腹胀腹泻怎么治疗 腹胀腹泻的原因

一、腹胀腹泻是怎么回事呢

　　腹胀腹泻原因之一

　　食物中毒

　　由于进食被细菌及其毒素污染的食物，或摄食未煮熟的食物等引起的急性中毒性疾病。其特点是：患者出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。

　　腹胀腹泻原因之二

　　肠道感染

　　可分为细菌感染和病毒感染这两种。轮状病毒、Norwalk病毒、肠腺病毒感染时,可发生小肠非炎症性腹泻。人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻，如：感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒后也会出现腹泻的症状。

　　腹胀腹泻的原因之三

　　各种肝病

　　肝病患者的肝脏解毒功能下降，肠黏膜在有害化学物质的刺激下产生肠毒素，促使肥大细胞增殖，释放组织胺，对水分的吸收减少，致大量水分排人肠腔引致腹泻。

　　腹胀腹泻的原因之四

　　消化不良

　　饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物，或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留，引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、返酸、烧心、嗳气(打嗝)等症状。

　　腹胀腹泻的患者要注意的是

　　1、急性胃肠炎患者应卧床休息，注意保暖。

　　2、急性期患者常有呕吐、腹泻等症状，失水较多，因此需补充液体，可供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

　　3、为避免胃肠道发酵、胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，并尽量减少蔗糖的摄入。应注意饮食卫生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、腊的鱼肉，含纤维素较多的蔬菜、水果，刺激性强的饮料、食物和调味品等。

二、腹泻后腹胀怎么办

　　一、饮食治疗目的

　　预防并纠正水及电解质平衡失调;供给充足营养，改善营养状况。避免机械性及化学性刺激，使肠道得到适当休息，有利于病情早日恢复。

　　二、饮食治疗原则

　　1.急性期禁食：急性水泻期需暂时禁食，使肠道完全休息。必要时由静脉输液，以防失水过多而脱水。

　　2.清淡流质饮食：不需禁食者，发病初宜给清淡流质饮食。如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等，以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应，服牛奶后常加重腹泻。

　　3.根据病情调整饮食：排便次数减少，症状缓解后改为低脂流质饮食，或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食，如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。

　　4.饮食选择：腹泻基本停止后，可供给低脂少渣半流质饮食或软食。少量多餐，以利于消化;如面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等，以后逐渐过渡到普食。

　　5.补充维生素：注意复合维生素B和维生素C补充，如鲜桔汁、果汁、番茄汁、菜汤等。

　　6.饮食禁忌：禁酒，忌肥肉，坚硬及含粗纤维多的蔬菜、生冷瓜果，油脂多的点心及冷饮等。

三、腹胀的几个症状表现

　　(1)腹胀伴腹痛

　　伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎，胰腺炎，肠梗阻，急性腹膜炎，肠系膜血管栓塞或血栓形成，肠扭转，肠套叠等病变的可能。

　　(2)腹胀伴呕吐

　　多见于幽门梗阻，肠梗阻等病变，其次可见于肝胆道及胰腺病变，功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐。

　　(3)腹胀伴嗳气

　　常见于吞气症，功能性消化不良，慢性萎缩性胃炎，胃下垂，溃疡病及幽门梗阻等。

　　(4)腹胀伴便秘

　　多见于习惯性便秘，肠易激综合征(便秘型)，肠梗阻，左半结肠癌等。

　　(5)腹胀伴腹泻

　　多见于急性肠道感染，肝硬化，慢性胆囊炎，慢性胰腺炎，吸收不良综合征等。

　　(6)腹胀伴肛门排气增加

　　多见于食物在肠道发酵后，结肠内气体过多，肠易激综合征等。

　　(7)腹胀伴发热

　　多见于伤寒，急性肠道炎症，肠结核，结核性腹膜炎及败血症等。

　　(8)腹胀伴肠型或振水音

　　腹胀伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻，如胃部有振水音时，多考虑为胃贮留或幽门梗阻。

四、治疗腹胀的药物

　　西药非处方药

　　二甲硅油 也称聚二甲基硅油，为消胀药。该药能降低表面张力，消除胃肠道中的泡沫，使被泡沫贮留的气体得以排除，从而缓解胀气。其剂型为片剂，口服应用。

　　药用炭，也称活性炭，能吸附肠内异常发酵产生的气体，减轻腹胀。其剂型为片剂，口服应用。

　　乳酶生也称表飞鸣，为活肠球菌的干燥制剂。该药在肠内分解糖类生成乳酸，使肠内酸度增高，抑制肠内腐败菌的生长繁殖，减轻发酵及产气。其剂型为片剂，口服应用。

　　口服地衣芽孢杆菌活菌颗粒 也称整肠生，可调整肠道菌群失调，维持生态平衡，消除消化不良、腹胀等症。其剂型为胶囊剂、颗粒剂，口服应用。

　　多潘立酮又称吗丁啉、胃得灵，能增加胃肠平滑肌张力及蠕动，使胃排空速度加快，消化和推进食物，促进食物及肠道气体排出。用于消化不良、腹胀、嗳气等。其剂型为片剂，口服应用。

　　自我药疗

　　西药：乳酶生片，成人一次0.3克～0.9克，一日3次。也可服用地衣芽孢杆菌活菌制剂(整肠生)，成人，颗粒剂，一次1袋;胶囊剂，一次2粒，一日3次，首剂加倍。儿童剂量减半。

　　多潘立酮(吗丁啉)，片剂，成人一次1片(10毫克)，一天1～2次。

　　安全用药

　　用药前应仔细阅读药品说明书，因为说明书是患者自我药疗的最佳指导与依据。

　　消胀药应用时必须注意检查腹胀的病因，如为某些疾病引起的腹胀，则必须在服消胀药的同时去医院请医师治疗病因。

　　非气性胃肠道膨胀感(如消化不良)，不应选用二甲硅油。

　　乳酶生、整肠生等为微生态制剂，均不能与抗酸药、抗菌药、铋剂、鞣酸、药用炭等合用，如需合用，应错开半小时。且不宜用温开水送服。