白癜风的原因是什么 白癜风有哪些饮食禁忌

一、引起白癜风的原因是什么

　　本病发病原因尚欠清楚。近年来的研究认为与以下因素有关：

　　1.遗传学说

　　有研究认为白癜风可能是一种常染色体显性遗传的皮肤病。国外作者统计30%患者有阳性家族史，发现单卵双生子中两个均发病。国内报道阳性家族史为3%～12%，较国外报道低。

　　2.自身免疫学说

　　自身免疫学说与白癜风的发病关系日益受到重视。许多学者注意到患者及其家族成员中合并自身免疫性疾病比率较高，常见的有甲状腺炎、甲状腺机能亢进或减退、糖尿病、慢性肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。而白癜风患者的血清中，有人检出多种器官的特异性抗体，如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体等，而且检出率明显高。另外患自身免疫性疾病者，白癜风发病率较一般人群高10～15倍。近来又发现白癜风病人有抗黑素细胞表面抗原的抗体，称为白癜风抗体，其滴度与患者皮肤色素脱失程度有关，滴度随皮损面积扩大而增加，还发现患白癜风的动物也有类似现象，提出该病是黑素细胞的自身免疫性疾病。Behl（1977）发现在进行期白斑边缘有单核细胞聚集，侵入真皮表皮交界处，由破坏的基底膜进入表皮，使该处的黑素细胞及黑素缺如，认为本病可能是迟发超敏反应的自身免疫性疾病。另外，内服或外用皮质激素，特别是不按皮节分布的皮损疗效较好，也间接证明本病的免疫机理。

　　3.精神与神经化学学说

　　许多临床学家发现精神因素与白癜风的发病密切相关，据估计约2/3的患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。紧张可致儿茶酚胺类增高，如肾上腺素可直接影响脱色；应激也可使ACTH分泌增加，导致皮质激素分泌增加，而动员糖和游离脂肪酸，刺激胰岛素分泌。胰岛素间接刺激大脑的L-色氨酸增加，使大脑5-羟色胺合成增加，而5-羟色胺的代谢产物为褪黑素，褐黑素受体活动过度在白癜风的发病中起重要作用。褪黑素受体活动过度可增加茶碱酶的活性，这些酶抑制黑素生化，但后期又使其生代活化，导致黑素代谢的毒性中间产物在黑素细胞内蓄积，使黑素细胞死亡，最终引白癜风。有学者观察到白斑处神经末梢有退行性变，而且变化程度似与病程有关，这种现象也支持神经化学学说。

　　4.黑素细胞自身破坏（self-destruction of melanocytes）学说

　　白癜风的基本病变是表皮黑素细胞部分或完全丧失功能。Lerner1971年提出这一学说。认为白癜风是因其表皮黑素细胞机能亢进，促之耗损而早期衰退，并可能是由于细胞本身合成的毒性黑素前身物质的积聚所致。实验证明某些化学物质对黑素细胞有选择性的破坏作用，使皮肤脱色，这些物质多属取代酚类化学物质的脱色剂，如氢醌单苯醚、氢醌、叙丁酚、双氧水等，都对皮肤与毛发有脱色作用。白癜风近年来发病有所增加，可能与工业的发展，接触这类化学物质的机会增加有关。

　　5.微量元素缺乏学说

　　有人提出体内铜含量降低与白癜风发病有关，但测定患者血清与毛发的铜含量似乎与一般人群无显著性差异，有关微量元素学说有待进一步研究。

二、白癜风的典型症状有哪些

　　一、症状

　　白癜风皮肤显示表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少或缺如。基底层多巴染色阳性的黑素细胞减少或消失。

　　二、体征

　　世界各民族中男女均可发病，发病率随地区、人种肤色而异，一段肤色越深发病越多，如美国不足1%，而印度高达4%，我国患病率在0.1%～2%。性别无明显差异，各年龄组均可发病，但以青少年好发，发病年龄在20岁以内者约占半数。

　　全身各部位皮肤均可发病，皮损为局部色素脱失斑，常为乳白色，也可为浅粉色，表面光滑无皮疹。白斑境界清楚，边缘色素较正常皮肤增加，白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照晒及磨擦损伤部位，如面部、上腿部、颈部、前臂伸侧及手背部、腰腹及骶尾部、腋下及阴部、肘膝关节等均为好发部位，病损多对称分布。

