子宫内膜增厚的原因 如何治疗子宫内膜增厚_子宫内膜增厚有哪因素
2017-04-15 来源:网友分享 作者:毕代荷
一、子宫内膜增厚有哪因素
检查子宫内膜增厚子宫后位,形态如常,包膜光整,前后径约4.8cm,宫内膜厚约1.6cm,子宫肌层回声均匀。双侧卵巢可显示双侧附件区未见明显异常回声。
一般内膜厚度在5-10MM不等,如果身体感染了炎症,或者出现内分泌失调的情况,就会导致内膜增生的病症出现。子宫内膜增生会有月经失调、阴道出血、痛经、闭经,排尿或夫妻生活时疼痛的情况。可以用李小平中药治疗,然后不要吃桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性和含激素成分的食品,这些东西会刺激内膜增生病症。
其原因有:
1排卵,围绝经期的女性、多囊卵巢综合症患者、青春期女性、下丘脑-垂体-卵巢轴的某一环节失调等,都会有不排卵的情况,这种情况是子宫内膜长时间地受到雌激素作用,而没有yun激素与其对抗,内膜不能及时地转化,长期处于增生的状态。
2内分泌性肿瘤 内分泌功能性肿瘤可能不多见,但是也是导致子宫内膜增厚的一种情况,垂体腺的促性腺功能不正常,卵巢颗粒细胞瘤也是持续分泌雌激素的肿瘤。
3肥胖,肾上腺可分泌一种叫雌烯二酮的物质,这种物质可经脂肪组织转化为雌酮,而且脂肪组织越多,转化能力就越强,雌酮在血浆中的水平越高,则雌激素的分泌也就越多,子宫内膜增厚的可能就越大,肥胖的女性脂肪组织多,因此雌激素的水平也高,子宫内膜的厚度也就相应的大。
4子宫内膜单纯性增生 指子宫内膜明显增厚,有时候呈息肉状,镜下的病变呈弥漫性,间质与腺体同时增生。刮宫物量较多。
5子宫内膜复杂增生,病变的子宫可以增厚或者很薄,也可以呈息肉状。与单纯性增生不同的是局灶性增生,病变为腺体成分而不累及间质,增生可能与组织中激素的受体分布量有关,刮宫物量可多可少。
子宫内膜增厚又称子宫内膜增生症,是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱,或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病.子宫内膜增生的治疗目前有三种方法:激素替代疗法、子宫切除术、中医辨证施治。
二、子宫内膜增厚如何治疗
子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。但根据长期观察,绝大数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。仅少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。根据腺体结构形态改变和有无腺上皮细胞异型性分为3型:
①单纯增生:由于无孕酮拮抗的雌激素长期刺激所致的子宫内膜生理性反应。间质与腺体同时增生而无腺体拥挤,腺上皮的形态无异型性。
②复合增生:病变区腺体拥挤,间质明显减少,无腺上皮细胞的异型性。
③不典型增生:腺上皮有异型性,属于子宫内膜的上皮内肿瘤,按病变的程度,分为轻、中、重三度。
子宫内膜增生的发病因素尚不十分清楚,但以下现象和事实说明长期雌激素刺激是其主要发病因素。在青春期女孩、围绝经期妇女或下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等中都可有不排卵现象。使子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,而处于增生的状态。在接受绝经后雌激素补充治疗(ERT)患者中观察到,单用雌激素1年,有20%的妇女子宫内膜增生。在绝经后晚期乳腺癌长期使用它莫西芬(TAM)患者中,也可观察到子宫内膜增生。因它莫西芬有微弱的类雌激素作用。
对于子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清原因,若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱,应行针对性治疗。同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。方案的选择应根据患者的年龄、对生育的要求,以及身体健康情况等确定。
年龄小于40岁者,其癌变倾向低,可首先考虑药物治疗。年轻而盼望生育者,更应先试用药物治疗,因药物治疗后约30%患者仍有可能受孕并足月分娩。对于绝经前后的妇女,癌变的潜在趋势高于年轻者,故多直接采取子宫切除。
1.药物治疗原则为规范用药、长期检查、定期检测、及时助孕。用药种类:
