灌肠治疗小儿腹泻的方法有哪些 如何灌肠

一、灌肠治疗小儿腹泻的方法有哪些呢

小儿腹泻是小儿感染常客，尤其是轮状病毒感染引起的腹泻。腹泻病在我国属于第二位常见多发病，婴幼儿迁延反复腹泻，引起肠道吸收障碍，营养状态和免疫功能降低，从而导致小儿消瘦、体弱多病及生长发育迟缓，严重危害到婴幼儿的健康。因此，秋季防治婴幼儿腹泻是非常重要的工作。秋季腹泻多发于5岁以内的宝宝，尤其是6个月-2岁，10-12月属于高发期。而这阶段的宝宝刚好进入“免疫功能不全期”，而自身的免疫系统发育还不成熟，从母体获得的免疫抗体物质也已经消耗殆尽，加上脏腑娇嫩，尤其脾胃薄弱，肠道发育不健全，调节功能差，消化器官发育未成熟，抵抗力弱，更容易生病，引发腹泻（发热、呕吐、腹泻、排出洗米样便或蛋花样便）。肠道是人体最大的免疫系统，只要提高宝宝的免疫力，使肠道免疫功能健全，就能大大降低秋季腹泻的发病率，补充益生菌就是其中最大的关键，提高免疫力，增强抵抗力、调节肠道菌群平衡、保护肠道健康、抑制有害菌的繁殖、促进有益菌的生长，益生菌可以保护免疫的活性。完美组合，牛奶搭配九株浓缩液--益生菌，预防腹泻，提高宝宝自身抵抗力，激活免疫系统，调节肠道健康，促进有益菌的生长、抑制有害菌的繁殖、益生菌可以保护免疫的活性。腹泻会影响婴幼儿对食物中的营养物质吸收之外，还消耗体内储存的营养物质，损害某些集体组织。因为在腹泻过程中，本来应该消化吸收的营养物质不能进入机体，但体内各器官还需照常进行各项生理功能。两者搭配，可以帮助各大营养素更好的被身体吸收和利用，补充营养物质，帮助腹泻的恢复。

二、如何灌肠呢

　　1.评估患者

　　（1）询问、了解患者的身体状况、排便情况。

　　（2）向患者解释灌肠的目的，取得患者的配合。

　　2.操作要点

　　（1）核对医嘱，做好准备，保证灌肠溶液的温度适宜。

　　（2）携物品至患者旁，帮助患者取左侧卧位，为患者遮挡。

　　（3）按照要求置入肛管，置入合适长度后固定肛管，使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应。

　　（4）待溶液将要灌完时，夹紧肛管，拔出肛管放入弯盘内。（5）灌肠完毕，嘱患者平卧，忍耐10—20分钟后再排便并观察大便性状。

　　3.指导患者

　　（1）灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深呼吸，同时适当调低灌肠筒的高度，减慢流速。

　　（2）指导患者如有心慌、气促等不适症状，立即平卧，避免意外的发生。

　　灌肠的注意事项

　　1.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠；伤寒患者灌肠量不能超过500毫升，液面距肛门不得超过30厘米。

　　2.对患者进行降温灌肠，灌肠后保留30分钟后再排便，排便后30分钟测体温。

三、灌肠疗法的临床应用有哪些

　　肾功能衰竭

　　1、取生大黄、牡蛎、蒲公英灌肠，在控制条件下不用其他

　　有影响的药物。对非终末期的肾功能衰竭者均能使氮质有所下降，症状消失或减轻，少数重度肾功能衰竭患者生存可达8个月，中度可达1年以上。也可以大黄为主药配合其他药物予以溜肠。2、取大黄、槐花、崩大碗，水煎，灌肠。

