肛膜闭锁有什么症状 肛膜闭锁饮食注意
2017-06-12来源:网友分享 作者:苏幻竹
一、肛膜闭锁有哪些症状表现
肛膜闭锁有哪些症状表现?出生后无胎粪排出,啼哭不安,呕吐,腹胀。在正常肛门位置有明显凹陷,肛管被一层隔膜覆盖。隔膜有时很薄,能透过它看见存留在肛管直肠内的深蓝色胎粪。病儿哭闹时隔膜明显向外膨出,手指触及有明显冲击感,刺激肛周可见括约肌收缩。
肛膜闭锁可以采取肛膜切除术,切开肛膜,吸尽胎粪后,沿肛缘剪去肛膜,扩肛使肛管能通过食指,稍游离直肠下端粘膜,然后将直肠粘膜松弛地缝于肛周皮肤。术后10天开始扩肛,每周2~3次,直至肛门无狭窄,排便通畅为止。
肛膜闭锁属于低位畸形,是一常见类型,因胚胎后期发育障碍,原始肛与直肠末端之肛膜吸收异常所致。有时可合并向肛前走行的皮下潜性瘘管,肛管直肠发育基本正常,一般不合并其他畸形。
肛膜切开术,于会阴肛区凹陷处取前后纵切口十字切口切开肛膜,使肛门内外相通。然后扩肛至能放入食指即可。术后早期即需开始扩肛,直到排便正常为止。但有不少人认为,仅单纯切开肛膜,远期效果不好,常常后遗肛门狭窄而再次手术治疗,因此已很少使用该法。
二、肛膜闭锁患者该如何饮食
肛膜闭锁属于低位畸形,是一常见类型,因胚胎后期发育障碍,原始肛与直肠末端之肛膜吸收异常所致。有时可合并向肛前走行的皮下潜性瘘管,肛管直肠发育基本正常,一般不合并其他畸形。
肛膜闭锁患者该如何饮食?肛膜闭锁患者饮食介绍如下:
1、刚开始只喝少量温开水,如无特别不适感觉,可以改吃流质饮食,如菜汤、鱼汤、稀粥、蛋汤、无渣果汁等,进食量每顿从20~30毫升开始,逐渐增加到200~300毫升。
2、1~3天后,可改食少渣半流质饮食,即稀粥、面糊、蒸蛋羹、各种菜泥糊等,每次半小碗至1碗,每日3或4次,餐间可加食一些流质。
3、一般手术后7~10天可过渡到软食,如烂饭、面包、苹果、香蕉、柑橘等,每日3或4餐。大约1个月以后可以逐渐过渡到正常饮食。
4、多吃一些新鲜水果、蔬菜,保持大便既成形,又柔软,可以减少局部刺激。
肛膜闭锁表现为出生后无胎粪排出,啼哭不安,呕吐,腹胀。在正常肛门位置有明显凹陷,肛管被一层隔膜覆盖。隔膜有时很薄,能透过它看见存留在肛管直肠内的深蓝色胎粪。病儿哭闹时隔膜明显向外膨出,手指触及有明显冲击感,刺激肛周可见括约肌收缩。
肛膜闭锁并非难治之病,只要及时去正规医院诊治,就一定能够摆脱肛膜闭锁的困扰。全球医院网提供了相关肛膜闭锁有哪些症状表现的介绍,希望对大家有所帮助。
三、肛门闭锁患者的护理
肛门闭锁患者的住院护理:
1.注意休息。室内经常保持整洁、安静、空气流通。根据病情调节适宜的温、湿度。
2.密切观察患者的神态、而色、体温、脉搏、呼吸、舌象、皮肤、出汗、二便等变化,若发现病情突变。立即报告医师。
3.注意饮食宜忌,按医嘱给予相应饮食。
4.按医嘱及时准确给药,并观察药后效果和反应。
肛门闭锁患者的家庭护理:
1.养成良好的卫生习惯,经常洗澡和坐浴,保持肛门清洁,便后、睡前坐浴,勤换内裤。注意肛门卫生。每次大便后应注意清洗肛门,减少粪便残渣对肛管局部的刺激。
2.如发现肛门疼痛、瘙痒、出血、分泌物增多,皮肤肿胀,肛内脱出物,大便变形,次数改变或便中带暗红色血液黏胨、脓血等,应及时去医院诊治,不可随便用药。
四、肛膜闭锁的治疗介绍
肛门闭锁的治疗概要:
肛门闭锁应尽早施行会阴肛门成形术或骶会阴肛门成形术。采用*全麻,俯卧位,耻骨垫高或右侧卧位,背部略前倾。在会阴皮肤凹陷处做X形切口,寻找外括约肌,尽量避免损伤。
肛门闭锁的详细治疗:
肛门闭锁的治疗:
应尽早施行会阴肛门成形术或骶会阴肛门成形术。主要适用于中位肛门闭锁,对于较低的高位或较高的低位肛门闭锁也可使用。
肛门闭锁的操作方法:采用*全麻,俯卧位,耻骨垫高或右侧卧位,背部略前倾。
(1)在尾部做一长约5cm的纵行切口,切口下端距肛门缘lcm。
(2)沿中线切开肛尾筋膜,用直肠钳将耻骨直肠肌环拉开。游离直肠后壁及两侧壁,最后小心分离直肠前壁,因直肠前壁多有瘘管存在,可将直肠推向一侧,查看有无瘘管并找出耻骨直肠肌环,此肌在高位直肠闭锁时位于耻尾线上,因肌环内无直肠通过而向前移,紧绕尿道后方。低位闭锁时,位于耻尾线以下,绕直肠远端或瘘管后方,应将它从尿道或瘘管后方分离出来。
(3)在会阴皮肤凹陷处做X形切口,寻找外括约肌,尽量避免损伤。从外括约肌的中心插入止血钳,并通过耻骨直肌环做一隧道,然后用宫颈扩张器逐渐扩大到1~2cm.以能通过直肠为度,把直肠拖出会阴部切口,在骶部将直肠壁与周围组织固定数针,放一引流条于尿道后部,引流条另端由臀部戳口穿出。缝合肛尾筋膜,逐层缝合骶部伤口。拖下直肠远端做十字形切口,与皮肤的X形切口之皮瓣交叉,黏膜皮肤相互缝合形成新的肛门。黏膜皮肤缝合线如锯齿状伸向肛管。