甲状腺炎能够彻底治愈吗 甲状腺炎的病因有哪些

一、甲状腺炎能不能够彻底治愈

　　甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺病。甲状腺炎症状表现如下：时常伴畏寒、发热、乏力、周身不适等。临床可见到其甲状腺体一般为正常甲状腺2~3倍大，常为弥漫性、不对称性甲状腺肿，质地硬，疼痛、触痛明显。病人可诉说咽痛，颈部痛或耳后痛。

　　甲状腺炎能治好吗?甲状腺病作为一种自体免疫、病毒感染、微量元素缺乏等有关疾病，其发病主要与正气不足、情绪不畅和居处饮水水质有关，在诸种致病因素的作用下，使肝郁不舒、脾失健运、经络阻滞，导致气滞、血瘀、痰凝等病理变化。

　　甲状腺病位虽然在颈部，但其实这是全身性疾病的局部表现而已，所以临床症状较多，如高代谢症侯群，精神、神经症状，心血管、消化道症状，肌肉骨骼、造血系统症状及局部症状——甲状腺肿大、突眼等，可见甲状腺疾病是一个多脏腑受病、多病因共存的复杂病理过程。甲状腺炎能治好吗?

　　患者一般症状是多样的，个人病情也是参差不齐，所以不能用千篇一律的方法去完成治疗，否则达不到治愈目的。为了便于临床体现中医治疗的特点，就必须对病人所有症状、体征、脉象及其他四诊所获得的资料，进行综合分析，找出其证候规律，分辨出不同的证候，方能为辨证施治提供依据。然后通过制定符合患者自身的治疗计划完成整体而科学的治愈目的。

　　通过专家讲解一些有关，甲状腺炎能够彻底治愈吗的相关知识以后，这种疾病，主要由于身体缺乏某种元素而导致成的，所以在生活中，尽量的改善自己的情绪，尤其在饮食上，要科学规范化，一旦患上及时的治疗。

二、导致甲状腺炎的原因有哪些

　　1、女性激素

　　女性体内的性激素包括雌激素和孕激素，很可能参与甲状腺炎癌的发生、发展。体内雌激素水平越高，越有助于甲状腺炎肿瘤发生。中青年女性体内性激素水平处于高峰时期，在这一阶段，女性甲状腺炎肿瘤病人明显多于男性。

　　2、核电辐射

　　比较肯定的原因是放射线和电磁辐射，典型的例子是：L986年切尔诺贝利核电站核事故发生以后，白俄罗斯女性甲状腺炎癌病人的数量增加了L2倍。

　　3、碘摄入过多

　　碘摄入量与甲状腺炎疾病发生的关系越来越多地引起了学者的关注。沿海城市居民甲状腺炎肿瘤的高发病率，与平时较多摄入海产品有一定的相关性。所以，女性朋友平时应坚持食用碘盐，但不用额外补碘。

　　4、其他如精神紧张、家族遗传等因素，也不容忽视 。

　　5、先天性原因：

　　①甲状腺炎不发育或发育不良。

　　②由于先天性的缺陷，造成合成甲状腺炎激素的一些酶的缺乏，使甲状腺炎激素的合成发生障碍。

　　③全身很多组织有甲状腺炎激素的受体，有这种受体甲状腺炎激素才能发挥作用。当先天性原因引起组织的甲状腺炎激素受体的缺陷，尽管甲状腺炎激素的量不少，也会由于受体的缺陷，使甲状腺炎激素不能发挥作用，从而出现甲减表现。

　　女性激素是导致甲状腺炎之常见原因，所以女性比男性更容易患上这个病。此外核电的辐射以及摄入食盐过多都会导致甲状腺炎，还有一些原因有精神紧张，家族遗传，甲状腺发育不良等都是常见的原因。

三、甲状腺炎都有些什么样的临床症状和表现

　　1.慢性淋巴细胞性甲状腺炎的症状

　　桥本甲状腺炎是甲状腺炎最常见类型, 近年有增加趋势，90%以上为女性，男性发病年龄晚于女性。女性30-50岁高发，其他年龄阶段也有发病。发病常有甲状腺疾病家族史，有时合并其他自身免疫性疾病。

　　本病起病隐袭，常不被察觉。有时查体时偶然发现，或出现甲减症状体征时就诊发现。典型的临床表现为：中老年女性，缓慢起病，病程长，甲状腺呈现弥漫性肿大、质地硬韧、无痛或轻压痛、表面光滑、可有结节，局部压迫和全身症状不明显，偶有咽部不适，甲状腺功能正常或异常。从发病到出现甲状腺功能异常经常要经历漫长的时间，可以出现甲状腺功能减退，也可以出现功能亢进，有时还可以出现类似亚急性甲状腺炎症的表现，但最终发展为甲状腺功能减退。