　　白斑还常按神经节段（或皮节）分布而呈带状排列，此类为单侧发病。除皮肤损害外，口唇、阴唇、龟头及包皮内侧粘膜也常受累。白斑可泛发全身，但视网膜、脉络膜及软脑膜的黑素细胞不受累。有时日晒后白斑区可有色素再生；而冬季时白斑中心或边缘又有色素减退。又约20%患者的白斑对紫外线高度敏感，日晒后白斑快速发展。机械性刺激，如针刺、搔抓、对皮肤的压力（紧身衣、疝托等）及其他局部刺激，如烧伤、感染、晒伤、冻伤、放射线等可使患者的正常皮肤发生白斑，或使原有的白斑扩大，甚或泛发全身的同形反应。白斑数目不定，可很少变化或自行消退，但多数病例表现为白斑逐渐增多、扩大，相邻白斑融合为不规则的大片状，甚至泛发全身。

　　本病多无自觉症状，少数患者在发病前或同时有患部局部的瘙痒感。白癜风常伴其他自身免疫性疾病，如糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺功能不全、恶性贫血、风湿性关节炎、硬皮病、异位性皮炎、斑秃等。

　　本病为后天发生，各年龄均可发病，有新生儿发病的报告。经过迟缓，亦可进行性发展，儿童早期发病者可自愈。

　　皮损处表面温度可增高，汗液增多。常并发于糖尿病、恶性贫血、自身免疫病、甲状腺病、原发性肾上腺皮质功能不全等。

　　典型白癜风易于诊断。

三、白癜风的治疗措施有什么

　　一、白癜风药物治疗

　　（1）补骨脂素（psoralen）及其衍生物

　　（2）大剂量维生素

　　如维生素B族、维生素C、维生素P长期服用。也有报告用氨苯甲酸（对氨基苯甲酸，PABA）内服或注射、皮质类固醇激素口服。

　　（3）含铜的药物

　　有用含铜的药物等治疗本病的报道。如0.5%硫酸铜溶液口服，成人10滴/次，3次/d（儿童酌减）。

　　（4）免疫调节剂

　　如左旋咪唑口服，成人每2周连服3天，150mg/d，分3次服，连续5～6周左右，儿童酌减。或冻干卡介苗（BCG）肌注、口服牛胎盘等。

　　（5）皮肤刺激剂

　　局部涂擦，使皮肤发炎，促使色素增生、常用者有30%补骨脂酊、氮芥酒精（盐酸氮芥5ml加95%酒精10ml），苯酚（纯石炭酸），25%～50%三氯醋酸，斑蝥酊等。此法只适用于小片皮损，涂后皮损处可出现大疱。

　　（6）皮质类固醇激素

　　如1%去炎松混悬液皮损内注射。0.2%倍他米松加入40%二甲基亚砜外涂。各种皮质激素霜剂、软膏如丙酸倍氯美松软膏、卤米松霜剂、去炎松尿素软膏等局部封包治疗。

　　二、白癜风手术治疗

　　近年来有采用全层皮肤移植白癜风皮损区，愈后行PUVA治疗，亦有采用黑素细胞自身移植术获得成功的报道。

　　三、白癜风其他疗法

　　1.脱色疗法

　　又称逆向疗法，适用于皮损面积大，超过体表面积一半以上者，可用3%～20%氢醌单苯甲醚（monobenzyl ether of  hydroquinone）霜外搽等。

　　2.针刺疗法

　　可用梅花针叩打局部。

　　3.物理疗法

　　对小片皮损可用长波紫外线照射，或用Bucky境界线照射。

四、白癜风的饮食禁忌有哪些

　　一、饮食适宜：1、宜吃含酪氨酸的食物、2、宜吃含矿物质的食物；3、宜吃贝壳类的食物；4、多吃含微量元素的食物；5、多吃蛋白质的食物

　　二、宜吃食物宜吃理由食用建议

　　鸡腿菇。含有丰富的硒元素以及不饱和性的脂肪酸，具有很好的改善机体免疫功能的作用，还可减少本病恶变的风险每周两次，炒食，适量食用

　　瘦肉。瘦肉里含有络氨酸，对白癜风患者的黑色素代谢有很大的影响。建议每天保持在2两左右

　　核桃。核桃里含有大量的营养物质，特别是微量元素，对白癜风患者很适合。建议一周保持在半斤左右

　　三、饮食禁忌：1、不要吃辛辣刺激的食物；2、不要吃油腻不消化的食物3、不要吃含维生素c的食物；4、不要抽烟喝酒

　　四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　桔子。属于特别容易上火的水果，一定要谨慎的食用尽量少的食用

　　辣椒。辣椒是比较有刺激性的，对皮肤病患者有刺激作用。尽量减少食用

　　鱼虾。鱼虾对皮肤病患者有过敏的作用，一般来说是不能吃的。尽量减少食用