黄热病疫苗接种要注意什么_ 一些疫苗接种的注意事项

一、黄热病疫苗接种的注意事项

　　一、黄热病疫苗的作用

　　功用作用：预防黄热病，接种对象为进入或经过该病流行地区的人员。

　　用法用量：以氯化钠注射液溶解，于上臂外侧三角肌附着处皮下注射0.5ml，每10年加强1次，溶解液1h内用完，剩余的应弃去。

　　注意事项：有发热、急性病、严重慢性器质性疾病、神经系统疾病、蛋制品过敏、过敏史及孕妇、哺乳期母亲及月经期禁用。曾有黄热病疫苗接种过敏史者禁用。

　　黄热病疫苗副作用及注意事项

　　接种黄热病疫苗后一般不会有其它反应，但极少数人可能在接种局部出现轻度红肿或者低热，一般都可以在当天内自行消退。

　　自从20世纪30年*始接种黄热病疫苗以来，共使用了6亿剂疫苗，发现仅有12人在接种此疫苗后罹患黄热病。有证据显示，在这些极少数“疫苗失灵”病例中，所有病人都是在接种疫苗后五年内患病的。这表明免疫力并不随时间而减退。

　　免疫战略咨询专家组*Helen Rees博士称，“通常的指导意见是，在接种黄热病疫苗十年后必须续种。但从非常真实可靠的证据来看，免疫战略咨询专家组认为，相当明显的是，接种单剂黄热病疫苗实际上已很有效。这对黄热病流行国来说极为重要，它们可以重新考虑本国的疫苗接种计划。这对旅客来说也很重要。”

　　接种疫苗是最有效的预防措施

　　接种疫苗被认为是最重要和最有效的黄热病预防措施。99%的人在接种疫苗后30日内获得免疫保护。44个黄热病流行国中，31个位于非洲。在非洲常规免疫规划中，每剂疫苗成本约为82美分。

　　免疫战略咨询专家组是世卫组织疫苗和免疫接种领域的主要咨询小组，负责围绕全球总体政策和战略向世卫组织提供咨询意见，这些政策和战略内容从疫苗和技术、研究与开发，到免疫服务及其与其它卫生干预措施的联系。专家组不仅关注儿童疫苗和免疫，还关注所有的疫苗可预防疾病。

　　黄热病是黄热病毒引起的急性传染病。临床以发热、黄疽、蛋白尿、相对缓脉和出血等为特征。本病在非洲和南美洲的热带和亚热带呈地方性流行。本文中，我们就一起去了解黄热病疫苗接种的相关问题，包括疫苗有效期，以及黄热病疫苗的副作用等。

　　在进入疫区、已知或预测有黄热病疫情活动的区域，对9岁以上的儿童应常规进行预防接种。但不宜用于4个月以下的婴儿，因接种后发生神经系统的并发症几乎均为小于4个月的婴儿。

　　二、黄热病疫苗接种的有效期

　　根据《国际卫生条例(2005)》的规定，黄热病疫苗接种是目前世界卫生组织对国际旅行唯一要求的接种，该疫苗自接种后10天开始发挥防止感染的保护效果，保护效果持续10年。黄热病疫苗接种证书的有效期为10年，并从接种之日后10天开始生效，如在这10年重新接种黄热病，则从重新接种之日开始生效。

　　三、黄热病疫苗副作用

　　接种黄热病疫苗后一般不会有其它反应，但极少数人可能在接种局部出现轻度红肿或者低热，一般都可以在当天内自行消退。

二、流脑疫苗的接种注意事项

　　流脑疫苗是什么

　　流脑疫苗，流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。多见于冬春季，儿童发病率高。注射流脑疫苗是预防流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)的有效手段。

　　流行性脑脊髓膜炎，是由流脑双球菌感染脑膜或者脑脊髓膜引起的呼吸道传染病，临床表现主要有高烧、头痛、喷射状呕吐、脖子发硬。也可引起败血症，皮肤出现紫色淤血、瘀斑，脑膜炎会引起脑部损伤而遗留听力下降或耳聋、智力低下等后遗症。病死率在5%—10%。

