腋臭微创手术 腋臭手术的禁忌人群

一、腋臭手术后要注意什么

　　1、术后二周之内双臂不可抬高于肩膀之上，严格避免手臂外展的动作(例如搭公交车拉手环、穿脱套头衣物、以及骑车、开车转方向盘等动作)，避免剧烈运动，过量排汗，因为这些都可能会发生伤口血肿及部份皮肤坏死，伤口愈合不良的并发症。

　　2、手术后无须换药，术后第4天至门诊由护理人员移除纱布。

　　3、术后第4天可自行换药，腋下以生理食盐水或煮过的冷开水洗静后擦干，薄薄涂上药膏，再覆盖上纱布。

　　4、其若术后有肿胀，伤口血肿现象，或有任何问题可至皮肤科治疗室或医院急诊室或门诊处置。

　　5、采用传统腋下汗腺切除术者，术后1~2星期内要限制上臂运动，如提重物、举高、打球、抱孩子等，以确保伤口复原顺利。

　　6、采行腋下汗腺抽吸刮除术者术后5~7天，要开始适度活动上肢，以利复原。

　　7、无论是传统腋下汗腺切除术或抽吸刮除术，患者在手术前后1周都需要禁烟，否则腋下皮肤容易坏死溃烂。

二、腋臭手术护理的几种方法

　　春天是腋臭治疗的最佳时间的原因：春季气温较低，人体腋下分泌汗液相对较少，大汗腺较为集中，便于手术的一次性彻底清除，更能达到非常好的效果。而且秋冬季节由于出汗少，避免了频繁出汗浸湿伤口，使得伤口难以愈合，也无需天天洗澡，有效的保证了伤口的干燥，更有利伤口的愈合。还有较为重要的一点是春天季节，衣物有效的遮挡了患者的隐私，摆脱了患者的心理障碍。

　　1、涂擦法。

　　主要用外用药物治疗，目前市场上有半月清、腋臭散、枯矾散、霸王腋臭净等外用药物。腋臭护理还可局部应用铝、锌盐和新霉素或庆大霉素乳剂以抑制腋窝细菌生长，搽冰片、滑石粉、西施兰露，可以减少汗腺分泌。或局部可用75%酒精或0.5%安多脂(PVP-I消毒剂)杀灭局部细菌都是腋臭护理注意事项。

　　2、保持清洁，注意个人卫生。

　　勤洗澡，勤换内衣，腋臭护理包括常常保持腋窝部的清洁和干燥，剃除腋毛，这样可以减少臭味的散发。养成迟早沐浴的习惯，常常中性皂清洗大汗腺较集中的地方。少做过量的运动，少饮食刺激性的食物，保持生活规律，情绪稳定。

　　3、注射法。

　　注射治疗即应用药物注射至双侧腋窝皮下，破坏大汗腺体和阻断其排出路径也是腋臭护理注意事项。

三、腋臭的微创治疗

　　严格说来，腋臭并不是一种病，不影响身体健康，但却令他人不快，影响社交，给患者带来精神和心理压力，甚至影响工作和学习。

　　腋臭的治疗方法很多，可分为非手术和手术治疗两大类。非手术疗法主要有：外搽药物、局部注射药物、X线照射、冷冻、激光和高频电针等方法。因为多数非手术疗法没有把大汗腺彻底破坏，故难以达到理想的治疗效果。手术治疗腋臭比较彻底。传统的手术方法是将含有腋毛的皮肤和局部皮下组织一并做梭形切除，伤口做间断缝合;这一方法虽然治疗效果可靠，但术后遗留瘢痕过大，严重的甚至影响上肢的活动，多数女性病人难以接受，整形外科很少采用这种方法。一些学者在传统手术方法的基础上加以改进，把切口做成“S”形或“Z”形，有的做成一个或多个横行切口，在去除皮下大汗腺的同时，尽量保留皮肤，这些方法比传统手术方法能够更好地保留腋窝的形态，外观有了明显的改善，一般不会影响上肢的活动，但仍然会在腋窝留下刀痕。

　　我科根据多年积累的临床经验，应用微创外科的方法在病人的腋部做一长约1cm的小切口，将腋毛部位的真皮深层和皮下浅层的大汗腺以及毛囊彻底清除，从根本上消除产生腋臭的诱因。由于切口在腋窝自然皱襞线上，因此手术痕迹不明显，腋部形态不受破坏，术后不影响穿吊带装和泳装。手术采用局部低浓度肿胀麻醉，在安全、无痛、轻松的状态下进行，可以说是将腋下的臭味消除于无形之中，经100多例临床验证，手术效果确切，深受广大爱美人士的欢迎。本手术在门诊就可以进行，费用低，术后可以回家，不需要住院。

四、6类人不宜做腋臭手术

　　治疗腋臭的方法很多，有药物、X线、冷冻、激光和手术等。手术治疗是彻底的治疗方法。但是，有些人是不适合进行手术治疗的，哪些人不适宜做腋臭手术呢?

　　1、大汗腺发育尚未成熟，年龄未满18周岁的青少年。青春期以后的青年由于大汗腺发育已基本完善，并开始处于分泌高峰期，适宜选择手术，临床上以18岁为界，但是个别发育良好;尚未满18岁的青少年，腋臭严重者也可以选择手术，但不应低于16岁，年龄过小者，可能由于大汗腺尚未完全发育而导致残留，手术后复发的风险提高。

　　2、具有肺部疾病病史者或曾做过胸腔手术者，施行内视镜胸腔内交感染神经烧除术的难度较高，风险也较大，故一般较不建议接受这项手术。

　　3、严重糖尿病患者因伤口愈合能力较差，一般较不建议接受传统切除术。

　　4、腋下汗腺抽吸刮除术施行后2个月内，狐臭几乎完全消除，但之后少部分患者在运动后或天热时，仍可能散出旁人无法闻到的少许异味。故此方法与肉毒杆菌毒素注射法相同，都无法保证百分之百永久消除狐臭。

　　5、女性避开月经期，以免加重出血，形成血肿。

　　6、曾经接受过激光或冷冻治疗的病例，应在上一次治疗3到6个月后再接受微创手术。