白血病的治疗方法如何选择 白血病患者的常见典型症状

一、白血病不同治疗方法如何选择

　　1、化疗法

　　急性和慢性治疗上还是有一些区别的。首先都要选择化疗，不管你是哪一型的，髓性还是非髓性，是急性也好，慢性也好，首选都是化疗。只是化疗的药物种类不同，急性白血病用的化疗都是静脉的化疗，药物用软化剂等等一系列。慢性髓性白血病治疗在病程的慢性期、加速期、急变期三个阶段采取不同的治疗方法。

　　静脉注射化疗药物时，操作不慎药液外漏可引起局部组织坏死和栓塞性静脉炎。因此，医护人员必须十分仔细，认真加以预防。

　　抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板下降。在每次化疗前，都应该做血象检查，如果白细胞的数目若低于（2.5～3）× 109/ 升、血小板（50～80）× 109/ 升，应该暂时停止化疗，遵照医生的医嘱使用升高血细胞药。除原有的鲨肝醇、利血生、核苷酸和维生素 B6 以及益气补血的中药治疗外，近年来由基因重组工程生产的一些集落刺激因子，具有明显的促进血细胞增生的功能。只在在化疗后及时用上这些药物，白细胞就不会明显下降。

　　2、药物治疗

　　通过中药物疗法来治疗白血病，这是因为中药可以起到治标又治本的作用，而且该治疗方法没有很大的副作用，是治疗白血病的首选。患者在进行化疗时，该治疗方法也可以作为辅助疗法。需要注意的是，在药物的选择上，是需要根据患者病情而定的。

　　3、骨髓移植

　　在白血病的治疗方法中，骨髓移植手术是是好的一种治疗白血病的方法。一般在患者的病情无法控制的时候才会使用。因为该方法存在很大的风险，治疗时也比较麻烦，不仅骨源不易找。而且，还会出现很多副作用。所以不到万不得已不会进行骨髓移植的手术。

二、白血病患者的临床表现是怎样的

　　（1）感染：感染是机体免疫功能低下的结果。白血病细胞在繁殖中能产生～种酸性异铁蛋白，该物质对骨髓粒系祖细胞有较强的抑制作用，加之化疗及肾上腺皮质激素的使用进一步加重了免疫紊乱。因此病人极易并发各种细菌和真菌感染，且较正常人易扩散和难治愈。其表现为咽炎、口腔炎。肺炎、蜂窝组织炎、肛周脓肿、肠炎、膀优炎等。特别是肺炎和胃肠道感染可导致败血症或脓毒血症，致病人全身发热，体温常常>38。5℃，是引起病人死亡的主要原因。

　　（2）出血：白血病病人的出血发生率为67%～75%，其原因主要有血小板减少，白血病细胞浸润小动脉和小静脉使血管壁损伤，凝血因子缺乏和抗凝物质增多。出血以皮肤瘀点、瘀斑、齿龈渗血、鼻出血最常见。女病人可有月经过多。部分病人还可发生内脏或组织出血。如消化道出血时病人可有黑便或血便；泌尿道出血时尿液呈洗肉水样；视网膜出血时病人视物不清，甚至失明；若病人发生颅内出血和蛛网膜下腔出血时常可突然死亡。

　　（3）贫血：约有60%以上的白血病病人存在贫血。贫血的病理基础是血红蛋白的减少。由于血红蛋白是血液中运送氧气的主力军，因此贫血时病人会出现一系列的组织和器官的缺氧症状。在早期病人的皮肤粘膜呈苍白色，尤其在手掌皮肤、口唇粘膜、睑结膜等处最为显著；病人自感疲倦、乏力、头晕耳鸣、记忆力衰退、思想不集中；脉率变快、呼吸急促；食欲不振、腹胀、腹泻；多尿；月经不调和性欲减退等、贫血严重时病人还可有低热、水肿。蛋白尿等。查体可在心尖和肺瓣膜区闻及收缩期吹风样杂音，心电图呈低电压等变化。

　　（4）淋巴结和肝脾肿大：约有一半以上的白血病病人可在颈。锁骨上等处触摸到肿大的淋巴结。腹部深触诊可触及肿大的肝脾。此体征在急性淋巴细胞性白血病中最为显著。当然，肝脾肿大不是白血病特有的，如肝炎、肝脓肿、肝癌等可有肝肿大；疟疾。溶血性贫血、伤寒等可有脾肿大。应在充分检查后与上述情况鉴别。

三、白血病患者能否要孩子

　　对于这个问题，要孩子不是不能要的，只要病情稳定达到缓解还是能生下可爱的宝宝。但是需要更多的谨慎，否则会对母子都会带来生命危险。

　　白血病患者在怀孕前，一定要先找医生评估，看一下血常规、血小板、凝血功能等指标，还有骨髓的检查，看病情是否处于稳定期或缓解期，若是才适宜怀孕；另外，还要看药物使用的问题，毕竟如果使用了细胞毒性药物是不宜怀孕的，应该停药后再安排怀孕。同时，要注意以下几项：

　　1、妊娠前期。患者准备妊娠之前需告知主管医生，并进行相关检查确定病情稳定，身体条件允许方可妊娠。在不知情的条件下妊娠可能加重病情甚至出现危重情况。

　　2、妊娠早期。妊娠过程中要时刻检测血常规，如果血红蛋白低于40g/L或患者发生极度不适无法耐受应考虑终止妊娠。血红蛋白高于60g/L可以继续妊娠，必要的情况下可以考虑输血支持治疗，但是存在一定的风险，需警惕。

　　3、妊娠中期、晚期。妊娠达到中晚期（孕30周后）应密切观察血象变化，对胎儿进行定期胎检。如果发现胎动减少要间断吸氧，防止胎儿宫内慢性缺氧，并给予对造血有利的药物如：叶酸、维生素C。饮食方面也要多加注意进食高营养、补血食物。

四、患有慢性白血病饮食原则

　　1、慢性白血病患者要在饮食方面引起重视，要做到补充铁元素。含铁丰富的食品有瘦肉、肝、泥鳅、牡蛎、蛋黄、大豆等，绿色蔬菜中也含有较多的铁。然而，植物体中的铁难以被吸收，所以，摄取动物性食品是明智的，因此白血病患者要积极的做好饮食调养，以免病情恶化。

　　2、贫血的症状是慢性白血病最为主要的症状表现，而护理慢性白血病就需要对此引起重视，因此，贫血患者为了保证营养的供应，对于慢性白血病的护理必须使饮食规律化和标准化。主食的米或面，副食的鱼、肉类，蛋、豆腐、蔬菜等，务必每餐必备。血红蛋白是由铁和球蛋白等物质结合而成。缺铁性贫血的患者为了增加血色素，就不得不充分摄取蛋白类食品。例如用韭菜炒鸡蛋，不但铁摄取高，而且蛋白质摄取也容易，积极的进行慢性白血病的护理是非常的重要的。