　　流脑冬春季节病例高发，一般11—12月份病例开始增多，第二年的2—5月份为发病高峰期。该病是发病率高，危险性大，是严重危害儿童健康的传染病。

　　A群流脑疫苗主要用于6月龄—18月龄的儿童;A+C群流脑疫苗用于2周岁以上儿童及成年人，在流行区的2岁以下儿童可进行应急接种。

　　流脑疫苗副作用

　　接种本疫苗后，反应轻微，一般无严重的局部反应和全身反应。个别儿童接种后，局部出现红晕、轻微疼痛1—2天;全身反应有低热，1%—4%的受种者可出现超过38.5℃的发热;偶有过敏反应。大多数接种者在接种后10—24小时出现，一般1—2天自行恢复，必要时可对症治疗。

　　流脑疫苗注意事项

　　1、启开疫苗瓶后，每支加入所附5ml稀释液溶解，摇匀后立即使用;

　　2、安瓿破裂、瓶内有异物者不得使用;

　　3、接种后在接种单位停留30分钟，观察孩子的反应情况，无异常后离开;

　　4、接种后适当休息，多饮开水，注意保暖，避免进行剧烈的活动。

三、破伤风疫苗的接种注意事项

　　什么事破伤风疫苗呢?

　　当人们患上了破伤风时，一定要及早治疗，清理伤口，否则会恶化，甚至会造成更加严重的情况。常说的打破伤风针就是接种破伤风疫苗，是通过被动免疫获得保护，即面临可能的感染后，通过注射抗破伤风球蛋白获得保护的方式。

　　常用的有两种制剂：破伤风抗毒素(TAT，来源于马)和人破伤风免疫球蛋白(TIG，来源于人)，前者需要皮试，后者不需作皮试。破伤风针皮试过敏临床上主要是指破伤风抗毒素(TAT，来源于马)皮试过敏，可改为注射人破伤风免疫球蛋白(TIG，来源于人)来获得保护，如没有TIG，可采取TAT脱敏注射，具体方法可咨询就诊处医护人员。如果有过严格疫苗接种史的，可根据病情咨询就诊医生，如在保护期内(下文有所述及)，不一定需要注射TAT。

　　必要时要使用破伤风免疫球蛋白。破伤风免疫球蛋白，由乙型肝炎疫苗免疫后再经破伤风类毒素免疫的健康献血员中采集效价高的血浆或血清制成，主要是预防和治疗破伤风，尤其适用于对破伤风抗毒素(TAT)有过敏反应者。适用于免疫史不清与血清过敏，伤口感染24小时以上以及接种破伤风类毒素仍无免疫力的破伤风患者。

　　破伤风免疫球蛋白(Tetanus Immunoglobulin)是用乙型肝炎疫苗免疫后再经吸附破伤风疫苗免疫的健康人血浆，经提取、灭活病毒制成。人破伤风免疫球蛋白属于人工被动免疫，注射后即刻产生免疫效果，但持续时间较短，免疫时间为2周，一般不超过3周。注射后一般无不良反应。极少数人有红肿、疼痛感，无需特殊处理，可自行恢复。

　　破伤风疫苗不良反应

　　破伤风疫苗是一种很重要的疫苗，因为破伤风难以预料并可以发生在任何地方和时候，因此非常危险。但注射之后可能会有不良反应，破伤风疫苗的不良反应包括头痛，发烧和胃痛等，但通常会在几天内消失，并且并非影响所有人。严重不良反应包括抽搐和昏迷，但比较罕见，只占不到打疫苗者的1%。

　　破伤风是由破伤风杆外毒素导致的神经系统中毒性疾病，伴有发作性加重，如不及时治疗，死亡率在10%到40%左右。患了破伤风就必须注射抗毒素预防性接种，但是有的人对这种药剂过敏。那么如果对破伤风针过敏怎么办呢?

