避孕药的科学分类 避孕药的服用办法

一、避孕药到底有哪些

　　许多人认为避孕药的历史始于这位先生， Russel Marker。他是一位与众不同的美国药剂师，他认为从动物身上获得黄体酮很不合算，因为要得到1mg 孕酮，需要2500头孕猪的卵巢。那时已知道，在某一处吃草的澳大利亚绵羊不容易怀孕，究其因是与一种植物苜蓿clover有关，另外，二战中吃郁金香茎的荷兰妇女也不容易怀孕。 根据以上经验，Russel Marker开始致力于寻找一种可以从植物提取的甾体激素。

　　20世纪30年代，他终于发现，一种被妇女用来减轻痛经的墨西哥植物，这种植物的根含有高浓度的甾体皂甙（steroid sapogenins）。当他在墨西哥从这些甾体激素中提取出孕酮时，即成为 避孕药的一个里程碑。直到今天，它仍被用作生产孕激素去氧孕烯（desogestrel）的原料。 也有很多人不认为Russel Marker是避孕药之父，但肯定的是，他的工作对避孕药的发展是举足轻重的。

　　Gregory Pincus是研究口服避孕药的先驱。他被许多人认为是真正的“避孕药之父”。20世纪50年代末，他在Puerto Rico做了一项研究，由于他知道他的实验不能有妊娠的风险，他采用的避孕药中的雌、孕激素剂量很高。事实上他完成了他的研究并且未发生一例妊娠。1960年，第一粒口服避孕药丸－Enovid，被介绍到美国，不久， 1961年到欧洲。虽然他的第一粒高剂量的甾体激素（含150 μg雌激素）药丸有很高的避孕效果，但当时他的研究没有发现副反应。

二、避孕药的科学服用办法

　　1、紧急避孕药一般是房事后72小时内服第一片，12小时后再服1片，越早服用效果越好。需要注意的就是在服用药物的时候，一般要空腹服用或者服用后两个小时不要吃东西，这样不会影响药效。

　　2、口服紧急避孕药后，在本次月经周期内，不得再发生不避孕房事。若再有房事，应采用常规方法避孕。如出现月经过期，应到医院就诊，做妊娠试验，以确定是否紧急避孕失败。

　　3、不要服用过多。一般一个月内最多使用一次，而且不宜连续使用。

　　4、补服。服药后2小时内发生呕吐的，必须立刻补服一片。如服药后又发生性行为，须采取避孕措施。

　　5、避孕药忌用症。心血管病患者、糖尿病患者、乳腺癌患者、产后半年内的哺乳女性及已经确定为妊娠的人严禁使用此药。

　　任何避孕方式的可靠性可以通过珍珠系数来衡量。它是指100名妇女一年内所可能发生的妊娠率。珍珠系数越低，可靠性越强。若PI为1，指的是，如果100名妇女使用一种避孕方式一年，有1位发生意外妊娠。此表显示了不同避孕方式的珍珠系数。Implanon 珍珠系数< 1，与绝育相比，是目前最可靠的、可逆的避孕方式。

三、避孕药的选择技巧

　　首选请您了解，避孕药分为事前服用型与紧急服用型。事前服用型：有两种，长效避孕药与短效避孕药，这两种都是正常的避孕措施（您说的欧美情况就是吃这种），它和戴TT一样，是常用的。当然，药都是有副作用的，事前服用型的副作用是人体可接受的。具体的可以查相关资料了解。紧急避孕药：它的剂量一般是短效避孕药的16倍，所以，它是非常规避孕方法，用于解决常规避孕失败后，需要避孕的人群。（不推荐）。

　　至于吃药会怎么怎么。这个观点可以拿安眠药来类比，吃合适的，解决问题，一次性吃多了，就挂了。所以，能解决问题，并且自己身体能承担的避孕药，就是合适的！照上所述，我建议您用长效/短效两种之中选择一种。长效指一个月吃2次（大概吧，不同牌不同法），短效的是每天都要吃，作用时间为24小时。

　　不过，避孕药没有最好的，都有副作用，长期服用对身体很不好，会引起内分泌紊乱，建议不要长期服用，还是避孕套比较安全。

四、避孕药的潜在危害说明

　　①经量减少或闭经。服用短效避孕药后常出现此情况，是由于药物抑制排卵，卵巢分泌雌激素量少，药物内含雌激素量也较少，子宫内膜不能正常生长，内膜薄，故经量减少，甚至停经。经量减少对身体健康无影响。若服药过程中连续停经 2个月应予以停药，改用其他措施避孕，多数可自行恢复正常。服用长效避孕药后常出现服药期停经，此时可用孕激素类药物如甲孕酮或炔诺酮，或注射黄体酮，也可用短效避孕药2号，每晚服2片，连服5～6天。一般在停药后一周内月经来潮。

　　②突破性出血。如服药期间出血，多发生在漏服药之后。少数人虽未漏服药也能发生阴道出血。若发生在月经周期前半期，可能是雌激素不足所致，可加服炔雌醇0.005～0.015mg，每日一次，直至服完22片为止。若发生在月经周期后半期，是孕激素不足所致，可加服短效避孕片1号或2号1片，直至服完22片为止。若出血量大如月经来潮，可按月经来潮处理，即刻停药，在停药的第5天，再开始服下个月的药。

　　③经量增多，经期延长。常发生于服长效口服避孕药者，出血较多时可用止血药，必要时注射丙酸睾酮。若月经量继续增多，连续出血3个月以上，则应停服长效口服避孕药，改服短效药。应用长效注射避孕药时，常可出现月经不规则，如经期延长、经量多、周期缩短、不规则出血或闭经，多见于用药前3个月者。若能坚持使用，以后会逐渐恢复正常。若发生出血可加服炔雌醇，连服3天。