谷丙转氨酶偏高的危害有哪些 _谷丙转氨酶偏高的原理有哪些
2017-04-17 来源:网友分享 作者:张友易
一、谷丙转氨酶偏高的危害有哪些呢
谷丙转氨酶偏高的危害主要就是对患者肝脏的损害,导致肝细胞不断损伤。同时谷丙转氨酶偏高的危害就是对导致肝脏的代谢和解毒能力降低,从而使得药物代谢和身体毒素得不到及时的排出,又进一步加重肝脏的负担。可以说这是一种恶性循环,如果不加阻止,其病情发展的后果是相当严重。但是它的升高说明了肝脏受到了损伤,肝脏损伤严重就对身体有危害了,主要表面以下几个方面:
(一)、酒精肝引起的谷丙转氨酶升高:大量饮酒的酒精肝患者可以导致转氨酶一过性升高,对已受损的肝脏带的的损害是十分严重的,肝脏的不断受损有可能导致肝硬化的发生,出现肝腹水、上消化道出血、肝昏迷等严重并发症,危及生命。
(二)、如果是肝硬化、肝癌患者谷丙转氨酶高的话,常提示病情正在恶化,如果不及时治疗,可以危及患者的生命。
(三)、如果是病毒性肝炎引起谷丙转氨酶高时常提示肝脏有炎症活动,并伴有肝损伤,需要进行相应的治疗,否则会导致其代谢和解毒能力也在逐步降低,进而使得药物代谢和身体毒素得不到及时的排出,导致受伤的肝细胞进一步加速受损。
二、谷丙转氨酶偏高的原理有哪些呢
谷丙转氨酶,简称ALT,谷丙转氨酶是转氨酶的一种,是医学临床最常检测的转氨酶之一,谷丙转氨酶偏高是反映肝功能不正常的一个重要指标,谷丙转氨酶偏高在医学临床是很普遍的现象。各类肝炎均可以引发谷丙转氨酶偏高,这是因为肝脏受到破坏,肝功能异常造成,肝病治疗应调节好谷丙转氨酶。
肝脏、心脏和骨骼肌中都含有丰富的谷丙转氨酶。当肝脏细胞或一些组织损害或坏死,都可使血液中的谷丙转氨酶偏高,医学临床有非常多疾病可引发谷丙转氨酶偏高,一部分谷丙转氨酶偏高与脂肪肝、饮用酒精有关,必须加以鉴别。
谷丙转氨酶的正常参考值为0~40U/L。
谷丙转氨酶主要生存于肝细胞浆内,细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。假如有1%的肝脏细胞被破坏,就可使血清酶增高一倍。因而,谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝脏功能损伤最敏感的检测指标。但它并不是那么“专业”,许多疾病都可以引起谷丙转氨酶的增高。因此对谷丙转氨酶偏高的评价应密切结合临床。
使谷丙转氨酶偏高的因素有很多,如:急性肝炎、服用药物(特别是对肝脏伤害的药物)、长期饮酒或一次饮用较大剂量时,及其有些胆道病症、心脏病时的心力衰竭,发烧等等病症,均可引发谷丙转氨酶偏高。如果谷丙转氨酶偏高建议到医院做个全身的体检,医生会告诉你相关知识,没有大问题,自己也好放心,同时谷丙转氨酶偏高和肥胖没有关系的。
三、谷丙转氨酶的正常值参考
谷丙转氨酶的正常参考值为0~40U/L。高于40u/L即称为谷丙转氨酶升高。
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内,细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞被破坏,就可以使血清酶增高一倍。因此,谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。
如果谷丙转氨酶(ALT)血清值超过正常上限2-3倍,并持续两周以上,表明有肝胆疾病存在的可能,但须排除嗜酒、化学药物中毒等对肝脏的损害;接触化学物质如四氯化碳、某些重金属、*等可引起中毒性肝炎)及生理状态下,如过度劳累、剧烈活动(乳酸在体内大量生成、积聚,使机体相对缺氧及低血糖,致使肝细胞膜通透性增加,引起转氨酶升高)月经期时等都可能使转氨酶暂时性升高。
谷丙转氨酶(ALT)升高要根据相关检查、结合病史、症状、体征等来综合判断。当乙肝患者谷丙转氨酶升高,到正常值上限的2倍以上时,就应该进行抗病毒治疗。转氨酶水平越高,说明患者体内的免疫功能越活跃,抗病毒治疗的效果也就越好。此时就是乙肝抗病毒治疗最佳时期。
AST在<内科学>第8版教材中,详细说了也可以存在于骨骼肌、心肌、肾脏等组织中,而不是说的ALT
四、谷丙转氨酶的临床诊断方法有哪些
谷丙转氨酶,主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高,临床上有很多疾病可引起转氨酶异常,必须加以鉴别。
1.病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。
2.中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常。
3.大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。
4.肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗。
5.胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。
6.心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。
7.其他某些感染性疾病,如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断。此外,急性软组织损伤、剧烈运动,亦可出现一过性转氨酶升高。所以你需要到医院做一个比较全面的检查,才能找出原因,及时处理。