　　1、如果皮下测试对破伤风抗毒素过敏，可以选择注射破伤风免疫球蛋白。那什么又是破伤风免疫球蛋白呢?破伤风免疫球蛋白是由乙型肝炎疫苗免疫后再经破伤风类毒素免疫的健康献血员中采集效价高的血浆或血清制成，主要是预防和治疗破伤风，尤其适用于对破伤风抗毒素有过敏反应的患者。

　　2、如果注射了破伤风疫苗之后过敏，首先观察临床表现。潜伏期一般1日至数月不等，一般为1-2周。破伤风过敏症状典型症状为牙关紧闭，全身肌肉强直痉挛和阵发性痉挛。轻者痉挛程度轻，发作次数少，重者痉挛程度重，频繁发作。

　　破伤风过敏症状西医药治疗：饬口处理，清创消毒，3%双氧水或1：4000高猛酸钾液湿敷。抗毒素治疗，抗毒素1万一10万单位，一次性静滴，幼儿 1500~10000单位，一次性静滴;TIG：一次3000单位肌注，分3等份肌注3个部位。抗生素治疗，可选用青霉素、红霉素、四环素。控制痉挛，地 西洋成人2—8mg/kg体重，分次静滴，儿童0.5一mg/kg体重，分次静滴。其他如*钠、氯丙嗪、水合氯醛亦可选用。炎者应用激素，牙关紧闭 者防止窒息。

四、手足口病疫苗的接种注意事项

　　大家对手足口病一定不陌生，手足口病多发于幼童，是常见的感染病且易传染。而疫苗是儿童预防感染疾病的其中一种措施。现在，很多家长都想了解手足口病疫苗是什么?

　　首先，让我们来了解一下手足口病吧!手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，例如肠道病毒71型(EV 71)。手足口病多发生于5岁以下儿童，常表现为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。大多患儿都能在一周左右自愈，少数患儿可能会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。但是，也有个别重症患儿病情发展快，导致死亡。可见，预防手足口病是很重要的。这也是手足口病疫苗研发的目的。

　　2015年12月，国家食品药品监督管理总局批准北京科兴和昆明所两家企业自主研发的预防用生物制品1类新药——肠道病毒71型灭活疫苗生产注册申请。该手足口疫苗于2016年上半年正式上市，该疫苗用于预防EV71感染所致的手足口病，也是目前唯一可用于预防手足口病的疫苗。EV71型手足口病疫苗的问世，对于有效降低我国儿童手足口病的发病率，尤其是减少该病的重症及死亡病例，保护我国儿童生命健康具有重要意义。

　　*足口病疫苗的不良反应

　　每个人的身体素质不一样，所以打疫苗后的反应也不尽相同。很多宝爸宝妈都会担心*足口病疫苗的不良反应，那么*足口疫苗后的不良反应到底有哪些呢?

　　由于手足口病是由多种肠道病毒引起的，因此，目前生产的手足口病疫苗只能预防肠道病毒71型感染引起的手足口病，不能预防其他肠道病毒感染导致的手足口病。但现在大部分的手足口病大多都是有肠道病毒71型引起的，所以市面上的手足口病疫苗还是能够预防手足口病的。不过在临床试验当中，在接种完手足口病疫苗后出现了一些不良反应。

　　在临床试验中，接种疫苗后的局部反应主要表现为接种部位红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等，以轻度为主，持续时间不超过3天，可自行缓解。全身反应主要表现为发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、易激惹等，呈一过性。虽说接种疫苗后会让宝宝不适，但是临床试验的结果表明严重程度达3级以上的所有症状(如发热、腹泻、恶心呕吐等)和对照组比较无显著性差异。说明肠道病毒71型手足口病疫苗是非常安全的。

　　家长们如果决定给宝宝接种手足口病疫苗，要注意的是目前上市的手足口病疫苗接种对象是6个月～3岁的婴幼儿和儿童，而5岁以上的儿童则不推荐接种。