胃胀打嗝的护理办法 胃胀打嗝的用药须知

一、胃胀打嗝怎么办最好呢

　　（一）取穴

　　主穴：鸠尾、天鼎、膻中。

　　配穴：天突、列缺、足三里、内关。

　　（二）治法

　　主穴每次任选1穴，配穴可取1～2穴，配合应用。鸠尾穴，以5～6寸长之毫针，按25度角将针迅速刺入皮下，然后卧针，平透至建里或下脘穴，留针半小时。如无效，加刺天突；以2寸毫针直刺入穴，约0.2～0.3寸深，然后将针转向下方，沿胸后壁刺1～15寸深（刺天突穴应特别注意安全，针尖忌偏向左或右），不捻转提插。嗣后接通电针仪，负极接鸠尾，正极接天突，用连续波，先予高频率（3000～5000次/分）、强电流（强度以患者可耐受为宜），通电1分钟。然后将电流强度与频率调节到患者感到舒适为度，继续通电半小时。天鼎穴，可令患者仰卧，取28号2寸针，先直刺入穴位0.2寸左右，然后向天突方向透刺。当毫针刺入一定深度，触及膈神经时（此时病人可出现反射性膈肌收缩现象），于是接通电针仪（双侧天鼎）。先以连续波，高颇率及较强的电流（病人可耐受为度）刺激1分钟，随即调至病人感到舒适的低频率及较弱强度的电流。膻中穴，令患者张口作深长呼吸，针尖向上沿皮刺入穴0.3～2寸。向肘部斜刺双侧列缺穴0.2～0.5寸深，先作强刺激手法，继而按上法通电针。内关、足三里，于呃逆停止发作后针刺，得气后平补平泻上述方法均留针15分钟，每日1次，3～5次与一疗程。

　　（三）疗效评价

　　以上法共治129例，总有效率为88.3～97.4%[2～4]。

　　（一）取穴

　　主穴：翳风、天鼎。

　　配穴：内关、足三里。

　　（二）治法

　　每次仅取一主穴，疗效不显时加配穴。翳风穴，以拇指指腹在耳垂根后方陷中重按至疼痛，或向下颌骨方向按压，持续约1分钟，一次不愈，可再按数次。天鼎穴，用拇指或中指指腹，对准此穴（单或双侧）点按1～3分钟。攒竹穴，以两手拇指重按，其余四指紧贴率谷穴，由轻到重持续按压5～10分钟，以酸胀为度。足三里，先穴位注射0.5毫升阿托品，再在内关穴，以拇指腹按压，由轻而重，直至感到穴区酸胀发麻，每次按压5～10分钟。顽固者可按压数次。

　　（三）疗效评价

　　共观察82例，结果79例获得痊愈，3例无效，总有效率为96.3%[7～10]。

二、胃胀打嗝的具体原因

　　1、吞咽空气

　　在多数的情况下，肠部气体过量的原因是您吞咽大量的空气或是肠内的细菌制造出太多的气体。就前者来说，每个人在吃东西时都会吞咽一些空气下去，但是紧张型的人则是大口地吞下大量空气。

　　假牙配戴不当时唾液会分泌较多，空气因而随着唾液吞咽下去：感觉噁心时也会常咽口水，使得大量的空气进入胃里：此外，以吸管喝饮料，嚼口香糖，吸吮糖果、抽烟、喝碳酸饮料解渴，或服用小苏打粉治疗消化不良，也都会使肠内的气体含量多。

　　2、食物造成

　　甘蓝菜、花菜、烤豆子﹝谑称「响果」，吃越多，屁放越响﹞、碗豆、芽甘蓝、桃子、苹果、瓜果类及洋葱等食物，经肠内的正常细菌处理后发酵产生气体。

　　此外，肠内气体过量也可能是因为饮食中突然增加了大量如麦麸的不溶性纤维。如果您不是以渐进的方式增加麦麸的吸收量，肠子会反应不良而形成大量气体。

　　3、肠失调症

　　其中最重要的是肠部过敏或痉挛、胆囊疾病﹝可能是吃进去的脂肪消化不良﹞、及体内无法吸收乳糖。最后一项是指身体缺乏消化乳糖﹝存在于牛奶及乳制品中的糖﹞所必需的乳糖酶，消化不良的糖类因而被细菌发酵产生胀气。

三、胃胀打嗝的护理技巧

　　1.深呼吸

　　进食时发生呃逆可以暂停进食，做几次深呼吸，往往在短时内能止住。

　　2.穴位按压

　　呃逆频繁时，可自己或请旁人用手指压迫两侧的“少商”穴。“少商”穴位于大拇指甲根部桡侧面，距指甲缘约0.6cm，在黑白肉际交界处。压迫时要用一定的力量，使患者有明显酸痛感。患者自行压迫可两手交替进行。

　　3.按摩

　　取一根细棒，一端裹上棉花（如手边无棒，可用竹筷的细端包上棉花代替），放入患者口中，用其软端按摩前软颚正中线一点，此点的位置正好在硬、软颚交界处稍后面。一般按摩1分钟就能有效地控制呃逆。

　　4.喝水弯腰法

　　将身体弯腰至90度时，大口喝下几口温水，因胃部离膈肌较近，可从内部温暖膈肌，在弯腰时，内脏还会对膈肌起到按摩作用，缓解膈肌痉挛，瞬间达到止嗝的目的。

四、胃胀打嗝的用药

　　1.东茛菪碱。用东茛菪碱0.3～0.4毫克肌注，每6～12小时1次，直至打嗝停止。

　　2.氟哌酸醇。氟哌酸醇5毫克，每日3次口服，一般2～3日见效。打嗝停止后，再服药2～3日以巩固疗效。

　　3.*。用*5毫克静注，注射后通常15秒见效。

　　4.华蟾素。用华蟾素2～4毫升肌注，每日2～3次。一般用药1～2次后打嗝减轻，3～4日后症状完全消失。

　　5.利他林。肌注利他林20毫克，无效者2小时后再重复射。

　　6.抗癫痫药。用抗癫灵100毫克、安定5毫克，每日3次口服，2周后能控制发作。

　　7.吞咽烟雾法。方法：取一长圆形硬纸空盒，一端开口，用火点燃纸屑，放进纸盒内，然后使之熄灭产生烟雾，立即将纸盒开口端紧压在患者口唇周围，留出鼻孔，嘱张口作吃食物动作，吞咽烟雾，但忌吸入烟雾。吞咽1～3分钟，打嗝即可停止。然后，用中药旋覆代赭汤合丁香散加减，每日一剂，服用2～3剂，可巩固疗效。