眼睛散光的治疗 散光的预防方法有什么

一、散光预防方法

　　1、留心观察发现有问题，带到眼科医院做检查。最好3-4岁时做第一次全眼部检查，以后毎年定期眼部检查1-2次。

　　2、指导幼童认识那些是危险的游戏和玩具，以减少眼外伤。指导幼童养成良好的卫生习惯，不随便用手或其化物品接触眼睛，以避免传染眼疾，若感染眼疾时尽量减少外出。

　　3、看书时光线要充足，光线最好来自左后方;看书姿势要正确，并且保持在30公分至40公分之间的距离。不要在摇晃的车上看书，也不要躺著看书。选择读物时字体要清晰，不可太小。

　　4、电视放置高度在眼睛平行线下方一点点，有看电视须距离电视画面对角线的5-7倍。连续看书不超过一小时，毎30分钟休息5分钟。

　　5、营养要均衡。多到郊外游玩，多看远处绿色旷野。需配眼镜者，应由医师检查后配镜。主动与学校取得联系，积极配合。

二、散光诊断鉴别

　　散光诊断鉴别

　　诊断依据

　　1.低度散光者远、近视力一般正常。

　　2.高度散光者远、近视力均差，视物模糊，易视疲劳。

　　3.用泼拉西多(PlAcido)氏盘及角膜曲率计检查可以发现各种散光。

　　4.试戴各类型散光镜视力能增进。

　　鉴别诊断

　　1.近视：青少年轻度近视，由于读书，写字等近眼工作过多，有时引起睫状肌异常紧张收缩而痉挛，导致假性近视的发生，此时远视力下降，用凹透镜矫正可以增进视力，而散光眼只能应用柱镜才能提高视力。

　　2.老视：远视和老视是两种不同屈光状态，但由于都用凸透镜矫正，远视力又都好，两者往往被混淆，远视是一种屈光不正，戴凸透镜后既可看清远方，也能看清近方，而老视只是由于调节力的减弱，对近方目标看不清，当然是一种生理性障碍，戴上凸透镜后虽能看清了近方目标(书，报)，但不能同时用此镜看清远方物体，二者应用柱镜矫正无效甚至导致视力下降可资鉴别。

三、散光症状和护理

　　散光症状

　　1.视物模糊，远、近视力都差，似有重影。

　　2.易眼疲劳，眼胀痛、头痛、流泪、恶心、呕吐。

　　3.视力：低度散光者，远、近视力一般正常，但在精细目力工作时易出现眼疲劳;高度散光者，常出现视物模糊或视物迷眼。

　　4.眼底视盘呈垂直椭圆形，边缘模糊，用眼镜不能很清晰地看清眼底。

　　5.角膜曲率计测量及PlAcido氏盘检查可发现角膜弯曲不一致。

　　散光护理

　　日常护理

　　1、看书时光线要充足，光线最好来自左后方;看书姿势要正确，并且保持在30公分至40公分之间的距离。

　　2、不要在摇晃的车上看书，也不要躺著看书。

　　3、选择读物时字体要清晰，不可太小。

　　4、电视放置高度在眼睛平行线下方一点点，有看电视须距离电视画面对角线的5-7倍。

　　5、指导幼童养成良好的卫生习惯。

四、治疗散光的方法介绍

　　1、散光的光学矫正

　　散光的光学矫正主要是指眼镜矫正，包括框架散光镜矫正和隐形眼镜矫正。

　　(1)框架散光镜矫正应是首选的。尤其是儿童青少年的散光，配戴隐形眼镜的适应性尚不成熟。散光镜片含有柱镜成分，当双眼散光矫正时，两散光镜片的柱镜会产生双眼空间视觉效果。当两柱轴均在斜轴位时，就会产生物像空间变形效果，戴镜者会感到地面倾斜，物体扭曲变形等现象，不能接受矫正。故处方前一定要进行足够的试镜调整，原则上是：①散光度适宜，不能过矫;②在小角度斜向情况时，应将两眼的柱轴都调整为90º或180º。不必死扣在检影的几度轴差内，例如右眼负散光轴5º，左眼为175º，调试轴可均为180º，患者可能感到最舒适。这是因为在柱镜度准确的条件下，微小角的柱镜斜交叉产生新的散光已经是微量了，对视觉影响很小;相反，如柱镜在正确轴位时对单眼矫正是完善的，而双眼视时，其柱镜合成的空间扭曲易产生视觉不适，所以必须引起注意。否则，容易引起视觉疲劳，乃至严重的神经精神性症状，在儿童青少年易影响学习。

　　(2)隐形眼镜矫正眼散光是指硬性角膜接触镜：近些年来报道的矫正眼散光越来越普遍。其矫正的原理就是利用接触镜与角膜表面的接触，由泪液填充了角膜表面的角膜散光，而镜片表面无散光，从而达到眼散光矫正的效果，这种镜片矫正散光效果甚好，尤其是斜轴散光或高度散光。可明显地消除双眼视觉的空间变形问题。对于不规则的眼散光，采用一眼RGP配戴结合双眼框架镜矫正，可达到同时矫正双眼不等像的问题。据报道，RGP矫正还有抑制青少年近视发展的效果。

　　2、散光的手术治疗

　　散光的手术治疗主要适用于矫治高度散光，例如先天性角膜散光，或手术性角膜散光(以穿透性角膜移植为多见，也有来自白内障摘除术)。对于手术所致的角膜散光，首先应是术中的及时调整的控制，白内障摘除术中的巩膜小切口已使术后散光可大大减少;必须作360º切口的穿透性角膜移植术的术中调整尤为重要，角膜散光检查镜可用于显微镜下调整切口缝线，对于角膜散光的减少有较好效果。

　　现代激光角膜切削术对于角膜散光的治疗已达到了更为理想的水平，利用角膜地形图仪对角膜表面形状的检查，测算出矫

　　治角膜散光需要切除的模拟托力克角膜形状，以达到完全散光治疗的目的。