①促排卵药物氯米芬,每天一次,周期第5~9天服用,必要时用药期可延长2~3天。
②孕激素类药物:根据内膜不典型程度不同而有区别,轻度不典型增生可以黄体酮肌注,周期第18天或第20天开始,共用药5~7天。中度及重度不典型增生者连续性应用甲羟孕酮,以3个月为一个疗程,每完成一个疗程即刮宫或取子宫内膜组织作组织学检查,根据对药物的反应,选择停止治疗或对药物的剂量酌情增减。亦可宫腔内放环。
2.手术治疗刮宫吸宫术不仅是重要的诊断方法,也是治疗手段之一。因为局部病灶通过刮宫亦有被清除的可能。年龄在40岁以上,无生育要求的子宫内膜不典型增生患者,一经诊断即可行子宫切除。但对于高血压、糖尿病、肥胖或高龄而对于手术耐受力差者,也可考虑在严密随诊检测下先试用药物治疗。年轻患者经药物治疗无效,内膜持续增生或加重或怀疑已发展为癌,或阴道出血不能为刮宫及药物治疗所控制及产后复发者,均可考虑手术切除子宫。
三、子宫内膜增厚有危害吗
意外妊娠最高安全等级技术推广周开始啦霉菌性阴道炎的危害有哪些?宫颈糜烂的症状有哪些?宫颈糜烂得初期表现是什么宫颈糜烂的预防要点是什么 子宫内膜增厚又叫子宫内膜增生症,是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱,或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。
子宫内膜增厚的危害有很多,还能抑制卵巢排卵。适用于功能性子宫出血、痛经、月经过多、闭经、先兆流产和习惯性流产等。用法根据病种而定。不良反应偶有恶心、呕吐、头晕、头痛等,有时右致乳房胀痛。肝功能不良者慎用。
子宫内膜厚度在月经周期的不同时期厚度是不一样的,如果子宫内膜增厚,来月经时容易很痛,而且受精卵不易着床。在月经期可使子宫内膜腺体生长,子宫充血,子宫内膜增厚,为受精卵的植入内膜作好准备。在受精卵植入后,则使之产生胎盘,同时减少妊娠子宫的兴奋性、抑制其活动,以使胎儿安全生长。在与雌激素的共同作用下,促使乳房充分发育,为分泌乳汁作准备。
在卵巢周期中,当卵巢内有卵泡发育及成熟时,在卵巢分泌雌激素的作用下,子宫内膜的血运加强,并出现逐渐增厚现象即增生期内膜,子宫内膜增厚,为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件;排卵后,在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下,使增厚的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜。
子宫内膜非正常增厚的危害 如果卵巢激素紊乱,易导致子宫内膜增厚异常,即子宫内膜增值症,子宫内膜增厚的原因是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。 子宫内膜飞正常增厚的危害有很多,如在来月经时容易发生痛经,而且受精卵不易着床。
另非正常的子宫内膜增厚还会抑制卵巢排卵,从而发生功能性子宫出血、痛经、月经过多、闭经、先兆流产、习惯性流产和晚期民腺癌等。而且还会有很多不良反应如偶有恶心、呕吐、头晕、头痛等,有时右致乳房胀痛。 对于治疗子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。
有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。
四、子宫内膜增厚有哪症状
子宫内膜增厚又称子宫内膜增生症,是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱,或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。子宫内膜增厚多见于月经不规则的青春期或更年期妇女,是一种可逆性内分泌系统疾病。
常见症状
子宫内膜增厚症状首先是子宫出血,这类出血是不规则的,在非经期或者是绝经之后也有可能出血,不过很多患者都认为是月经不调,但是出血量比较少。
在初期的时候会有分泌物增多的现象,之后有血性白带出现,或者是阴道有液体排出,引起发烧、腹痛的情况,这个时候白细胞也会增多,而这类白细胞恰恰是精子*,导致患者怀孕机率降低。
由于周围组织肿胀会影响到性生活的快感,性交时候有疼痛感,尤其是在月经来临之前对性生活的感觉非常麻木。
月经的前后患者在大便的时候会感觉到肛门坠胀。
尿频、尿痛的患者,很有可能是旁观受到了挤压,有的时候尿液中还会有血液。
贫血、发热、消瘦等全身衰竭的现象也会发生。