　　桥本病进展为甲减 速度与许多因素有关，女性为男性5倍，45岁后进展快，初始甲状腺抗体高和初始TSH升高者进展快。一项随访20年的研究显示，抗体阳性者进展为甲减速度 为每年2.6%，随访结束时甲减发生率33%;TSH升高者进展为甲减速度为每年2.1%，甲减发生率为27%。

　　2.亚急性肉芽肿性甲状腺炎的症状

　　多见于中年20-50岁女性，女性为男性的3-6倍，发病有季节性和地区性。发病前1-3周有上呼吸道感染前驱症状。典型的临床表现分为甲亢期、过渡期、甲减期和恢复期。甲亢期在发病的第2-6周，是发病的早期，显著的特点是甲状腺部位逐渐或骤然疼痛, 转头吞咽加重，可有颈后、耳后、甚至同侧手臂的放射痛，甲状腺出现明显肿大，质硬、压痛，开始时仅为一侧或一侧的某部分，不久就会累及两侧，可有结节。伴有发热、不适、乏力等全身症状，有时体温可达39度以上。可出现一过性怕热、心悸、多汗、易激惹等甲亢症状，一般50%高峰出现在1周内，持续时 间<2-4周。检查可有白细胞轻中度增高，ESR 明显增高，一般40mm/h 以上，甲功五项T3、T4增高，TSH降低，甲状腺摄碘率降低，出现分离现象。

　　超声显示甲状腺增大，内部低回声区域，局部压痛，边界模糊，低回声内血流稀 少，周边血供丰富。同位素扫描可见图像残缺或显影不均，有时一叶残缺。甲状腺穿刺活检有特征性多核巨细胞或肉芽肿样改变。在过渡期和甲减期中期上述异 常逐渐减弱，自限性，大多持续数周-数月可缓解，部分不出现甲减，直接进入恢复期。恢复期晚期时患者临床症状好转，甲状腺肿和结节消失，不遗留后遗 症。极少数成为永久甲减。整个病程一般持续2-4月，有的持续半年以上，年复发率2%。个别患者一侧发生病变接近恢复时期，另外一侧又出现病变，造成临床表现和病变起伏，病程延长。

　　3.亚急性淋巴细胞性甲状腺炎的症状

　　本病近年发病有增加趋势，2/3为30-40岁女性。主要表现为轻中度甲亢，可有心悸、怕热、多汗、乏力，体重下降等。甲状腺轻度肿大或正常大小，但无内分泌突眼和胫前黏液水肿，缺乏甲状腺血管杂音。甲状腺滤泡破坏，血循环T3、T4升高。血沉正常或轻度增高。TGA、TMA在80%产后型和50%散发型中轻中度升高。超声显示弥漫性或局灶性低回声。甲状腺摄碘率下降。甲状腺穿刺活检显示弥漫性或局灶性淋巴细胞浸润对本病有诊断价值。甲亢持续时间不超过3 月，之后常继发甲减，少数成为永久性甲减。

四、甲状腺炎怎么治疗

　　1.静止淋巴细胞性甲状腺炎

　　暂时性疾病，病程仅数月；甲状腺功能亢进期应予以保守治疗，通常只需β-阻滞剂。抗甲状腺药物，外科和放射治疗是禁忌证。短暂期甲状腺功能减退可能需用甲状腺激素替代治疗。虽然某些可以是永久性甲状腺功能减退，但大多数甲状腺功能恢复正常，因此在6～12个月以后，要重新评估甲状腺功能。

　　2.亚急性甲状腺炎

　　较严重和迁延病例主张用皮质类固醇，24～48小时内全部症状消失。当甲状腺放射性碘吸取恢复正常，治疗终止。

　　3.急性甲状腺炎

　　局部早期宜用冷敷，晚期宜用热敷，全身给予抗菌素。有脓肿时应早期行切开引流，以免脓肿破入气管、食管、纵膈内。治疗包括用抗生素及局部切开引流。最好作穿刺液及血液培养，并作药物敏感试验，然后选择敏感的抗生素，这样消灭细菌更有效。甲状腺的炎症经过几天后有脓肿形成，因此必须作甲状腺脓肿的切开引流，以便有效清除脓液，局部的炎症才能尽早控制。因颈部疼痛明显，故可以用一些去痛类药物。

　　4.桥本甲状腺炎

　　对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗，应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时，即使仅有血清TSH增高，应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速，或伴有疼痛，或有压迫症状者，可短期应用糖皮质激素治疗。桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物等治疗，一般不用131碘和手术治疗，以免导致严重甲减。