白血病治疗原理 类型不同治疗原理也有差异

　　白血病又叫血癌，是血液系统常见的肿瘤，且恶性程度较高，容易扩散转移到淋巴结、肝、脾、中枢神经系统和其它器官。根据病情的缓急可以分为急性和慢性，而临床上的分型为淋巴细胞白血病、髓细胞白血病和混合细胞白血病。其症状有发热、感染、出血、贫血、脾肿大和淋巴结肿大。不同类型的白血病其治疗原理也是不一样的，下面是介绍临床上白血病各类型的治疗的治疗原理。

　　1、AML治疗。通常需要结合化疗，称为“诱导化疗”，常用的DA(3 + 7)。如果诱导治疗后达到缓解，可以进一步巩肿大固化疗或进行干细胞移植。巩固治疗后，目前维持治疗通常不维持，可中止观察，定期随访。

　　2、M3治疗。通常采用靶向治疗，全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗可以治愈大部分M3患者。治疗需要严格按照疗程进行，后期维持治疗的长度主要是基于基因残留状态的整合。

　　3、ALL。化疗通常是先进行的，成人和儿童有差异。缓解后需坚持巩固和维持治疗。干细胞移植高危患者。PH1染色体阳性的患者应结合酪氨酸激酶抑制剂治疗。

　　4、慢性粒细胞白血病治疗。酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼)在慢性期为首选，建议尽早治疗并足量治疗。因此，如果您决定使用伊马替尼，首先不要拖延，那么我们必须坚持长期使用，并在服用期间不要随意减少或停止，否则容易导致耐药性。加速期和急变期往往需要进行针对性治疗(伊马替尼剂量递增或使用二代药物)，然后尽快选择异体移植的时机安排。

　　5、慢性淋巴细胞治疗。早期无症状患者通常无需治疗，晚期的话可以选择不同的化疗方案，如联合单药治疗，氟达拉滨和环磷酰胺联合利妥昔单抗和化疗。新的药物如CD52单克隆抗体也有效。近年来，人们发现BCR途径抑制剂可能有显著效果。难治患者可考虑同种异体移植。

　　6、中枢神经系统白血病。虽然，AML，M4，M5和其他类型的白血病常见合并CNSL，但其他急性白血病也可以出现。常用的药物不能穿透血脑屏障，因此这些患者通常需要在CNSL的预防和治疗下做腰椎鞘内注射。一些难治性的患者可能需要用全脑脊髓放射治疗。

　　7、干细胞移植。除了少数患者可能受益于自体移植，绝大多数白血病患者应该做异体移植。随着移植技术的发展，供体的选择、移植风险和远期预后有了明显的提高，因此，异基因移植是目前治疗高危白血病的重要手段之一。

　　白血病是一种极其难治愈的恶性肿瘤，至少现在的医疗水平还达不到使其完全治愈的可能，即使进行了骨髓移植也会出现一系列免疫排斥反应和各种并发症，所以白血病也是让全世界的医生和专家都头疼的问题。对于患有白血病的患者来说，除了进行必要的治疗外，更多的还应该保持乐观积极的心态同病魔作斗争，然后加强身体锻炼，尽可能的延长自己的预期寿命。