卵巢有囊肿怎么办 怎么诊断卵巢囊肿

一、出现卵巢囊肿怎么治疗

　　卵巢囊肿的治疗方法

　　对良性、非赘生性、囊肿的直径大小在5厘米以内，又无任何症状的卵巢囊肿，不必作特殊处理，大部分可被机体吸收，自然消失。如果囊肿的大小超过5厘米，定期观察时有发展趋势，或囊肿发展快、增大明显，则应入院手术治疗。手术为卵巢囊肿切除术，输卵管卵巢切除术，附件及全子宫切除。

　　卵巢囊肿手术

　　良性卵巢囊肿的手术为卵巢囊肿切除术，输卵管卵巢切除术，附件及全子宫切除。多无月经障碍可行卵巢囊肿切除术，一侧卵巢囊肿发生于年龄较大（45岁以上）患者或是双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵管输卵巢切除术，患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术。恶性卵巢囊肿就诊时多已达晚期，多采取卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除。

　　保守治疗

　　一般来说，如囊肿直径小于5厘米，又无证据提示肿瘤的话，可采取中医保守治疗；对于诊断出卵巢内有混合性包块的时候，其治疗女性卵巢囊肿的方法可以根据情况先进行保守治疗一到两个疗程，然后再复查B超，如果有缩小的话可以不手术，如果没有改变或者是甚至有长大，就必须进行手术了。

　　手术治疗

　　1良性卵巢囊肿的手术治疗：

　　①卵巢囊肿切除术此种患者多无月经障碍，甚至有合并妊娠者，有的一侧肿瘤较显着，则可行患侧输卵管卵巢切除术。

　　②输卵管卵巢切除术一侧卵巢囊肿发生于年龄较大（45岁以上）患者，双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术，患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术，值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理，应不计切口大小，以完整切除为宜，以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口，术中要注意患者脉搏呼吸，血压的变动，必要时加速输液或输血，输氧，更要预防早期发现急性胃扩张，麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水，电解质平衡失调与血液化学改变。

　　③附件及全子宫切除发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿，患者全身情况不能胜任，均以行双侧附件及全子宫切除为宜，但会严重影响内分泌失调。

　　2.恶性卵巢囊肿的手术治疗：

　　①多数患者就诊时多已达晚期，因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆，腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫，附件粘连或浸润，浑然一体，且紧贴盆腹膜，故现多采取卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除，又如大网膜切除，部分肠切除，部分膀胱，输尿管切除。

　　②对于合并腹水的卵巢恶性肿瘤，不论是否全部切除，均宜在腹腔内留置导管，以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷。

二、卵巢囊肿病因是什么

　　1.遗传和家族因素：约20～25%卵巢肿瘤患者的直系亲属中有肿瘤患者。

　　2.内分泌因素。卵巢肿瘤多发生在未产妇或未生育妇，妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用，认为每日排卵所致卵巢表层上皮细胞反复破损与卵巢肿瘤发生有关。另外，乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢肿瘤，此三种疾病都对此激素有依赖性。

　　3.生活方式因素。长期的饮食结构，生活习惯不好、心理压力过大造成体质过度酸化、人体整体的机能下降，免疫功能下从而发展为卵巢组织异常增生，终致卵巢囊肿，甚至癌变。

　　4.环境因素。食物的污染，如蔬菜等使用的植物生长激素，如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成份。工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高，可能与饮食中高胆固醇有关。另外，电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会，吸烟及维生素A、C、E的缺乏也可能与发病有关。

三、卵巢囊肿给女性带来的危害有哪些

　　卵巢囊肿危害一：下腹疼痛

　　由于肿瘤本身的重量，以及受肠蠕动及体位变动的影响，使囊肿在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带，以致患者有下腹部充胀、下坠、疼痛感，但很容易被误认为是一些普通的妇科炎症或者肠胃炎。

　　卵巢囊肿危害二：导致水肿，影响生活

　　卵巢囊肿患者除了能感觉到食欲不振、体重减轻和腹部肿胀之外，还可能引起呕吐、发烧和腹部剧痛；后期甚至会导致腹部与四肢发生水肿。

　　卵巢囊肿危害三：导致女性容颜早衰

　　卵巢囊肿也会引发女性的内分泌失调的情况，会让女性早衰。

　　卵巢囊肿危害四：引发流产、难产

　　卵巢囊肿在早孕时可能引起流产，中断妊娠时则易发生卵巢囊肿蒂扭转，晚期妊娠时扭转较大者可导致胎位异常，分娩时可能阻塞产道引起难产。

　　卵巢囊肿危害五：导致不孕

　　早期的卵巢囊肿会出现小腹疼痛、白带增多、白带色黄、月经失常。当囊肿影响到激素生产时，可能出现阴道不规则出血或毛体增多等症状。而发展到中晚期时，患者会腹痛腹胀、尿频尿痛等症状，如不及时治疗最终会导致不孕。

　　卵巢囊肿危害六：发生癌变，威胁生命

　　卵巢囊肿增大极易发生感染、扭曲、出血或爆裂，给患者带来生命的威胁，有些肿瘤性的囊肿甚至会发生癌变。女性卵巢囊肿的危害表现，不少女性患有卵巢囊肿后，对其身心的影响巨大。

四、卵巢囊肿的诊断方法

　　临床征象

　　根据患者年龄、病史、体征可初步诊断，并对良、恶性作出估计，诊断困难的时应进一步行辅助检查。

　　放射学诊断

　　腹部平片，静脉肾盂造影，吞钡检查，淋巴造影等协助诊断。电子计算机体层扫描（CT）可鉴别良、恶性肿瘤，盆腔肿块合并肠梗阻的诊断，显示肝、肺及腹膜后淋巴结转移。

　　腹腔镜检查

　　可直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行，也无法观察到腹膜后淋巴结，是为缺点。

　　肿瘤标志物

　　卵巢肿瘤和其他肿瘤一样，能制造和释放抗原，激素及酶等多种产物，这些物质在患者血清中可通过免疫学，生化等方法测出，称为肿瘤标志物，提示体内存在某种肿瘤。