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教你如何看懂白带清洁度 白带常规检查有哪些

2017-04-25来源:网友分享 作者:潘夏菡

一、专家教你看懂白带清洁度

  一、一般性状检查

  正常阴道分泌物为白色稀糊状,一般无气味,量多少不特恙雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关,于近排卵期白带量多,清澈透明、稀薄似鸡旦清,排卵期 2-3 天后白带混浊粘稠、量少、行经前量又增加。妊娠期白带量较多。 白带异常可表现为色、质、量的改变:

  1 .大量无包透明粘白带常见于应用雌激素药物后及卵巢颗粒细胞瘤时。

  2 .脓性白带:黄色或纲绿色有臭味,多为滴虫或化脓性细菌性感染引起的;泡沫疚状脓性白带,常见于滴虫性阴道炎;其它脓性白带见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积脓、阴道异物等。

  3 .豆腐渣样白带:呈豆腐查样或凝乳状小碎块,为念珠菌阴道炎所特有,常伴有外阴瘙痒。

  4 .血性白带:内混有血液,血量多少不定,有特殊臭味。对这类白带应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等,有时某些宫颈息肉、子宫粘膜下肌瘤、老年性阴道炎、重度慢性宫颈炎和宫内节育器引起的副反应也可在白带中见到血液。

  5 .黄色水样白带:由于病变组织的变性、环死所致。常发生于子宫粘膜下肌瘤,宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

  二、清洁度检查

  将阴道分泌物涂片,在显微镜下观察,按阴道杆菌、白细胞(WBC)及杂菌的多少来判定阴道清洁度,共分4度:

  Ⅰ度:有大量阴道杆菌及上皮细胞,无杂菌、白细胞,视野干净,是正常分泌物。

  Ⅱ度:阴道杆菌及上皮细胞中量,少量白细胞及杂菌,仍属于正常阴道分泌物。

  Ⅲ度:少许阴道杆菌及鳞状上皮,较多杂菌及白细胞,提示有较轻的阴道炎症。

  Ⅳ度:无阴道杆菌,只有少许上皮细胞,有大量白细胞及杂菌。提示有相对较重的阴道炎症,如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。

二、白带常规检查的目的

  1.白带异常对女性健康来说,存在诸多隐患。如果发现白带异常的情况超过一周,最好去医院查找原因。一般来说,白带异常是由卵巢功能失调或减退,性激素水平低下引起的,常见于流产较多、哺乳时间过长、各种慢性疾病的女性,进入更年期后由于卵巢逐渐萎缩、失去功能也可使白带异常,所以最好及时检查,以免延误病情。

  2.一般来说,身体健康为正常的的女性白带是白色的,有的时候也会表现为透明色,无气味。除此之外的表现,均可在某种程度上算作白带异常,比如与鸡蛋清类似稍有浑浊的无色透明粘稠状,或者是颜色表现为黄色粘稠物质,或者白带中带有血丝等等,气味方面有鱼腥味甚至是恶臭,如果女性发现这些异常表现,请尽快去医院进行白带常规检查。

  3.白带常规检查主要通过阴道清洁度、阴道PH值、阴道微生物、胺试验、线索细胞等五项来进行检查。医生需要从女性阴道中采集一点分泌物,即可进行以上五种检查,在采取过程中。女性不会有疼痛感和不适感,所以无需任何心理负担,可以保持良好的心态来面对白带常规检查。

三、怎么区分白带清洁度

  1、宫颈巴氏分级与阴道清洁度分度不是同一概念。宫颈巴氏分级是早期发现宫颈癌的一种简单有效的办法。是将宫颈上皮细胞进行固定、染色、显微镜下观察。

  通常分为五个级别:

  Ⅰ级,细胞正常;

  Ⅱ级,有炎症表现;

  Ⅲ级,有可疑恶性细胞;

  Ⅳ级,有癌细胞,待证实;

  Ⅴ级,有癌细胞。

  你的结果巴氏分级Ⅱ级提示宫颈炎症。宫颈糜烂理疗效果明显,如果你暂时不愿接受可以药物治疗一段时间,效果缓慢但还是有效。有观点认为宫颈炎症有向宫颈癌转变的可能。

  2、将阴道分泌物涂片,在显微镜下观察,按阴道杆菌、白细胞(WBC)及杂菌的多少来判定阴道清洁度,共分4度:

  Ⅰ度:有大量阴道杆菌及上皮细胞,无杂菌、白细胞,视野干净,是正常分泌物。

  Ⅱ度:阴道杆菌及上皮细胞中量,少量白细胞及杂菌,仍属于正常阴道分泌物。

  Ⅲ度:少许阴道杆菌及鳞状上皮,较多杂菌及白细胞,提示有较轻的阴道炎症。

  Ⅳ度:无阴道杆菌,只有少许上皮细胞,有大量白细胞及杂菌。提示有相对较重的阴道炎症,如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。

  你的化验看应该为Ⅱ度,结果正常。

  3、霉菌(-) 白带中未检查到霉菌,提示无霉菌性阴道炎,结果正常

  4、滴虫(-) 白带中未检查到滴虫,提示无滴虫性阴道炎, 结果正常

四、女性检查白带常规有哪些项目

  白带常规的检查一般包括5项

  1、阴道PH值

  正常阴道PH值在4--4.5之间,呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖,念珠菌性阴道炎PH值可以在此范围,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可大于5~6.

  2、阴道清洁度

  一般分为四度,一般Ⅰ、Ⅱ度为正常的,Ⅲ、Ⅳ度提示有阴道炎,即分泌物图片上可以看到多量白细胞或杂菌。

  3、微生物检查

  一般会有真菌、滴虫、淋病奈瑟菌等项,如果有,则在结果上表示是“+”,没有就是“-”。

  4、胺试验

  患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

  5、线索细胞

  线索细胞是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

  白带检查可诊断出的疾病

  1、脓性白带:白带色黄或黄绿,如脓样,有臭味。一般由感染造成,常见于滴虫性阴道炎,慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。

  2、无色透明粘液性白带:外观与排卵期的正常白带相似,量多,常见于应用雌激素类药物后。

  3、血性白带:白带如染血,应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。

  4、豆腐渣样白带:是霉菌性阴道炎的特征。

  5、黄水样白带:多由于病变组织坏死所致,常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。

  6、脓血样白带:为阿米巴性阴道炎的特征。