疤痕性皮肤 什么是疤痕性皮肤
2017-04-20来源:网友分享 作者:殷千凝
一、瘢痕增生影响因素
(1)皮肤张力和部位
人类皮肤有张力松弛线(RSTL)。凡切口平行于RSTL者,所受张力低;而垂直于RSTL时张力高,易引起纤维增生。有人证明,垂直于RSTL的瘢痕宽度是平行于该线切口瘢痕宽度的2倍。手术时应按皮纹或皮肤张力线作切口,以减少增生性瘢痕的形成。
身体不同部位的皮肤张力不同。下颏、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝和足背等,皮肤张力大,活动多,是瘢痕好发部位。相反,眼睑、前额,腰部、前臂、小腿、外生殖器、乳晕等部位,皮肤张力低,瘢痕轻且发生率低。
(2)年龄
瘢痕疙瘩是青年人的疾病,老年人并不常见。主要是由于青少年处于青春发育期,组织生长旺盛,创伤后反应性强,皮肤张力大,易发生疤痕增生倾向。而老年人皮肤松弛,张力小,胶原纤维反应低下,故发生率低。
(3)皮肤色素
与瘢痕疙瘩有密切关系。
(4)感染
急慢性感染愈合后都有不同程序的瘢痕增生。
(5)创面异物
灰尘、滑石粉、线结等可刺激瘢痕增生。
二、瘢痕类型及其特征
(1)浅表性瘢痕
多见于擦伤和浅度烧伤后,特征是外观稍粗糙,有色素改变,局部平而软,无功能障碍,一般不需处理。
(2)增生性瘢痕
又称肥大性瘢痕,多见于深二度和浅三度烧伤及厚的中厚皮片供皮区的创面自行愈合后。特征是厚(可达1-2厘米)而硬,呈红色或暗紫色,痛且痒,常影响工作和休息。约6个月后,瘢痕渐趋柔软而稍平坦,充血减退,毛细血管减少,痒痛症状渐减轻或消失。
(3)萎缩性瘢痕
又称不稳固瘢痕,常见于头部颅骨电击伤后,大面积烧伤和慢性溃疡愈合后。瘢痕硬,局部血管少,呈淡红色或白色,深部组织紧密粘连,不能耐受摩擦和负重。破溃后常经久不愈,晚期可导致恶性变。
(4)挛缩性瘢痕
多见于深度烧伤创面未行植皮而任其自行愈合者,常严重破坏功能,如睑外翻、唇外翻、颏胸粘连、各关节屈曲挛缩畸形。长期的瘢痕挛缩可影响肌肉、肌腱、神经的发育,引起关节僵硬、脱位、畸形。
三、常用的四种治疗方法
1、激光治疗
激光治疗疤痕性皮肤是近年来新开发的方法,主要原理是通过可被血管内红细胞吸收的红色选择性激光的照射,破坏疤痕内的血管,从而抑制疤痕性皮肤。
2、冷冻治疗
近年来,冷冻疗法治疗 疤痕性皮肤再度受到人们的重视,它的治疗方法非常简单,常用蘸有液氮的棉球压在疤痕表面,使其冻结而坏死,常常伴有疼痛,需要进行局部麻醉镇痛处理。冷冻疗法比电凝疗法等的治疗效果好,可能与冷冻能够诱发组织产生免疫反应有关。
3、内服药物
疤痕性皮肤的发生除了与临床医师治疗技术有关外,还与患者的体质具有很大的关系,手术治疗或放射线治疗的效果具有一定的限度。虽然药物治疗有效者很多,但考虑到其副作用,实际临床广泛应用的药物并不多,因此尚有待于对疤痕性皮肤的病因性治疗药物的进一步研究开发。
4、手术治疗
因疤痕性皮肤的人发生疤痕增生多与患者的体质因素有关,虽然手术治疗能够彻底根除病灶,但相反也可使患者的病情恶化,原则上不主张进行手术治疗,但患部反复破溃、功能障碍、疼痛和瘙痒感强烈、持续增殖扩大,而且其他治疗方法无效者和迫切要求彻底切除者,则可考虑进行手术治疗。
四、饮食注意的事项:
1、勿过食
过多食,则损伤脾胃可至气血生化不足;过少食,就容易营养不良,气血亦会不足。导致正气亏虚,邪气泛滥。
2、勿偏食
中医认为药食同源。食物也具有寒热温凉四性和酸苦甘辛咸五味。如有偏食则会导致身体摄纳的营养不平衡,不利于瘢痕的消退。
3、勿乱食
若自己是疤痕体征,且伴有搔痒、疼痛、僵硬、变红、增生或挛缩变形的症候,饮食就要特别小心了。那些油炸火灸之品;肥甘厚腻之味;辛辣燥性之食,要统统禁戒。而这些食品会使脾胃杂滞,健运功能失常。还会增加血流量,这就给疤痕的恶化创造了条件。
结语:看了这么多,大家对于疤痕性皮肤的治疗有了更多的了解。疤痕影响我们的形象,也会影响我们的社交生活,让很多爱美的人非常苦恼,而疤痕性皮肤会给人带来很大的心理压力,我们在日常生活中要保持良好的生活习惯,在皮肤有伤口时一定要及时清洗,避免严重后果。