艾滋病鹅口疮症状表现 诊断鹅口疮的方法有哪些
2017-05-01 来源:网友分享 作者:周幼蓉
一、艾滋鹅口疮的症状
鹅口疮是最常见的艾滋病机会性感染疾病。又称雪口病、白念菌病。
念珠菌是什么?念珠菌首先是一种真菌,它寄生于人体的皮肤、肠道、阴道,是时刻存在的,但,人体强大的免疫系统可以防止它增长失控,保持人体健康。但如果感染艾滋病毒,则免疫能力会下降,念珠菌则乘机生长,在口腔、咽喉、食道和阴道中出现。当念珠菌出现在口腔中时,我们称之为鹅口疮。
就鹅口疮本身而言,并不是一个严重的疾病,如果不是机会性获得了其他疾病,就本身而言治疗并不复杂。然而或许这提示着感染了HIV。
其症状是常发于颊舌、软腭及口唇部的粘膜上,呈白色的斑块,不易擦掉。当刮去斑膜后,可见到不出血的红色疼痛创面。如果让鹅口疮继续发展下去,会蔓延至咽喉,进入食道,导致声音沙哑,无法吞咽,食欲不振,恶心和胸口疼等。任其蔓延,食道念珠菌可引起严重的呼吸系统并发症。
如果念珠菌仅生长于口腔,相关的外用药物即可控制和至于鹅口疮。如果症状严重,危及了咽喉和世道,则可以口服一些抗真菌性药物。
对于艾滋病患者,不管有没有出现鹅口疮,请保持口腔卫生,要餐后刷牙、用漱口水漱口;口服预防类药品,烟是一种刺激性物质,更是可以降低抵抗力,所以戒烟是很有必要的。
其实鹅口疮并不可怕,正常情况下念珠菌是不致病的,只有特殊情况下才可以。所以洁身自好很重要。如果恰好得了鹅口疮,去医院做一下筛查也能放心。
二、准确诊断鹅口疮的方法有哪些
鹅口疮的检查项目:尿常规,体温,测量。血常规本病应与滞留奶块相鉴别。口腔滞留奶块,其性状虽与鹅口疮相似,但用温开水或棉签轻拭,即可移动、除去奶块。而本病白屑不易擦去,若用力擦去,其下面的黏膜潮红、粗糙。
鹅口疮的鉴别诊断:鹅口疮和口腔炎都是破坏口腔粘膜的病变,但引起这两种病的原因不同。
鹅口疮是由霉菌引起的,它的特征是在口腔粘膜发生白点,可先见于舌面、颊部、软腭及硬腭,以后蔓延到咽、唇等处,如体质虚弱,或在应用多种抗生素或激素时,可使霉菌加速发展,以致可以波及食道、气管、鼻腔,甚至肺或肠道等处粘膜。白点高出粘膜面呈苔状,也可互相融合不像奶块那样容易拭去,用力拭去后白苔下面的粘膜粗糙出血。如鹅口疮患者注意口腔清洁,不滥用抗生素或激素,局部涂制霉菌素后治愈较快。
口腔炎常于发热、热性病后不注意口腔清洁继发感染而引起,亦可于疱疹性咽峡炎后水疱破裂而形成,局部疼痛,口涎增多,溃疡面大小不一,稍凹于粘膜面,经服维生素B、C,并注意口腔清洁,局部涂金霉素甘油或冰硼散等,于数日内治愈。
三、治疗鹅口疮效果比较好的方法
局部用药:鹅口疮比较容易治疗,可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀,涂搽在创面上,每4小时用药一次,疗效显著。局部用药鹅口疮比较容易治疗,可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀,涂搽在创面上,每4小时用药一次,疗效显著。
全身用药:症状严重的鹅口疮孩子也可口服一些抗真菌的药物,如制霉菌素或克霉唑等,进行综合治疗。保持餐具和食品的清洁,奶瓶、奶头、碗勺等专人专用,使用后用碱水清洗,煮沸消毒。母乳喂养者每次喂奶前,母亲应先洗手,清洁乳头。鹅口疮患者应选择容易消化吸收、富含优质蛋白质的食物,并适当增加维生素B和C的供给,如动物肝脏、瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜和水果等。用弱碱性溶液如2%-5%碳酸氢钠(小苏打)清洗涂擦冰硼油(中药冰硼散做成糊状蜜剂)制霉菌素混悬剂等效果良好,加强营养特别适量增加维生素B2和C。婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒以预防传播。
鹅口疮多见于新生儿以及慢性腹泻、营养不良的孩子,或长期使用抗生素、肾上腺皮质激素的孩子,以及奶头、食具不卫生,使霉菌侵入口腔黏膜。这些孩子机体抵抗力普遍较差,如果口腔护理不当,白色念珠菌容易入侵并大量繁衍。两侧颊黏膜、舌、面、牙龈以及上颚等处可见白色点状或片状膜样物,不易拭去,强行去除,其下方可见不出血的红色创面。严重的鹅口疮患儿,口腔内犹如白色雪花层层叠叠,壅塞咽喉,影响呼吸,鹅口疮患儿烦躁不安、拒食。
四、治疗鹅口疮有哪些注意事项
喂奶时间控制:宝宝患鹅口疮时,新妈妈要控制自己的喂奶时间,每次喂食时间都不要超过20分钟,同时避免使用安抚奶嘴。
注意孩子的营养:对于长期腹泻,使用抗生素和激素的孩子做好预防工作。在鹅口疮疾病允许的情况下,尽量减少抗生素和激素的应用,避免体内菌群失调,造成真菌滋生。
清洗乳房:鹅口疮主要通过霉菌传播,新妈妈在喂奶前应用温开水洗乳头,保持乳头卫生。如为人工喂养,要注意奶瓶,奶嘴的消毒。
口腔清洁:注意鹅口疮宝宝口腔卫生,喂奶后,新妈妈可以给宝宝喂些温开水以清洁宝宝口腔,使霉菌不易生长和繁殖。但不要用棉芊或纱布用力去擦宝宝稚嫩的口腔粘膜。
涂抹药物:宝宝出现鹅口疮时,新妈妈可用2%苏打水清洗乳宝宝患处,再用制霉菌素甘油涂口。每日需坚持3~5次,一般轻症乳宝宝涂药2~3次就可以治愈。
鹅口疮患者要注意营养均衡,增加水果和蔬菜的摄入量,以便补充多种维生素和矿物质。还可选择对鹅口疮有辅助治疗作用的药膳。如大白菜汤、清炒豆芽、凉拌豆腐、清炒茼蒿,都有清热解毒的功效。水煮山药、莲心红枣汤、杏仁核桃羹、糯米红豆粥等有滋阴补气的作用。在鹅口疮发作期,要少食多餐,吃半流质食物。每次进食后,用盐开水、生理盐水或药物漱口液漱口,防止食物残渣加重继发感染。鹅口疮患者的平日生活起居要有规律,坚持体育锻炼,保持大便通畅。鹅口疮患者要保持心情愉快、睡眠充足,避免过度疲劳。