　　3、取大黄、桂枝，水煎，灌肠。

　　4、取大黄、莱菔子、甘草、水煎，灌肠。

　　溃疡性结肠炎

　　1、取赤芍、丹参、益母草、川芎、牛膝、姜黄、乳香、没药、桃红、参三七，水煎，灌肠。

　　2、取菊花、地榆、十大功劳叶、苦参、黄芩、大飞扬、水煎，加入654-2保留灌肠。

　　3、取生地榆、老鹳草、五倍子、*，水煎，灌肠。

　　4、取五倍子、马齿苋，水煎后加青黛散（或锡类散）、参三七粉灌肠。

　　5、取白芨、血竭、紫草、儿茶、五倍子、甘草、青黛，水煎，灌肠。

　　6、取蒲公英、金银花、黄柏、赤芍、当归、甘草，水煎，灌肠。

　　7.取白术，枳壳，厚朴，麦冬，肉苁蓉水煎，灌肠。

　　肠梗阻

　　取厚朴、枳实、大黄、黄连、槟榔、沉香、广木香、橘皮，水煎，保留灌肠。用于麻痹性肠梗阻。

四、中药灌肠盆腔炎治疗效果有哪些

　　疗效标准痊愈：症状、体征消失，妇科检查正常，B超检查正常，半年内无复发；好转：自觉症状消失或明显减轻，妇科内诊检查子宫和附件压痛明显减轻但仍有，或半年内偶有复发；无效：临床症状和体征与治疗前无多大改变。

　　现代医学认为，急性盆腔炎症期主要是组织充血水肿、粘连、炎性分泌物渗出，大量的炎细胞浸润，甚至形成脓肿；慢性盆腔炎症期主要是组织粘连、水肿或兼有不同程度的充血。祖国医学没有“盆腔炎”病名。此病散见于“月经失调”、“崩漏”、“痛经”、“带下”、“不孕”、“癜瘕”等病范畴。从中医理论上分析，其病因为经期、产后及手术后血室大开，机体正气虚弱，邪毒乘虚而袭，加之官腔手术若操作不当，损伤胞脉，外邪也会乘虚而人，由于个体差异，邪毒种类不同，病情也就有缓急轻重之分，因而造成急性或慢性盆腔炎。急性的大体分为发热期与瘕瘕期；而急性盆腔炎未经彻底治疗，或部分病人起病缓慢，忽视治疗而成为慢性盆腔炎的，其大体可分为：湿热蕴结型，寒湿瘀阻型，气滞血瘀型，肝肾不足型等。上述各种证型迁延不愈的结果均为胞脉阻滞，由于阻滞不通而致不同程度的痛、坠、带下、瘕瘕、月经失调、不孕等并发症。

　　急性盆腔炎的发热期，用药主要以西药抗生素静滴或口服为主，疗效显著；而急性盆腔炎的瘢瘕期及慢性盆腔炎，乃湿热寒凝瘀结，气血凝滞，缠绵难愈，反复发作，一般抗菌药物不易达到局部，目前西药尚无特殊疗效，用中药可根据不同的证型辨证施治分别给予清热解毒，化瘀除湿，温经散寒，理气行滞消瘕等法，最终达到消除病原体，消脓除肿，改善盆腔组织血液循环，增强机体免疫机制，促进粘连组织松解等，可取得较满意的效果。

　　盆腔炎其病理机制无论外感还是内伤，最终致脏腑虚损、冲任受伤，湿热湿毒壅于胞宫胞络，气血受阻，不通则痛，瘀而为瘕形成本病。故治疗以清热利湿，解毒化瘀为主要治疗原则。方中金银花、连翘、败酱草、黄柏清热解毒燥湿，牡丹皮、桃仁凉血散血破血祛瘀，利水消肿，薏苡仁健脾利湿且具散结除脓之功。诸药合用，使湿去热除瘀散，胞宫胞络气血畅通而疼痛自止，诸症皆消。另外采用灌肠的方法，减少了药物对胃肠道的刺激，对一些不能或不愿口服中药的患者和有胃病的患者，是一种好的用药方法。综上所述，中药汤剂灌肠可使中药药液直接通过直肠黏膜吸收，一方面经门静脉人肝，再进入血液循环而产生药效作用于全身，避免了中药对胃肠的刺激，又减轻了肝脏的负担；另一方面通过直肠黏膜吸收可以改善盆腔局部血液循环，促进结缔组织的软化，松解组织粘连，消除局部充血水肿；此外药液温度控制在38～4l℃，相当于药液局部热敷，有利于炎症的消退；以达到清热解毒祛湿、理气止痛、活血化瘀消瘕之目的，使盆腔炎得以痊愈，减少了复发率。