应了解过敏原而不是逃避

　　过敏原误区世代相传

　　国大医院小儿过敏免疫风湿科顾问医生苏坚毅指出，父母希望自己的孩子从小到长大都不会对饮食产生过敏，有鉴于此，父母就必须从小让孩子尝试不同饮食，包括一般人认为的饮食过敏原如鸡蛋、花生、牛奶、鱼等等。

　　他说，这些饮食过敏原的误区，好像祖父母的故事一样，一代传一代，即便今天，仍有很多年轻家长听自己的父母说过这些饮食过敏的可能性，而不敢贸然给自己的孩子吃上述食品。

　　根据世界卫生组织的建议，母亲一般平均给婴孩哺乳至四至六个月大，当孩子可以吃固体食物时，即可开始尝试吃上述食品。

　　苏医生说：“二三十年前，饮食过敏症并不普遍。今天，时代变迁，这个名词屡见不鲜，尤其是人们从西方的饮食过敏获得认知，我们不能只是选择逃避，而是必须对饮食过敏有更正确的了解。”

　　通常，孩子出现饮食过敏的症状包括：红痒、嘴唇或眼睛肿胀等等，这属于轻微型的。苏医生指出，一些较严重的症状，如呼吸困难危及孩子生命，或是血压下降导致眩晕或昏倒等，必须立刻到竹脚妇幼医院紧急部门求诊。

　　两三岁孩童，最常见的饮食过敏原来自鸡蛋和牛奶。年龄稍大的孩子，对花生和贝壳类海鲜则较容易出现过敏反应。

　　资料显示，鸡蛋中约有60%为蛋白，30%为蛋黄，蛋白中的主要过敏原是类卵类黏蛋白（ovomucoid）、卵白蛋白（ovalbumin）、卵转铁蛋白（ovotransferrin）及溶解酵素（lysozyme）。在研究对蛋过敏的儿童时，发现患有湿疹和呼吸道症状的儿童中，65%以上可检测出IgE抗体，这通常最早出现在儿童的发展型遗传性过敏疾病中。

　　牛奶中含有多种容易引发过敏的蛋白质，其中以酪蛋白（casein）、α乳清蛋白（alpha-lactalbumin）及β乳球蛋白（beta-lactoglobulin）为部分最主要的过敏原。对牛奶过敏的婴儿，经常出现皮肤肠胃道（GI）症状，早期也常出现湿疹现象。

　　鱼类也是一些人的过敏原，出现严重的症状包括：气喘或全身过敏反应。有些患者只对某种鱼类过敏（长大后，其过敏性仍存在），对其他鱼类却有耐受性。

　　苏医生说，花生过敏原是医生最关注的，因为在美国曾发生因病人对花生过敏而毙命的病例，虽然本地仍无此类个案，但是仍必须谨慎处理。

　　可通过皮肤或验血测试过敏原

　　常听大人说：“我从小对虾过敏，不能吃，否则会痕痒或嘴唇红肿。”这话似乎有道理，但是苏坚毅医生指出，随着年龄渐大，当到了成人阶段时，一些原本儿时的饮食过敏原，长大后反而会自然消失。“例如鸡蛋和牛奶过敏的孩子，到了五岁时，这个过敏原会消失。但是花生或壳类海鲜如螃蟹、龙虾、鲜蚝等，则可能跟随人们一辈子。”

　　若要检验本身是否有饮食过敏原，可通过皮肤或验血测试。验血检测免疫球蛋白Ｅ（IgE），这是一类具有δ链的亲同种细胞抗体，是参与过敏性鼻炎、过敏性哮喘和湿疹等发病机制调节的主要抗体。

　　另外，医生也可给人们做一种饮食挑战测试（Food Challenge），看孩子对哪一类饮食出现过敏反应，这几乎是100%正确的检测方式；病人可做超过一次的测试。