具体表现为一至二度的喉咙水肿。
2、中度中毒
咳嗽不止、咯痰、胸闷、呼吸困难及干湿性破锣音。胸透X光时肺部纹理实质化,转变为散布的点状小斑点或片状阴影,即为医学上的机型支气管肺炎;喉咙水肿增重至三级。进行血气分析之时会伴随着轻、中度的低氧血症。
3、重度中毒
肺部及喉部情况出现恶化,出现肺水肿与四度喉水肿的病症,血气分析亦随之严重,为重度低氧血症。
甲醛中毒怎么办?
1、对于轻度中毒者,建议马上离开含有甲醛的环境,换掉有污染的衣物。及时用大量的清水全身冲洗。并使用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗。如不慎入眼,使用大量清水进行冲洗。
2、对于中度中毒者,让其吸入0.1%的淡氨水。想快速除去因中毒产生的喉咙水肿、肺水中,建议在治疗早期时让其短程使用足量的糖皮质激素。
3、如不慎在短期内接触到数量的甲醛并发现呼吸道刺激反应。都需要观察2天。要避免活动引起病情加重。
4、通过合理的氧疗,保持呼吸道通畅,给予支气管解痉剂,去泡沫剂,必要时行气管切开术。
5、对症处理,预防感染,防治并发症。
三、甲醛中毒的皮肤临床表现
1.甲醛蒸气可引起眼部烧灼感、流泪、结膜炎、眼睑水肿、角膜炎、鼻炎、嗅觉丧失、咽喉炎和支气管炎;严重者发生喉痉挛、声门水肿和肺水肿等。不同浓度对人的刺激作用。上表代表大多数人的反应,甲醛的嗅觉阈为0.06~1.2mg/m3,眼刺激阈可低至0.01~1.9mg/m3,个体间的差异甚大。
2.皮肤接触时,甲醛能抑制汗腺的分泌,长期接触可使皮肤干燥、皲裂、手掌角化、皮炎、红斑、丘疹、瘙痒,严重时可见甲沟炎和指甲软化。长期接触低浓度的甲醛,可增高机体对甲醛的敏感性,发生湿疹,主要好发于手、指和面部。有的甲醛过敏者接触后很快出现荨麻疹样皮疹,但往往很快消失。
3.根据国内多次对制造酚醛树脂及氨基塑料作业人员引起皮炎的观察,认为引起皮损多数表现为急性接触性皮炎,发病部位主要为前臂屈侧和手背,5~10min后发生支气管和肺部严重损害其次为面部、颈部、上臂和下肢屈侧,有时腋窝、
4.腹股部位等处亦受侵犯。尚有少数病例表现为广泛性的皮炎,瘙痒明显。考虑到部分患者皮肤斑贴试验阳性、并见嗜酸性粒细胞增多现象,加上个别患者短期内反复多次发作等,因而推测发病除甲醛直接刺激外,可能与机体对甲醛的过敏作用有关;但甲醛蒸气对皮肤的过敏作用极为罕见。观察同时发现,除急性皮炎和湿疹外,尚有皮肤的慢性损害,长时间接触后引起手部过度角化、慢性湿疹、皮肤呈鞣革状,也可引起色素沉着。
四、甲醛超标的多个危害
一、甲醛超标的危害
1、甲醛危害儿童身体和智力发育
长期处于闻不到家甲醛的包围圈中,会诱发以下儿童疾病:
(1)儿童的血液性疾病,情节严重表现为急性淋巴细胞性白血病;(2)增加儿童哮喘病的发病率;
(3)使儿童智力大大下降。
2、甲醛可缩短胎儿孕周期
甲醛中毒时会表现为憋闷、恶心甚至头晕目眩,并且会伴随经常感冒,这些症状与孕期的某些症状会比较相似,因此很多孕妇并不会刻意区分此时的反应是甲醛中毒反应还是妊娠反应。研究表明,低浓度的芳香烃有机溶剂污染会对新生儿出生体重存在影响,会导致低体重儿并明显缩短孕周期。
研究表明,装饰材料和家具中的各种人造板材中的甲醛不仅可能致癌,而且会造成女性的月经紊乱和月经异常,处于高浓度甲醛中的女性,月经不正常的达到40%甚至以上。
二、如何预防甲醛中毒
1、预防甲醛中毒最重要的目的是要找到产生甲醛的原因,购买实木家具和地板的时候尽量购买环保的。
2、装修过程一定要考虑材料的环保问题,尽量不要使用密度板,尽量减少胶类的使用量。
3、装修完成之后,进行室内环境检测,检测时候存在就甲醛超标的现象。如果有的话,不要入住,把新房放置一段时间再搬入。特别是家里有孩子的家庭,更应该注意。
4、装修后要保持通风,最好能通风半年以后再入住。
5、甲醛在一定的范围内的,可以经常在室内放置一些吸收甲醛净化空气的植物,如绿萝,吊兰等,可适当吸附甲醛。